Estudo comparativo e aberto sobre a eficacia e a tolerabilidade da azitromicina vs amoxilina em rinossinusites agudas em adultos / Open comparative study of the efficaccy and tolerability of azithromycin versus amoxycillin in the treatment of acute rhinosinusitis

RESUMO

A azitromicina e um antibiotico azalideo que penetra muito bem em tecido respiratorio e possui um prefil farcocinetico unico,que permite a sua administracao uma vez ao dia por apenas tres dias.Seu amplo espectro de acao inclui gram-positivos,gram-negativos e patogenos respiratorios atipicos.O presente estudo foi realizado para comparar a azitromicina(500mg,uma vez ao dia por tres dias)com a amoxicilina(500mg,tres vezes ao dia,por 14 dias de rinossinusites agudas em individuos adultos.Os dados demograficos dos pacientes randomizados para azitromicina(n=63) e amoxicilina(n=63) foram estatisticamente equivalentes.No dia 15,45 pacientes foram avaliados no grupo tratado com azitromicina e 46 pacientes foram avaliados no gupo tratado comamoxicilina,uma resposta favoravel(cura mais melhora)foi relatada em 96 por cento dos casos para ambos os grupos de tratamento,com somente um paciente apresentando recaida no grupo da azitromicina.As taxas de respostas favoraveis foram de 100 por cento para os pacinets tratados com azitromicina e 83 por cento para os pacinets tratados com amoxicilina(p =0,006)no dia 30.Nenhuma diferenca significante em relacao a eficacia bacteriologica foi obsercada no dia 15 ou dia 30 entre os dois grupos de tratamento.O tratamento foi considerado como muito bom ou bom por 93,5 por cento dos pacientes tratados com azitromicina comparado com 80 por cento daqueles que receberam amoxicilina(p menor 0,05)Sete pacinetes no grupo da azitromicina e 18 pacientes no grupo da amoxicilina relataram eventos adversos dos quais 3 e 13,respectivamente,foram considerados relacionados ao tratamento.Em ambos os grupos de tratamento a diarreia foi o evento adverso mais frequente relatado.Neste estudo a azitromicina foi efetiva mais significante e melhor tolerada quando comparada a amoxicilina