Drug-resistant tuberculosis: integrative review of nursing care in primary health care.

OBJECTIVES: to identify, in the scientific literature, the care that should be provided to individuals with drug-resistant tuberculosis by nurses in primary health care. METHODS: integrative review, using the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses study selection flowchart. Data collection was conducted in November 2022, across ten databases. RESULTS: six studies emphasized that nurses should perform directly observed treatment; two highlighted the importance of integrated care management between tuberculosis and human immunodeficiency virus; two demonstrated comprehensive nursing consultation using the nursing process; one emphasized person-centered care, with discharge planning and improved hospital communication with primary health care services. FINAL CONSIDERATIONS: the care that nurses should provide to individuals with drug-resistant tuberculosis in primary health care, for care resolution, is evidence-based.

Patient Undergoing Liver Transplantation: Challenges and Strategies in the Face of the COVID-19 Pandemic.

BACKGROUND: We aimed to identify the challenges and strategies experienced by patients undergoing liver transplantation during the COVID-19 pandemic. METHODS: This was a descriptive study with a qualitative approach conducted in a large liver transplant hospital in southern Brazil. RESULTS: The participants included liver transplant patients between the years 2011 and 2022. Data collection was performed using a semi-structured interview. Data analysis comprised approximation of information and calculation of percentages. RESULTS: A total of 23 patients participated. Challenges identified included an increased dependence on others for daily activities, fear and stress due to the possibility of contamination, and the need for isolation from family and friends. Strategies included adaptation to the daily routine, reorganization of tasks inside and outside the home, formation of a support network, and reduced attendance to consultations and exams. CONCLUSIONS: Evidence of anguish and suffering of patients facing isolation and separation from family members was observed. Still, the study revealed the strength and determination of the patients to create strategies for preventing the SARS-CoV-2 virus and caring for themselves and their families. The study demonstrates the need for support from the health team in the face of such a scenario.

Technologies During the COVID-19 Pandemic: Teleconsultation in Care Management for Patients Undergoing Liver Transplant.

BACKGROUND: The aim of this study was to identify home care management strategies for patients undergoing liver transplant, through teleconsultation, during the COVID-19 pandemic for maintenance and improvements in treatment adherence. METHODS: This was a qualitative, exploratory, and descriptive research study. Participants included patients who underwent liver transplant between 2020 and 2021. Through a semistructured script, data were analyzed according to the recommendations of content analysis and then simple statistics were applied. RESULTS: Twenty-two people participated in the study. Two analysis categories were developed, which resulted in 7 strategies and 22 care actions. The care strategy with the highest adherence involved actions related to the prevention of COVID-19. CONCLUSIONS: Teleconsultation is an excellent tool to manage and supervise post-liver transplant care of patients. Considering that teleconsultation has presented strategies and care actions, which were developed by the patients, the patients have a direct effect on treatment adherence despite pandemic impositions.

Perceptions of nurses about the implementation of the nursing process in an intensive unit.

OBJECTIVE: To understand the nurses' perception about the implementation of the nursing process in an Intensive Care Unit. METHOD: Qualitative, exploratory, and descriptive study. Data collection took place from February to March/2018, in an Intensive Care Unit of a public hospital in western Santa Catarina, through semi-structured interviews with nine nurses. In the data analysis, it was used the Discourse of the Collective Subject. RESULTS: Difficulties and potentialities in the implementation of the nursing process were identified, standing out as a support strategy for the elaboration of study groups for the permanent education of professionals. About the difficulties, it was highlighted the lack of theoretical knowledge about the nursing process and basic disciplines that impact on the clinical evaluation of the patient stands out. CONCLUSION: The implementation proved to be satisfactory under the nurses' perception, generating an impact on the quality of care, patient safety, nursing records and professional visibility, despite the various barriers identified during its implementation.

Products and technologies for treating patients with evidence-based pressure ulcers.

OBJECTIVE: to identify products/technologies for treating patients with pressure ulcers with an evidence level 1. METHOD: this is an integrative literature review. A survey of studies was carried out using the United States National Library of Medicine Portal, Scientific Electronic Library Online, Virtual Health Library, National Library of Medicine(®), The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Latin American and Caribbean in Health Sciences, Nursing Database. RESULTS: sixteen articles were selected with level of evidence 1. The findings were categorized into five categories: Topical therapy to promote healing; Alternative therapy to promote healing; Topical therapy to promote debridement; Topical therapy to minimize lesion contamination; Topical therapy to reduce lesion size. FINAL CONSIDERATIONS: the 17 products/technologies identified favor/fast healing, debridement, minimize contamination and reduce lesion size to accelerate healing.

[The nursing process and the law of professional exercise]. / O processo de enfermagem e a lei do exercício profissional.

