Mesoteliomas malignos de la pleura: diagnóstico, tratamiento y evolución en una serie de 43 pacientes / Malignant pleural mesothelioma: diagnosis, treatment and follow-up in our experience with 43 cases

RESUMEN

Antecedentes Los mesoteliomas malignos de la pleura presentan una extrema gravedad. Actualmente han aumentado las observaciones, demostrando una corta y una mala supervivencia. Objetivo: Estudiar los procedimientos para su diagnóstico, estadificación y tratamiento. Analizar el pronóstico y la supervivencia. Lugar de Aplicación Hospital Público, Sanatorio Privado. Diseño: Estudio Retrospectivo. Población De 43 enfermos (lapso 1960-1997) 27 por ciento eran mujeres y 73 por ciento varones, con edades extremas de 10a 89 años. Padeció dolor torácico el 69,9 por cientoLocalización 62,7 por ciento derecha y 37,3 izquierda. Se intervinieron quirúrgicamente 32 (74,4 por ciento) decorticaciones 24 (75 por ciento), neumonectomías 5 (15,6 por ciento), bilobectomía 1(2,3 por ciento) tóraco-lobectomía 1 (3,1 por ciento) y pleuroneumonectomía 1( 3 por ciento). Métodos: Se analizaron los antecedentes clínicos y epidemiológicos, el diagnóstico, las indicaciones quirúrgicas, el tipo de tratamiento y la superviviencia. Resultados: Sobrevivieron 13 enfermos a los 6 meses (40,6 por ceinto), 14 al año (43,7 por ciento). 1 a los 3 años (3,1 por ciento) y 1 a los 8 años (3,1 por ciento). Mortalidad operatoria intermedia 1 (3,12 por ciento). Conclusiones: La profilaxis de la asbestosis, el diagnóstico temprano, una correcta estadificación y elección del tratamiento, incluyendo el estudio cooperativo de importantes grupos de trabajo, posiblemente alarguen y mejoren la supervivencia de estos pacientes