Adapting active case-finding for TB during the COVID-19 pandemic in Yogyakarta, Indonesia.

La pandémie de COVID-19 et les mesures de riposte incluant des confinements et une réorientation des services de santé ont perturbé les services de santé essentiels destinés aux autres maladies comme la TB, le VIH et le paludisme. En ce qui concerne la TB, les réductions de la détection des cas dues à la pandémie de COVID-19 devrait entraîner une augmentation de la transmission, morbidité et mortalité de la TB. La recherche active des cas (ACF) de TB grâce à des approches communautaires est une stratégie potentielle visant à compenser pour les réductions de détection de la TB en écartant le besoin pour les patients de solliciter des soins dans un structure de santé. Plusieurs approches peuvent être utilisées pour réaliser l'ACF TB de façon sûre et de dépister des populations cibles désignées tout en gérant les risques de transmission du SARS-CoV-2 pour le personnel, les individus et la communauté. Nous présentons un cadre d'options et d'expériences d'adaptation des services TB ACF en réponse aux défis du COVID-19 dans notre programme à Yogyakarta, Indonésie. Les changements majeurs ont inclus une révision des priorités des populations cibles focalisée sur les contacts domiciliaires ; une réduction de la cadence de la recherche de cas ; la mise en œuvre de mesures supplémentaires de lutte contre l'infection et de précautions ; et l'intégration du dépistage de COVID-19 parmi ceux dépistés pour la TB. Notre approche pourrait informer d'autres programmes voulant adapter les services TB ACF afin d'atténuer l'impact négatif du COVID-19 sur la détection des cas de TB.