Transposición del músculo cuadrado femoral y múltiples perforaciones para el tratamiento de la osteonecrosis de la cabeza femoral: revisión ampliada / Transposition of quadratus femoris muscle and multiple drilling for treatment osteonecrosis of the femoral head: to amplify review

RESUMEN

La evolución natural de la osteonecrosis de la cabeza femoral ha propiciado la aplicación de técnicas quirúrgicas para evitar la artroplastia total de la cadera. Presentamos nuestra experiencia a mediano plazo con la técnica de múltiples perforaciones y transposición de un pedículo osteomuscular de cuadrado femoral a la cabeza del fémur para el tratamiento de ésta entidad. Revisamos y ampliamos nuestro reporte preliminar de 1996. De 1997 al 2000 operamos veinticinco pacientes con veintiocho osteonecrosis de cabeza femoral, en estadios Ficat II, III y IV, de edad promedio 40,6 años. La etiología fue traumática en once casos, atraumática en nueve e ideopática en ocho. En el postoperatorio se restringió el apoyo completo de peso por seis meses. El seguimiento promedio fue de 8.2 años. El dolor de la cadera y su movilidad mejoraron en 67,85 de los casos. Siete caderas llegaron a artroplastia total tras un promedio de 7,7 años