Initial results on the use of mechanical devices for proximal saphenous vein graft anastomoses: a clinical and angiographic evaluation
Rev. bras. cir. cardiovasc
; 18(4): 332-338, nov.-dez. 2003. ilus, tab
Article
em En
| LILACS
| ID: lil-360160
Biblioteca responsável:
BR44.1
RESUMO
OBJETIVO:
Relatar nossa experiência inicial com utilização do dispositivo mecânico para realização de anastomose aorta-safena.MÉTODO:
Entre junho/2002 e maio/2003, 17 pacientes (pts) foram selecionados para emprego de anastomose mecânica, sendo 13 homens, com idade média de 64,4ñ9,4 anos, portadores de doença arterial coronariana. Foram realizadas 2,9ñ0,5 anastomoses/paciente, totalizando 49, sendo 19 com utilização de enxertos arteriais e 30 com veia safena. Dentre as pontes de veia safena, 11 (36,7 por cento) foram convencionais e 19 (63,3 por cento) utilizaram sutura mecânica (SM) aorto-safena. No período pós-operatório, foram analisados evolução clínica, alteraçäes enzimáticas e eletrocardiográficas, bem como estudo angiográfico das anastomoses.RESULTADOS:
Dos 17 pts, a SM foi empregada em 16 (94,1 por cento). Utilizou-se circulação extracorpórea em 6 (37,5 por cento) dos 16 pts que receberam SM, com tempo médio de 102,9 ñ 16,9 minutos. A evolução pós-operatória foi satisfatória em todos os pts. No pós-operatório, não foram observadas alteraçäes isquêmicas ou IAM em nenhum paciente. O estudo angiográfico das anastomoses foi realizado em 9 (52,9 por cento) pts. As anastomoses da artéria torácica interna esquerda para ramo interventricular anterior apresentavam-se pérvias em 100 por cento dos casos. Das 15 anastomoses de veia safena estudadas, 11 (73,3 por cento) eram de SM e 9 (81,8 por cento) apresentavam-se pérvias. Todas anastomoses convencionais de veia safena estavam pérvias. Não se observou óbito hospitalar. No seguimento tardio, 88,2 por cento dos pacientes apresentam-se livres de eventos cardiovasculares. CONCLUSåES A SM mostrou-se factível, mas é necessária uma análise mais ampla dos benefícios de sua utilização em relação ao tempo operatório, agressão ao paciente, perviabilidade do enxerto e custo final.
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1
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Aorta
/
Anastomose Arteriovenosa
/
Veia Safena
Idioma:
En
Ano de publicação:
2003
Tipo de documento:
Article