ABSTRACT
Sensory perception is one of the most fundamental brain functions, allowing individuals to properly interact and adapt to a constantly changing environment. This process requires the integration of bottom-up and topdown neuronal activity, which is centrally mediated by the basal forebrain, a brain region that has been linked to a series of cognitive processes such as attention and alertness. Here, we review the latest research using optogenetic approaches in rodents and in vivo electrophysiological recordings that are shedding light on the role of this region, in regulating olfactory processing and decisionmaking. Moreover, we summarize evidence highlighting the anatomical and physiological diï¬erences in the basal forebrain of individuals with autism spectrum disorder, which could underpin the sensory perception abnormalities they exhibit, and propose this research line as a potential opportunity to understand the neurobiological basis of this disorder.
La percepción sensorial es una de las funciones cerebrales más fundamentales, permitiendo a los individuos interactuar de manera apropiada con el entorno y adaptarse a un ambiente en constante cambio. Este proceso requiere la integración de la actividad neuronal ascendente y descendente, que es mediada por el cerebro basal (BF), una región cerebral que ha sido asociada a una serie de procesos cognitivos, como estados de atención y alerta.En este trabajo revisamos las últimas investigaciones que han utilizado optogenética y registros electroï¬siológicos in vivo que han iluminado el rol del BF en el procesamiento olfatorio y la toma de decisiones. Además, resumimos la literatura que destaca las alteraciones ï¬siológicas y anatómicas del BF de individuos con trastornos del espectro autista, que podrían subyacer las anormalidades en la percepción que presentan, y proponemos esta línea de investigación como una posible oportunidad para entender las bases neurobiológicas de este trastorno.
ABSTRACT
Introduction The COVID- 19 pandemic discontinued sexual and reproductive health care in Chile and the world. The national focus on hospital care led primary care teams to respond in natural and diverse ways. Understanding the factors involved in this process may improve future responses from the judgment of good practices. Therefore, this study aimed to identify and systematize sexual and reproductive health initiatives raised by primary care teams in response to the COVID- 19 pandemic in Chile. Methods We systematically evaluated initiatives and practices in sexual and reproductive health in prima-ry care between June 2020 and November 2021. This study was developed in three methodological phases: a review of documents, a collection of experiences through an electronic instrument sent to the 29 health services in Chile, and in-depth interviews. According to best practice criteria, mapping and characterizing the initiatives and critical discourse analysis of narratives and interviews were carried out. Results Forty-one initiatives from 19 health services were identified, mainly from the South Central macro zone and urban areas. In these areas, care was recognized. These practices were relevant, aligned with their objectives, rapidly implemented, and used novel strategies through new technologies. However, these initiatives had little intercultural relevance or evaluation. Perceived success was related to motivation, leadership, and institutional and community resilience. The adaptability of initiatives emerged as a new need and criterion of analysis. Conclusion The lessons learned from these initiatives invite us to consider health care teams' mental health, their relationship with the community, the use of new technologies, the evaluation of practices considering satisfaction, cross- cutting approaches, and their adaptability. In all, these aspects may improve primary care response in sexual and reproductive health to new crises.
Introducción La pandemia de COVID- 19 ha implicado la discontinuidad de atención en salud sexual y reproductiva en Chile y el mundo. El foco en la contención hospitalaria de la pandemia llevó a los equipos de atención primaria a responder de manera innata y diversa. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue identificar y sistematizar iniciativas de salud sexual y reproductiva planteadas por equipos de atención primaria en respuesta a la pandemia COVID- 19 en Chile, con el fin de comprender y aprender de los factores involucrados en esta, para mejorar futuras respuestas desde la lógica de buenas prácticas. Metodología Estudio de sistematización de iniciativas y prácticas en salud sexual y reproductiva en atención primaria, entre junio de 2020 y noviembre de 2021. Fue desarrollado en tres fases metodológicas: revisión de documentos, recolección de experiencias a través de instrumento electrónico enviado a los 29 servicios de salud de Chile y entrevistas de profundización. Se realizó un mapeo y caracterización de las iniciativas y análisis crítico de discurso de narrativas y entrevistas, según criterios de buenas prácticas. Resultados Se identificaron 41 iniciativas de 19 servicios de salud, principalmente de la Macro Zona Centro- sur, urbanas y de reorganización de atención. Fueron prácticas pertinentes, alineadas a sus objetivos, con procesos rápidos de implementación, estrategias innovadoras, alto uso de tecnologías con escasa pertinencia intercultural ni evaluación. El éxito percibido se relacionó con motivación, liderazgo, y resiliencia institucional y comunitaria. La adaptabilidad de las iniciativas emergió como una nueva necesidad y criterio. Conclusión Son importantes los aprendizajes emanados de las iniciativas que invitan a considerar la salud mental de los equipos, su relación con la comunidad, el uso de tecnologías, la evaluación de las prácticas considerando satisfacción, enfoques transversales y la adaptabilidad de estas, para mejorar la respuesta de atención primaria en salud sexual y reproductiva ante nuevas crisis.
