Slated versus actual operating room entry time in a British Columbia health authority.

RéSUMé: OBJECTIF: Nous avions pour objectif de déterminer à quelle fréquence les heures de début de cas planifiées et publiées dans le programme opératoire correspondaient aux heures réelles d'entrée en salle d'opération (SOP) pour les cas non urgents réalisés dans le réseau de l'autorité sanitaire Fraser (FHA) en Colombie-Britannique, au Canada. Les directives de la Société préconisent des périodes de jeûne de deux heures avant l'induction de l'anesthésie générale, mais les patients sont souvent à jeun pour bien plus longtemps. Ce compte-rendu avait pour objectif de déterminer le moment où les patients arrivent effectivement en SOP ­ soit plus tôt que l'heure planifiée, ou plus tard. La prémisse de certains est que les patients arrivent souvent plus tôt, et il n'est donc pas fiable de recommander des temps de jeûne plus courts en fonction de l'heure planifiée en SOP. Je souhaitais déterminer si cette crainte était fondée. MéTHODE: La base de données informatisée de gestion de la SOP a été consultée afin d'en extraire l'heure prévue et l'heure réelle d'entrée en SOP des cas chirurgicaux non urgents dans 11 hôpitaux du réseau FHA. La différence entre l'heure d'entrée prévue vs réelle des patients (en blocs de 30 min) a été passée en revue afin d'examiner la proportion de patients entrant en SOP plus de 90 min plus tôt que l'heure prévue. En outre, les anesthésiologistes des hôpitaux Royal Columbian/Eagle Ridge ont été sondés concernant leurs souvenirs de retards de cas liés à une consommation inappropriée de liquides. RéSULTATS: Au total, 123 865 cas réalisés dans 11 hôpitaux sur une période de 32 mois ont été passés en revue. Une très faible proportion de patients (753 des 123 865 cas, 0,6 %) sont entrés plus de 90 min plus tôt en SOP que leur heure prévue. Relativement peu de cas ont été effectivement annulés en raison d'une consommation inappropriée de liquides, selon les souvenirs des anesthésiologistes de deux établissements. CONCLUSION: Dans le réseau FHA, le programme opératoire de SOP est un guide fiable pour fournir des instructions quant au moment de consommation préopératoire de liquides chez les patients de chirurgie non urgente sélectionnés. La qualité des soins et la satisfaction des patients seront améliorés en toute sécurité en limitant la période de jeûne pour les patients de chirurgie non urgente.