Comunicação não verbal em unidade de terapia intensiva: validação de um método alternativo / Non verbal communication in intensive care unit: validation of an alternative method

RESUMO

Objetivos: Identificar junto aos enfermeiros as principais necessidades de comunicação do paciente impossibilitado de comunicar-se oralmente em decorrência de uso de cânula de traqueostomia, durante a internação em Unidade de Terapia Intensiva; Otimizar e validar o método de comunicação visual por meio de cartões ilustrativos. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo do tipo pesquisa participante. A amostra constituiu-se de oito enfermeiros e cinco pacientes conscientes e orientados em uso de traqueostomia, internados na Unidade de Terapia Intensiva. A identificação das necessidades de comunicação foi feita por meio de entrevista com os enfermeiros e priorização dos temas. A partir das prioridades foram criados cartões ilustrativos dos temas e estes foram aplicados aos pacientes. Finalizado o processo de incapacidade de comunicação, os pacientes foram entrevistados visando determinar a pertinência dos temas e a eficácia da técnica. Resultados: Os enfermeiros elencaram onze necessidades, as quais foram representadas por onze cartões. As necessidades identificadas incluíram dor, calor, frio, aspiração, mudança de decúbito, elevação da cabeceira da cama, sede, alimentação, comunicação com familiares, iluminação e higienização. Os cartões ilustrativos das temáticas dor e calor precisaram modificações, enquanto que os demais foram considerados adequados pelos pacientes. Esses sugeriram novas temáticas e melhorias gráficas. Conclusão: A identificação das necessidades dos pacientes pelos enfermeiros foi considerada satisfatória, porém limitada. O método se mostrou adequado como tal, porém necessitando ampliação das temáticas e melhoria do sistema visual. Esse método, após as modificações propostas poderá representar importante alternativa para melhoria da qualidade dos serviços prestados pelos enfermeiros aos pacientes. Palavras-chave Comunicação; Assistência ao Paciente; Unidade de Terapia Intensiva (AU)

ABSTRACT

Objectives: To identify nurses along the main communication needs of the patient unable to communicate verbally due to use of the tracheostomy tube, during hospitalization in the Intensive Care Unit; Optimize and validate the method of visual communication by means of illustrative cards. Methods: This was a qualitative study type research participant. The sample consisted of eight nurses and five patients conscious and targeted use of tracheostomy, admitted to the Intensive Care Unit. The identification of communication needs was done through interviews with nurses and prioritization of issues. Based on the priorities were created cards that illustrate the themes and these were applied to patients. Finalized the process of failure of communication, patients were interviewed to determine the relevance of the issues and effectiveness of the technique. Results: The nurses listed eleven needs, which were represented by eleven cards. The needs identified included pain, heat, cold, vacuuming, changing position, elevating the head of the bed, home, food, communication with relatives, lighting and sanitation. The cards illustrate the themes heat pain and needed changes, while others were deemed appropriate by the patients. These suggested new themes and graphic improvements. Conclusion: Identifying the needs of patients by nurses was satisfactory, but limited. The method was appropriate as such, but needing improvement and expansion of the themes of the visual system. This method, after the proposed changes may represent an important alternative for improving the quality of services provided by nurses to patients. Key words Communication; Intensive Care Units; Patient Care (AU)