Subject(s)
COVID-19 , Chile , Humans , Pandemics , Primary Health Care , Reproductive HealthABSTRACT
OBJECTIVES: To compare maternal and perinatal outcomes between Chilean and Peruvian pregnant women in Santiago, Chile, between January and July 2017. MATERIALS AND METHODS: Analytical cross-sectional study of 1,578 Chilean and 318 Peruvian women who attended a clinical hospital in Santiago. We conducted a comparative analysis of maternal and perinatal variables by nationality. Crude and adjusted logistic models were carried out with a 95% confidence interval (95% CI). RESULTS: Peruvian pregnant women resided an average of 5.7 years in Chile, were older (28.1 ± 6.5 vs. 26.6 ± 6.5 years), had less unemployment (52.3% vs. 60.6%), were more likely to enter prenatal care (PC) late (OR: 2.17, 95% CI: 1.69-2.78) and had higher probability of having anemia (OR: 3.45, 95% CI: 2.13-5.56) associated with late entry to PC (adjusted OR: 0.43, 95% CI: 0.33-0.56). On the other hand, Chilean pregnant women were more likely to be obese upon entry to PC (OR: 2.48, 95% CI: 1.81-3.41) and at the time of delivery (OR: 2.03, 95% CI: 1.57-2.62). In addition, Chilean women had higher rates of gestational diabetes (GD) (OR: 2.12, 95% CI: 1.24-3.61), premature delivery (OR: 2.82, 95% CI: 1.59-5.01) and low birth weight (LBW) (OR: 3.10, 95% CI: 1.51-6.33). In the adjusted model, obesity was independently associated with GD (adjusted OR: 3.8, 95% CI: 2.44-6.18) and LBW (adjusted OR: 3.34, 95% CI: 2.33-4.85). CONCLUSIONS: The healthy immigrant effect was observed in pregnant Peruvian immigrants, mainly regarding the perinatal outcomes. It is necessary to promote early access to prenatal care and to stablish measures to prevent anemia and obesity, in order to avoid adverse maternal and perinatal outcomes in the studied population.
OBJETIVOS: Comparar indicadores materno-perinatales entre gestantes chilenas y peruanas en Santiago de Chile entre enero y julio del 2017. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal analítico en 1578 chilenas y 318 peruanas atendidas en un hospital clínico de Santiago. Se realizó un análisis comparativo de las variables materno-perinatales por nacionalidad. Se realizaron modelos logísticos crudos y ajustados con sus intervalos de confianza al 95% (IC 95%). RESULTADOS: Las gestantes peruanas residían en promedio 5,7 años en Chile, tenían más edad (28,1 ± 6,5 vs. 26,6 ± 6,5 años), menos desocupación (52,3% vs. 60,6%), más probabilidad de ingreso tardío al control prenatal (CP) (OR: 2,17, IC 95%: 1,69-2,78) y de tener anemia (OR: 3,45, IC 95%: 2,13-5,56) asociada al ingreso tardío a CP (OR ajustado: 0,43, IC95%: 0,33-0,56). Las gestantes chilenas tuvieron una mayor probabilidad de obesidad al ingreso al CP (OR: 2,48 IC 95%: 1,81-3,41) y al parto (OR: 2,03, 1,57-2,62). Así como, de diabetes gestacional (DG) (OR: 2,12, IC 95%: 1,24-3,61), parto prematuro (OR: 2,82, IC 95%: 1,59-5,01) e hijos con bajo peso al nacer (BPN) (OR: 3,10, IC 95%: 1,51-6,33). En el modelo ajustado la obesidad se asoció en forma independiente a la DG (OR ajustado: 3,8, IC 95%: 2,44-6,18) y al BPN (OR ajustado: 3,34, IC95%: 2,33-4,85. CONCLUSIONES: El efecto del migrante sano se observa en gestantes inmigrantes peruanas, principalmente en resultados perinatales. Es necesario favorecer el ingreso precoz a la atención prenatal, prevenir la anemia y la obesidad, para evitar resultados materno-perinatales adversos en esta población.
