Anemia y hemorroides / Anemia and hemorrhoids

RESUMEN

Antecedentes: La enfermedad hemorroidal es una de las afecciones nás comunes en el ser humano. Las formas de expresión clínica más frecuentes son la proctorragia, el prolapso y la trombosis. La anemia asociada a hemorroides es poco frecuente pero puede ser intensa y fundamenta el diagnóstico diferencial. Objetivo: Evaluar una serie de enfermos operados por hemorroides cuya expresión clínica fue anemia. Lugar de realización: Servicio de Coloproctología del Instituto Dupuytren de Buenos Aires. Diseño: Estudio retrospectivo consecutivo. Población: Fueron operados 203 enfermos por hemorroides de 3 y 4 grado. Cuatro de ellos (1.97 por ciento), tres varones y una mujer, tenían anemia crónica microcitocaliponaica. Se descartaron causas de anemia generales y por enfermedades del tubo digestivo. Resultados: Los pacientes operados recuperaron el nivel normal de hemoglobina entre los 2 y 6 meses postoperatorios sin necesidad de tratamiento médico con hierro. Conclusiones: En los enfermos con anemia crónica asociada a hemorroides, descartadas otras causas de anemia, el tratamiento electivo es la hemorroidectomía. La recuperación de los niveles de hemoglobina sin otro tipo de medidas corrobora la etiología de este tipo de anemia y enfatiza la necesidad de la cirugía.