Gerenciando a assistência domiciliar / Managing home care / Administrando la asistencia domiciliar

RESUMO

A assistência domiciliar engloba um conjunto de ações de educação, prevenção, recuperação e manutenção da saúde realizadas para pacientes e familiares em seu domicílio. O adequado gerenciamento dessa modalidade de assistência é fundamental para seu desenvolvimento. O objetivo deste artigo é descrever como a assistência domiciliar é vivenciada pelos gestores em saúde, visando desenvolver um modelo teórico que contemple essa experiência. Trata-se de uma pesquisa qualitativa baseada na Teoria Fundamentada nos Dados. Foram realizadas nove entrevistas semiestruturadas com gestores de instituições públicas e privadas que prestam cuidados no domicílio. A análise consistiu na codificação aberta, axial e seletiva. Constatou-se que o gerenciamento em assistência domiciliar ocorre com base em múltiplas interações, como aproximação com a gerência, percepção da assistência domiciliar, gerenciamento do serviço, identificação da atuação multiprofissional e sugestão de melhorias. Concluiu-se que há necessidade de gestores em saúde capacitados para oferecer um cuidado sistematizado e de qualidade na assistência domiciliar.

ABSTRACT

Home care encompasses a set of actions in education, prevention, recovery, and health maintenance performed for patients and families in their home, requiring adequate management for its development. This study aims to describe how home care is experienced by health managers, with the purpose of developing a theoretical model covering this experience. This is a qualitative research based on Grounded Theory Method. Nine semi-structured interviews were performed with managers of public and private institutions that provide home care. The analysis consisted of open, axial, and selective coding. It was observed that management in home care occurs based on multiple interactions such as approach to management, perception of home care, service management, identification of multi-professional care, and suggestion for improvements. Results demonstrated the need to have qualified health managers to offer systematic home care assistance of quality.

RESUMEN

La asistencia domiciliar abarca un conjunto de acciones de educación, prevención, recuperación y manutención de la salud realizadas para pacientes y familiares en su domicilio, requiriendo adecuada gestión para su desarrollo. Es objetivo de este artículo describir cómo la asistencia domiciliar es practicada por los gestores en salud a fin de desarrollar un modelo teórico que contemple esa vivencia. Es una investigación cualitativa basada en la Teoría Fundamentada en los Datos. Fueron realizadas nueve entrevistas semiestructuradas con gestores de instituciones públicas y particulares que prestan cuidados en domicilio. El análisis constituye codificación abierta, axial y selectiva. Se constató que la gestión en asistencia domiciliar ocurre a partir de múltiples interacciones, como aproximación de la gestión, percepción de la asistencia domiciliar, administración del servicio, identificación de la actuación multiprofesional y sugerencia de mejorías. Se queda evidenciada la necesidad de gestores en salud capacitados para ofertar un cuidado sistematizado y de cualidad en la asistencia domiciliar.