Risk Factors for Antiphospholipid Antibodies and Antiphospholipid Syndrome.

Persistence of serum antiphospholipid antibodies (aPL) is associated with a high thrombotic risk, both arterial and venous, and with pregnancy complications. Due to the potential morbidity and mortality associated with the presence of aPL, identifying and recognizing risk factors for the development of aPL and thrombosis in aPL carriers may help to prevent and reduce the burden of disease. Multiple elements are involved in the pathomechanism of aPL development and aPL-related thrombosis such as genetics, malignancy, and infections. This review will address the role of both well-known risk factors and their evolution, and of emerging risk factors, including COVID-19, in the development of aPL and thrombosis in aPL carriers.

Adverse reactions associated with meningococcal group B vaccine (4CMenB) in adults in special situations.

OBJECTIVE: To know the safety profile of the 4CMenB vaccine in adults in special situations. METHOD: Security prospective study of phase IV. Inclusion criteria and some  vaccination conditions were applied. The adverse reactions described in the data  sheet were collected. The adverse reactions evaluation was performed 24 hours  after vaccination ("requested") and during the first seven days ("not  requested"). RESULTS: 72 patients were included (54.2% men, mean age 52.5 years, 81.9%  anatomic asplenia). The frequency of fever > 38 ºC in the first 24 hours of  vaccination was higher than the observed in the summary of product characteristics for the group of adults (12.5% vs. not known). More than 75% of the patients reported local pain in the first hours [average of the Analog Visual Scale score 3.22 (95% CI: 2.67-3.76) in the first dose and 3.23 (95% CI: 2.69-3.78) in the second dose]. There were no statistically significant differences. 97.22% registered symptoms until 7 days  after vaccination. CONCLUSIONS: 4CMenB® shows a good safety profile in adults in special situations. The frequency of fever > 38 ºC is higher than expected. Local  pain is the most frequently recorded adverse reactions, but the intensity is low.  These results suggest a review of the situation in order to suggest a possible  modification of the summary of product characteristics of the vaccine.

Objetivo: Conocer el perfil de seguridad de la vacuna del meningococo B  (4CMenB) en adultos en situaciones especiales.Método: Estudio prospectivo de seguridad de fase IV. Se aplicaron criterios de  inclusión y ciertas condiciones de vacunación. Se recogieron las reacciones adversas descritas en la ficha técnica. La evaluación de las reacciones adversas se realizó a las 24 horas de la vacunación ("solicitadas") y  durante los siete primeros días ("no solicitadas").Resultados: Se incluyeron 72 pacientes (54,2% hombres; media de edad 52,5  años; 81,9% asplenia anatómica). La frecuencia de fiebre > 38 ºC en las  primeras 24 horas fue mayor de la observada en la ficha técnica para el grupo  de adultos (12,5% versus no conocida). Más del 75% de los pacientes refirió  dolor local en las primeras horas [media de la puntuación de la Escala Visual  Analógica 3,22 (IC95%: 2,67-3,76) en la primera dosis y 3,23 (IC95%: 2,69- 3,78) en la segunda dosis]. No hubo diferencias estadísticamente significativas.  El 97,22% registró síntomas hasta los siete días postvacunación.Conclusiones: 4CMenB® muestra un buen perfil de seguridad en adultos en  situaciones especiales. La frecuencia de fiebre > 38 ºC es mayor que la  esperada. El dolor local es la reacción adversa más frecuentemente registrada,  pero la intensidad es baja. Estos resultados invitan a una revisión de la situación  de cara a sugerir una posible modificación de la ficha técnica.