Subject(s)
Emigrants and Immigrants , Pregnancy Outcome , Adult , Chile/epidemiology , Cross-Sectional Studies , Emigrants and Immigrants/statistics & numerical data , Female , Humans , Infant, Newborn , Peru/ethnology , Pregnancy , Pregnancy Outcome/epidemiology , Young AdultABSTRACT
Evidence shows that selective attention to visual stimuli modulates the gain of cochlear responses, probably through auditory-cortex descending pathways. At the cerebral cortex level, amplitude and phase changes of neural oscillations have been proposed as a correlate of selective attention. However, whether sensory receptors are also influenced by the oscillatory network during attention tasks remains unknown. Here, we searched for oscillatory attention-related activity at the cochlear receptor level in humans. We used an alternating visual/auditory selective attention task and measured electroencephalographic activity simultaneously to distortion product otoacoustic emissions (a measure of cochlear receptor-cell activity). In order to search for cochlear oscillatory activity, the otoacoustic emission signal, was included as an additional channel in the electroencephalogram analyses. This method allowed us to evaluate dynamic changes in cochlear oscillations within the same range of frequencies (1-35 Hz) in which cognitive effects are commonly observed in electroencephalogram works. We found the presence of low frequency (<10 Hz) brain and cochlear amplifier oscillations during selective attention to visual and auditory stimuli. Notably, switching between auditory and visual attention modulates the amplitude and the temporal order of brain and inner ear oscillations. These results extend the role of the oscillatory activity network during cognition in neural systems to the receptor level.
Subject(s)
Cochlea/physiology , Otoacoustic Emissions, Spontaneous/physiology , Adult , Auditory Pathways/physiology , Auditory Perception/physiology , Brain/physiology , Electroencephalography , Female , Humans , Young AdultABSTRACT
Introducción La pandemia de COVID- 19 ha implicado la discontinuidad de atención en salud sexual y reproductiva en Chile y el mundo. El foco en la contención hospitalaria de la pandemia llevó a los equipos de atención primaria a responder de manera innata y diversa. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue identificar y sistematizar iniciativas de salud sexual y reproductiva planteadas por equipos de atención primaria en respuesta a la pandemia COVID- 19 en Chile, con el fin de comprender y aprender de los factores involucrados en esta, para mejorar futuras respuestas desde la lógica de buenas prácticas. Metodología Estudio de sistematización de iniciativas y prácticas en salud sexual y reproductiva en atención primaria, entre junio de 2020 y noviembre de 2021. Fue desarrollado en tres fases metodológicas: revisión de documentos, recolección de experiencias a través de instrumento electrónico enviado a los 29 servicios de salud de Chile y entrevistas de profundización. Se realizó un mapeo y caracterización de las iniciativas y análisis crítico de discurso de narrativas y entrevistas, según criterios de buenas prácticas. Resultados Se identificaron 41 iniciativas de 19 servicios de salud, principalmente de la Macro Zona Centro- sur, urbanas y de reorganización de atención. Fueron prácticas pertinentes, alineadas a sus objetivos, con procesos rápidos de implementación, estrategias innovadoras, alto uso de tecnologías con escasa pertinencia intercultural ni evaluación. El éxito percibido se relacionó con motivación, liderazgo, y resiliencia institucional y comunitaria. La adaptabilidad de las iniciativas emergió como una nueva necesidad y criterio. Conclusión Son importantes los aprendizajes emanados de las iniciativas que invitan a considerar la salud mental de los equipos, su relación con la comunidad, el uso de tecnologías, la evaluación de las prácticas considerando satisfacción, enfoques transversales y la adaptabilidad de estas, para mejorar la respuesta de atención primaria en salud sexual y reproductiva ante nuevas crisis.
