Crescimento facial pós-distração osteogênica do terço médio da face em portadores de craniossinostose sindrômica: resultados preliminares de avaliação através de cefalometria

RESUMO

Objetivo: Avaliar o padrão de crescimento facial em portadores de craniossinostose sindrômica pós-alongamento ósseo do terço médio da face por meio de distração osteogênica. Método: Traçados cefalométricos foram obtidos através de método de superposição cefalométrica estrutural total, a partir de telerradiografias em norma lateral de onze pacientes portadores de craniossinostose sindrômica submetidas ao procedimento de alongamento ósseo do terço médio com o uso de dispositivo externo rígido. A média de idade dos componentes da amostra foi de 9 anos. O tempo médio de acompanhamento foi 17 meses (variando de 12 a 39 meses). Foram realizadas mensurações entre os traçados pós-operatório recente (obtidos a partir das telerradiografias obtidas logo após a retirada do distrator, ao final do período de consolidação), e pós-operatório tardio (obtidos a partir das telerradiografias obtidas com intervalo mínimo de 12 meses após a cirurgia). Utilizando o programa de computação de domínio público Image J, várias mensurações foram realizadas com a intenção de determinar as alterações tardias no posicionamento horizontal e vertical dos pontos de referência cefalométricos amostra, entre o pós-operatório recente e o pós-operatório tardio, tanto para o ponto A quanto para o ponto orbitário, tendo havido um pequeno reposicionamento posterior (-0,96 mm +0,72 mm para o ponto A; e -0,85mm + 1,09 mm para o ponto O). Já para a alteração de posicionamento vertical entre o pós-operatório recente, evidenciando crescimento da face em sentido vertical; ao contrário do que ocorre na direção horizontal, onde não houve evidência de crescimento.