The necessity of the cientificity in the nursing's working process, pushed by the science's advance and enclosure in the job market, configured itself in the establishment of nursing's process. The purpose of this study was to analyze in the nursing's legal documents, the nurse's duty opposite the Brazilian society, in the perspective of the scientific methodology in the working process. In a historic approach, the laws and designation-laws that normalized the nursing usage in the period that the nursing process was being introduced in Brazil. We detected in the results that the nurses in the 1960's up to the 1980's saw themselves being pushed by the universities' contradictory collections, by the job market and the professional's exercise law, combining the administration care planning supervision and teaching.

[Nursing care systematization at the intensive care unit (ICU) based on Wanda Horta's theory]. / Sistematização da assistência de enfermagem em unidade de terapia intensiva sustentada pela teoria de Wanda Horta.

The purpose of this study was to implement the Nursing Care Systematization--Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE)--with Wanda Aguiar Horta's Theory of Basic Human Necessities and the North American Nursing Diagnosis Association's (NANDA) Nursing Diagnosis as its references. The starting point was the evaluation of the knowledge of the nursing team about the SAE, including their participation in this process. This is a qualitative study, performed in the Intensive Care Unit in a hospital in the city of Brusque, Santa Catarina, from October, 2006 to March, 2007. It was observed that the nursing professionals know little about SAE, but they are greatly interested in learning and developing it in their daily practice. In conclusion, it was possible to execute the healthcare systematization in an easy way, with the use of simple brochures that provided all the necessary information for the qualified development of nursing care.

Mobile educational follow-up application for patients with peripheral arterial disease.

OBJECTIVE: to describe the development of a prototype mobile educational application for nursing follow-up aimed at patients diagnosed with peripheral arterial disease. METHOD: a prototype-based technological production study. The construction followed the contextualized instructional design model using two steps: analysis and design and development. RESULTS: the pedagogical content of the application was based on a survey of needs of patients with Peripheral Arterial Disease and treatments recommended in the literature. The prototype developed contained concepts, risk factors, signs and symptoms, treatment, importance of medications and their side effects, frequent doubts, necessary health care, and follow-up of patients by monitoring the evolution of the cicatricial process of lesions and possible complications, clarification of doubts and stimulus for continuation of treatment. CONCLUSION: the use of health applications is a technological tool with the potential to improve the follow-up of patients regarding the progress of the disease and self-care, monitoring of risk factors, co-participation of the patient in the treatment, family participation, as well as planning of individualized care, and cost reduction for the health system.

Care for the person with oncological wound: permanent education in nursing mediated by educational technologies. / Cuidado à pessoa com ferida oncológica: educação permanente em enfermagem mediada por tecnologias educacionais.

OBJECTIVE: To recognize how educational technologies are not up-to-date and do not care about head and neck oncology. METHODS: Qualitative, exploratory-descriptive research. Held with 12 nurses, at a cancer reference center in the south of the country, in July/2017. Through a semi-structured interview and data analyzed by Minayo Thematic Analysis. RESULTS: Results of two categories: "The techniques of updating the nurse" and "The use of educational technologies in the nurses' daily life". In this context, a version of the present in the training of students stands out, since the data of secondary education are permanent, evidencing a small use of technological resources for this purpose. CONCLUSION: It is suggested to integrate the use of technologies with lifelong education in order to become popular in professional practice.

Desfechos das inserções de dispositivos intrauterinos por enfermeiros em instituições de saúde: revisão integrativa / Outcomes of intrauterine device insertions by nurses in healthcare institutions: an integrative review

RESUMO Objetivo identificar quais os desfechos das inserções de dispositivos intrauterinos por enfermeiros em instituições de saúde. Métodos revisão integrativa realizada em oito bases de dados, com auxílio de um gerenciador de referências bibliográficas, utilizando o modelo de JBI para a análise do nível de evidência. Os dados foram organizados, categorizados e discutidos por meio de síntese descritiva. Resultados 10 estudos compuseram a amostra final, sendo dois apenas com enfermeiros e os demais com enfermeiros e médicos. Os principais desfechos avaliados foram perfuração e expulsão, sem diferenças significativas entre os profissionais que realizaram o procedimento. As taxas de sucesso, continuidade e satisfação foram semelhantes entre médicos e enfermeiros. Conclusão os desfechos das inserções de dispositivos intrauterinos por enfermeiros em instituições de saúde são similares aos realizados por médicos, com ampliação do acesso, sem aumentar as complicações relacionadas a esse método contraceptivo, contribuindo para a integralidade da assistência no campo do planejamento reprodutivo. Contribuições para a prática: os achados podem contribuir para o enfrentamento de barreiras pelos enfermeiros, servindo como subsídio para diretrizes e políticas de saúde que incentivem a inserção do dispositivo intrauterino por estes profissionais, principalmente, em contextos onde esta prática ainda não ocorre.