Introducción La pandemia de COVID- 19 ha implicado la discontinuidad de atención en salud sexual y reproductiva en Chile y el mundo. El foco en la contención hospitalaria de la pandemia llevó a los equipos de atención primaria a responder de manera innata y diversa. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue identificar y sistematizar iniciativas de salud sexual y reproductiva planteadas por equipos de atención primaria en respuesta a la pandemia COVID- 19 en Chile, con el fin de comprender y aprender de los factores involucrados en esta, para mejorar futuras respuestas desde la lógica de buenas prácticas. Metodología Estudio de sistematización de iniciativas y prácticas en salud sexual y reproductiva en atención primaria, entre junio de 2020 y noviembre de 2021. Fue desarrollado en tres fases metodológicas: revisión de documentos, recolección de experiencias a través de instrumento electrónico enviado a los 29 servicios de salud de Chile y entrevistas de profundización. Se realizó un mapeo y caracterización de las iniciativas y análisis crítico de discurso de narrativas y entrevistas, según criterios de buenas prácticas. Resultados Se identificaron 41 iniciativas de 19 servicios de salud, principalmente de la Macro Zona Centro- sur, urbanas y de reorganización de atención. Fueron prácticas pertinentes, alineadas a sus objetivos, con procesos rápidos de implementación, estrategias innovadoras, alto uso de tecnologías con escasa pertinencia intercultural ni evaluación. El éxito percibido se relacionó con motivación, liderazgo, y resiliencia institucional y comunitaria. La adaptabilidad de las iniciativas emergió como una nueva necesidad y criterio. Conclusión Son importantes los aprendizajes emanados de las iniciativas que invitan a considerar la salud mental de los equipos, su relación con la comunidad, el uso de tecnologías, la evaluación de las prácticas considerando satisfacción, enfoques transversales y la adaptabilidad de estas, para mejorar la respuesta de atención primaria en salud sexual y reproductiva ante nuevas crisis.
Subject(s)
Humans , COVID-19 , Primary Health Care , Chile , Pandemics , Reproductive HealthABSTRACT
RESUMEN Objetivos: Comparar indicadores materno-perinatales entre gestantes chilenas y peruanas en Santiago de Chile entre enero y julio del 2017. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico en 1578 chilenas y 318 peruanas atendidas en un hospital clínico de Santiago. Se realizó un análisis comparativo de las variables materno-perinatales por nacionalidad. Se realizaron modelos logísticos crudos y ajustados con sus intervalos de confianza al 95% (IC 95%). Resultados: Las gestantes peruanas residían en promedio 5,7 años en Chile, tenían más edad (28,1 ± 6,5 vs. 26,6 ± 6,5 años), menos desocupación (52,3% vs. 60,6%), más probabilidad de ingreso tardío al control prenatal (CP) (OR: 2,17, IC 95%: 1,69-2,78) y de tener anemia (OR: 3,45, IC 95%: 2,13-5,56) asociada al ingreso tardío a CP (OR ajustado: 0,43, IC95%: 0,33-0,56). Las gestantes chilenas tuvieron una mayor probabilidad de obesidad al ingreso al CP (OR: 2,48 IC 95%: 1,81-3,41) y al parto (OR: 2,03, 1,57-2,62). Así como, de diabetes gestacional (DG) (OR: 2,12, IC 95%: 1,24-3,61), parto prematuro (OR: 2,82, IC 95%: 1,59-5,01) e hijos con bajo peso al nacer (BPN) (OR: 3,10, IC 95%: 1,51-6,33). En el modelo ajustado la obesidad se asoció en forma independiente a la DG (OR ajustado: 3,8, IC 95%: 2,44-6,18) y al BPN (OR ajustado: 3,34, IC95%: 2,33-4,85. Conclusiones: El efecto del migrante sano se observa en gestantes inmigrantes peruanas, principalmente en resultados perinatales. Es necesario favorecer el ingreso precoz a la atención prenatal, prevenir la anemia y la obesidad, para evitar resultados materno-perinatales adversos en esta población.
