Micropartículas Derivadas de Células/patologia; Células Endoteliais/patologia; Impotência Vasculogênica/complicações; Síndrome Metabólica/complicações; Ereção Peniana; Células-Tronco/patologia; Adulto; Análise de Variância; Biomarcadores/sangue; Índice de Massa Corporal; Carbolinas/uso terapêutico; Estudos de Casos e Controles; Micropartículas Derivadas de Células/efeitos dos fármacos; Micropartículas Derivadas de Células/metabolismo; Células Endoteliais/efeitos dos fármacos; Células Endoteliais/metabolismo; Citometria de Fluxo; Humanos; Impotência Vasculogênica/sangue; Impotência Vasculogênica/tratamento farmacológico; Impotência Vasculogênica/patologia; Impotência Vasculogênica/fisiopatologia; Itália; Masculino; Síndrome Metabólica/sangue; Síndrome Metabólica/patologia; Pessoa de Meia-Idade; Ereção Peniana/efeitos dos fármacos; Inibidores da Fosfodiesterase 5/uso terapêutico; Células-Tronco/efeitos dos fármacos; Células-Tronco/metabolismo; Tadalafila; Fatores de Tempo; Resultado do Tratamento