[Endometriosis as an inflammatory disease ?] / L'endométriose est-elle une pathologie inflammatoire ?

ABSTRACT

Endometriosis is the presence of stromal and epithelial cells outside the uterine cavity. This chronic inflammatory disease affects about 10 % of the female population in reproductive age and is responsible for chronic pelvic pain and infertility. Its pathogenesis is complex, and the treatment will rely on medical treatment or/and surgery. Medical treatment consists in alleviating pain thanks to analgesic and hormonal treatment but none can eradicate the disease. Medical treatment often fails and about 10 % will add nonsteroid anti-inflammatory drugs to their hormonal treatment. Major role of immune/inflammatory cells in the disease makes them a promising tool for targeted therapy.

L'endométriose est définie par la présence de cellules stromales et épithéliales endométriales en dehors de la cavité utérine. Considérée comme une pathologie inflammatoire chronique, elle touche environ 10 % des femmes en âge de procréer et est responsable de douleur pelvienne et d'infertilité. Sa pathologie est complexe et le traitement sera médical et/ou chirurgical. Le traitement médical consistera à soulager la douleur grâce à des antalgiques et une hormonothérapie, mais aucune des molécules utilisées actuellement ne permet l'éradication de l'endométriose. Le traitement médical échoue fréquemment. Il est estimé que 10 % des patientes ne seront pas soulagées par une hormonothérapie seule et nécessiteront le recours à des anti-inflammatoires. Le rôle prépondérant des cellules et cytokines inflammatoires dans la survenue de la maladie permet d'envisager des thérapies ciblées.