ABSTRACT Objectives: To compare maternal and perinatal outcomes between Chilean and Peruvian pregnant women in Santiago, Chile, between January and July 2017. Materials and methods: Analytical cross-sectional study of 1,578 Chilean and 318 Peruvian women who attended a clinical hospital in Santiago. We conducted a comparative analysis of maternal and perinatal variables by nationality. Crude and adjusted logistic models were carried out with a 95% confidence interval (95% CI). Results: Peruvian pregnant women resided an average of 5.7 years in Chile, were older (28.1 ± 6.5 vs. 26.6 ± 6.5 years), had less unemployment (52.3% vs. 60.6%), were more likely to enter prenatal care (PC) late (OR: 2.17, 95% CI: 1.69-2.78) and had higher probability of having anemia (OR: 3.45, 95% CI: 2.13-5.56) associated with late entry to PC (adjusted OR: 0.43, 95% CI: 0.33-0.56). On the other hand, Chilean pregnant women were more likely to be obese upon entry to PC (OR: 2.48, 95% CI: 1.81-3.41) and at the time of delivery (OR: 2.03, 95% CI: 1.57-2.62). In addition, Chilean women had higher rates of gestational diabetes (GD) (OR: 2.12, 95% CI: 1.24-3.61), premature delivery (OR: 2.82, 95% CI: 1.59-5.01) and low birth weight (LBW) (OR: 3.10, 95% CI: 1.51-6.33). In the adjusted model, obesity was independently associated with GD (adjusted OR: 3.8, 95% CI: 2.44-6.18) and LBW (adjusted OR: 3.34, 95% CI: 2.33-4.85). Conclusions: The healthy immigrant effect was observed in pregnant Peruvian immigrants, mainly regarding the perinatal outcomes. It is necessary to promote early access to prenatal care and to stablish measures to prevent anemia and obesity, in order to avoid adverse maternal and perinatal outcomes in the studied population.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Transients and Migrants , Pregnant Women , Prenatal Care , Women's Health , Emigration and Immigration , Human MigrationABSTRACT
El déficit y exceso de vitamina A provoca malformaciones congénitas que afectan distintos órganos y sistemas. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto que causa la administración de ácido retinoico a distintas dosis sobre la morfogénesis ósea del esqueleto axial en embriones de ratón Mus musculus. Mediante aleatorización simple se distribuyeron hembras recién preñadas en 4 categorías: A, B, C y D. El día 8 post fecundación (p.f), se administró 40 mg/kg de peso de ácido retinoico al grupo A, 20 mg/kg de peso de esta solución al grupo B, 1 ml/kg de peso de dimetil sulfóxido al grupo C, y el grupo D es grupo control. El día 17 de la gestación las hembras y sus fetos fueron anestesiadas y eutanasiadas con sobredosis de pentotal sódico intraperitoneal. Los fetos de cada camada fueron procesados mediante diafanización y tinción con azul de Alcian para destacar cartílago hialino y alizarina para observar tejido óseo. Los resultados se expresaron en porcentajes de malformaciones en los siguientes tres segmentos: 1) cráneo-columna cervical, 2) segmento torácico y abdominal y 3) cintura pélvica, considerándose un 100% cuando la totalidad de los elementos óseos se encontraban comprometidos. Se utilizó la prueba de Fisher para la comparación de frecuencias de malformaciones y se consideró estadísticamente significativo cuando p<0,05. En el grupo A se evidenciaron malformaciones mayores como ausencia de huesos frontales y parietales, exencefalia, defectos en el número de vértebras, y fusiones de costillas; y en el grupo B se observaron malformaciones menores como alteraciones numéricas y fusiones de costillas, existiendo diferencias significativas entre ambos grupos. En los grupos C y D no se consignaron malformaciones. El ácido retinoico administrado intraperitonealmente el dìa 8 p.f en dosis de 40 y 20 mg/kg de peso se comporta como un teratógeno en los embriones de ratón, existiendo además diferencias significativas entre las malformaciones generadas por ambas dosis de ácido retinoico. La primera concentración afecta los huesos de los tres segmentos estudiados (cráneo-cervical, toracoabdominal, y pélvico) y la segunda concentración sólo afecta a dos segmentos (cráneo-cervical y toracoabdominal). Ambos tratamientos afectan los segmentos en una gradiente céfalo caudal, independiente del origen embrionario de las estructuras. Esto se debería a que los cambios en las gradientes de ácido retinoico alteran el comportamiento de células de la cresta neural craneal y el orden de la expresión de genes Hox.
