The role of aspirin desensitization in patients with aspirin-exacerbated respiratory disease (AERD) / O papel da dessensibilização à aspirina em pacientes portadores de doença respiratória exacerbada por aspirina (DREA)
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.)
; 82(3): 263-268, tab, graf
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em En
| LILACS
| ID: lil-785827
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
ABSTRACT INTRODUCTION:
Aspirin-exacerbated respiratory disease (AERD) consists of a classic tetrad moderate/severe asthma, chronic rhinosinusitis, nasal polyps, and intolerance to aspirin or other nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Clinical control with drugs, surgery, and desensitization are treatment options.OBJECTIVE:
To evaluate the efficacy and tolerability of aspirin desensitization in patients with AERD.METHODS:
Periodic symptom assessment and endoscopy in patients with AERD undergoing surgery who were desensitized.RESULTS:
Seventeen patients were desensitized. Eight patients completed the desensitization and were followed for a minimum of a one-year period (mean 3.1 years). These patients showed improvement in all symptoms. Moreover, surgical reassessment was not indicated in any of these patients and there was a decrease in costs with medication and procedures. Eight patients did not complete desensitization, mainly due to procedure intolerance and uncontrolled asthma, whereas another patient was lost to follow-up.CONCLUSION:
Aspirin desensitization, when tolerated, was effective in patients with AERD and with poor clinical/surgical response.RESUMO
Resumo Introdução:
A doença respiratória exacerbada por aspirina é composta pela tétrade clássica asma moderada/grave, rinossinusite crônica, pólipos nasais e intolerância à aspirina ou outro anti-inflamatório não esteroide. Controle clínico com medicamentos, cirurgias e dessensibilização são opções de tratamento.Objetivo:
Avaliar a eficácia e tolerabilidade da dessensibilização à aspirina em pacientes com doença exacerbada por aspirina.Método:
Avaliação periódica dos sintomas e exame endoscópico em pacientes com doença respiratória exacerbada por aspirina submetidos à cirurgia e dessensibilizados.Resultados:
Dezessete pacientes foram dessensibilizados, dos quais oito pacientes completaram a dessensibilização e foram acompanhados pelo tempo mínimo de 1 ano (média de 3,1 anos). Todos referiram melhora de todos os sintomas; não houve nenhuma indicação de reabordagem cirúrgica, e houve redução de gastos com medicações e procedimentos. Outros oito pacientes não completaram a dessensibilização, principalmente por intolerância ao procedimento e descontrole da asma, enquanto outro paciente perdeu o seguimento.Conclusão:
A dessensibilização à aspirina, quando tolerada, mostrou-se eficaz nos pacientes com doença respiratória exacerbada por aspirina com resposta clínica/cirúrgica insatisfatória.Palavras-chave
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1
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Sinusite
/
Rinite
/
Anti-Inflamatórios não Esteroides
/
Aspirina
/
Pólipos Nasais
/
Dessensibilização Imunológica
/
Asma Induzida por Aspirina
Idioma:
En
Ano de publicação:
2016
Tipo de documento:
Article