Misreporting of maternal mortality in Puerto Rico

RESUMEN

La mortalidad materna (MM) continúa siendo un problema serio en muchos países desarrollados y sub-desarrollados. Se estima que existe un sinúmero de sub-registro en Estados Unidos de 20%, resultando esto en tasas que serán substancialmente mayores que las reportadas. La meta nacional de MM para el año 1990 ha sido fijada en 5/100,000, y se espera que se pueda llegar a dicha meta entre la población blanca pero no en las minorias. Puerto Rico registró una tasa de MM de 5/100,000 en 1975. Se sospechó que esta tasa tan baja se debió a un sub-registro, y se llevó a cabo un estudio para investigar esta posibilidad. Los resultados indicaron que existió un severo sub-registro en 1978 y 1979. Recientemente surgió la pre-ocupación que dicha situación continuase. Como no había evidencia que el registro había mejorado, el Departamento de Salud solicitó del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Escuela de Medicina de la Universidad de Puerto Rico y el Departamento de Salud Materno-Fetal que llecaran a cabo otro estudio para verificar los hallazgos. El estudio se basó en un estudio de expedientes médicos seleccionados correspondiendo a muertes de mujeres en edad reporductiva cuya causa de muerte, según codificados en el certificado de defunción, fueron consideradas como teniendo una alta probabilidad de ser un caso de sub-registro de muerte materna. Se decidió investigar las muertes del 1982, a ver si los resultados del estudio anterior habían causado algún impacto en el registro de MM rn Puerto Rico