The deficit and excess of vitamin A causes birth defects affecting different organ systems. The objectives of this study are to determine the effect caused by the administration of different doses of retinoic acid on bone morphogenesis of the axial skeleton in embryonic mouse Mus musculus. By simple randomization newly pregnant females were distributed into 4 categories: A, B, C and D. On day 8 post fertilization, 40 mg/kg was administered by weight of retinoic acid to the group A, 20 mg/kg body weight of the group B solution 1 ml/kg body weight of dimethyl sulfoxide and group C. Group D is the control group. On day 17 of gestation the females and their fetuses were anesthetized and euthanized with an overdose of intraperitoneal sodium pentothal. Fetuses from each litter were processed using diaphanization and Alcian blue staining to hyaline cartilage and alizarin to observe bone tissue. The results are expressed as percentages of malformations in the following three segments: 1) cranio-cervical spine, 2) thoracic and abdominal segment and 3) pelvic segment, considering 100% when all the bony elements were compromised. Fisher's exact test for comparison of frequencies of malformations was used and considered statistically significant when p<0.05. In group A, major malformations and defects were evident in the indemnity of the cranial vault, exencephaly, defects in the number of vertebrae, and fusion of ribs. In group B minor malformations as numerical alterations and rib fusions were observed. Significant differences were found between both groups. In groups C and D no malformations were recorded. Retinoic acid administered intraperitoneally at doses of 40 and 20 mg/kg acts as a teratogen in mouse embryos. There are significant differences between the defects induced by concentrations of 40 mg/k and 20 mg/k of retinoic acid. Both concentrations affect the bones of the three segments studied (cranio cervical, thoraco-abdominal and pelvic) in a cephalo caudal gradient, independent of the embryonic origin of the structures. Changes in retinoic acid concentration alter the behavior of cranial neural crest and changing the order of the HOX gene expression in the axial skeleton.
Subject(s)
Animals , Male , Female , Mice , Tretinoin/administration & dosage , Abnormalities, Multiple/chemically induced , Bone Development/drug effects , Embryo, Mammalian/drug effects , Teratogens , Tretinoin/pharmacology , Embryonic Development/drug effectsABSTRACT
Se realizó un estudio de prevalencia de Anomalías Dentomaxilares en niños de 2 a 4 años,con la finalidad de descartar los problemas que en esta edad se presentan. El objetivo de este estudio era determinar la prevalencia ADM en niños de 2 a 4 años; como se distribuyen, sus causas y características principales. Para lo cual se examinó clínicamente a 211 niños de diferentes Jardines Infantiles y Centros Abiertos en Santiago de Chile. Aquellos que presentaban ADM se les llenó una ficha ad hoc: Se tabularon los resultados y se calcularon los porcentajes necesarios. Se encontró que 23,2 por ciento de los niños estudiados presentan Anomalías. La ADM más frecuente fue la Mordida Abierta (10,3 por ciento), le siguen las Compresiones (8,4 por ciento), Mordida Cruzada (5 por ciento), Mordidas Invertidas (4,2 por ciento), Pérdidas de Tejido (1,5 por ciento) y otras Alteraciones (4,2 por ciento). Las Mordidas Abiertas encontradas son en 100 por ciento Mordidas Abiertas Anteriores asociadas a Malos Hábitos. En general el tipo de anomalía y la edad en que se detectan,éstas son reversibles con un tratamiento corto, simple y oportuno (Intercepción). Es importante también prevenir la formación de Malos Hábitos, caries, interferencias,etc, evitando las causas de las anomalías. Por todo lo anterior resulta necesario entregar los conocimiento sobre prevención e intercepción de las ADM, como también implementar programas de atención que en forma económica y simple puedan detener problemas que al ser dejados en el tiempo sin tratamiento, tienen un carácter progresivo.