[Metabolic alterations and stones in patients with orthotopic ileal diversions. Case description.] / Alteraciones metabólicas y litiasis en pacientes con derivación ileal ortotópica. A propósito de un caso.

ABSTRACT

OBJECTIVE: Bacterial presence, anatomic anomalies and metabolic alterations increase the risk of stone formation in patients with neobladders. These patients sometimes require medical or surgical procedures. The aim of the current work is to analyze those alterations and medical treatment associated to it. METHODS: A case of a 66 yo male who had undergone a cystectomy with neobladder 3 years ago. Currently present with a staghorn stone on the right kidney. Past medical history of stone formation as well as double J calcification. RESULTS: The combination of medical and surgical treatment for stone was performed. Medical therapy will allow prevention of new stones. CONCLUSIONS: Metabolic and chronic infections in patients with neobladders treated should decreased the new stone formation in patients with neobladders.

RESUMEN

OBJETIVO: La colonización bacteriana, las alteraciones anatómicas y las anomalías metabólicas aumentan el riesgo de litiasis en los pacientes con neovejiga, precisando en muchas ocasiones de un abordaje médico y quirúrgico complejo. El objetivo del trabajo es analizar dichas alteraciones y el tratamiento médico de las mismas. MÉTODOS: Se presenta el caso de un varón de 66 años con antecedente de cistectomía más derivación ortotópica desde hace tres años, el cual presenta litiasis coraliforme en riñón derecho. Antecedentes de varias litiasis, así como calcificación de doble J. RESULTADO: Mediante la combinación de tratamientos médicos y quirúrgicos se tratan las litiasis del paciente, siendo especialmente importante el manejo médico en la prevención de futuros eventos litiásicos. CONCLUSIONES: Diagnosticar y tratar las alteraciones metabólicas y las infecciones crónicas en pacientes con neovejiga puede reducir la aparición de litiasis en los pacientes con neovejiga.