Estudo comparativo de técnicas de demonstraçao de amastigotas e isolamento de promastigotas no diagnóstico de leishmanione tegumentar americana

RESUMO

O PCR tem alta sensibilidade no diagnóstico da LTA, mas é caro e distante da prática. A cultura e o esfregaço são práticos, mas pouco sensíveis. O objetivo deste trabalho foi comparar os dois últimos métodos, buscando maior sensibilidade e menor custo.Foram comparados três meios de cultura no isolamento de leishmânia Difco agar sangue + Schneider + soro bovino fetal (20 por cento); Difco agar sangue + Schneider + urina humana (2por cento); Schneider + urina humana (2por cento). Foram comparadas, também, duas técnicas de pesquisa de amastigotas esfregaço realizado com biópsia, ou raspado através de palito (matchstick). Os índices de positividade e contaminação (29 a 33por cento e 8 a 11por cento, respectivamente, p>0.05) foram semelhantes na comparação dos cultivos. Os esfregaços com biópsia, ou palito também não tiveram diferenças significativas (14 e 19 por cento, respectivamente, p> 0,05). A Leishmania (Vianna) braziliensis predominou. No Brasil, a urina pode substituir o soro fetal bovino. Há vantagem na relação custo/benefício. A urina não tem custo enquanto 500ml de soro bovino fetal custa 185 dólares