ABSTRACT Objective to identify the outcomes of intrauterine device insertions by nurses in healthcare institutions. Methods integrative review carried out in eight databases, with the help of a bibliographic reference manager, using the JBI model for analyzing the evidence level. The data was organized, categorized and discussed using descriptive summaries. Results 10 studies made up the final sample, two with nurses only and the others with nurses and physicians. The main outcomes assessed were perforation and expulsion, with no significant differences between the professionals who performed the procedure. Success rates, continuity and satisfaction were similar between physicians and nurses. Conclusion the outcomes of intrauterine device insertions by nurses in health institutions are similar to those carried out by physicians, with increased access, without increasing the complications related to this contraceptive method, contributing to comprehensive care in the field of reproductive planning. Contributions to practice: the findings could help nurses to tackle barriers and serve as a basis for guidelines and health policies that encourage the insertion of the intrauterine device by these professionals, especially in contexts where this practice does not yet take place.

Drug-resistant tuberculosis: integrative review of nursing care in primary health care / Tuberculosis farmacorresistente: revisión integradora de los cuidados de enfermería en la atención primaria de salud / Tuberculose drogarresistente: revisão integrativa dos cuidados de enfermagem na atenção primária à saúde

ABSTRACT Objectives: to identify, in the scientific literature, the care that should be provided to individuals with drug-resistant tuberculosis by nurses in primary health care. Methods: integrative review, using the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses study selection flowchart. Data collection was conducted in November 2022, across ten databases. Results: six studies emphasized that nurses should perform directly observed treatment; two highlighted the importance of integrated care management between tuberculosis and human immunodeficiency virus; two demonstrated comprehensive nursing consultation using the nursing process; one emphasized person-centered care, with discharge planning and improved hospital communication with primary health care services. Final Considerations: the care that nurses should provide to individuals with drug-resistant tuberculosis in primary health care, for care resolution, is evidence-based.

RESUMEN Objetivos: identificar, en la literatura científica, los cuidados que deben brindarse a las personas con tuberculosis farmacorresistente por parte de los enfermeros en la atención primaria de salud. Métodos: revisión integradora, utilizando el flujo de selección de estudios del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. La recolección de datos se realizó en noviembre de 2022, en diez bases de datos. Resultados: seis estudios enfatizaron que el enfermero debe llevar a cabo el tratamiento directamente observado; dos resaltaron la importancia de la gestión del cuidado integrado entre la tuberculosis y el virus de la inmunodeficiencia humana; dos evidenciaron la consulta de enfermería comprensiva utilizando el proceso de enfermería; uno destacó los cuidados centrados en la persona, con planificación de alta y una mejor comunicación hospitalaria con los servicios de atención primaria de salud. Conclusiones: los cuidados que deben brindarse por parte de los enfermeros a las personas con tuberculosis farmacorresistente en la atención primaria de salud, para la resolutividad del cuidado, están basados en evidencia científica.

RESUMO Objetivos: identificar, na literatura científica, os cuidados que devem ser prestados às pessoas com tuberculose drogarresistente pelos enfermeiros na atenção primária à saúde. Métodos: revisão integrativa, utilizando o fluxograma de seleção de estudos Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. A coleta de dados foi realizada em novembro de 2022, em dez bases de dados. Resultados: seis estudos enfatizaram que o enfermeiro deve realizar o tratamento diretamente observado; dois trouxeram a importância da gestão do cuidado integrado entre tuberculose e vírus da imunodeficiência humana; dois evidenciaram a consulta de enfermagem abrangente com utilização do processo de enfermagem; um salientou os cuidados centrados na pessoa, com planejamento de alta e melhor comunicação hospitalar com os serviços de atenção primária à saúde. Considerações Finais: os cuidados que devem ser prestados pelos enfermeiros às pessoas com tuberculose drogarresistente na atenção primária à saúde, para resolutividade do cuidado, são baseados em evidências científicas.

Tecnologias do cuidado de enfermagem desenvolvidas pela proposta do mestrado profissional / Tecnologías del cuidado de enfermería desarrolladas por propuesta de cursos de maestría profesional en Brasil / Nursing care technologies developed by the proposal of professional master's courses in Brazil

Objetivo:identificar as tecnologias de cuidado desenvolvidas durante os cursos do Mestrado Profissional para qualificar a prática da enfermagem. Método: revisão integrativa, de março/2021, em cinco bases de dados: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, ProQuest Dissertations & Theses Global, Open Access Theses and Dissertationse Networked Digital Library of These and Dissertations, com os descritores: Tecnologia e Cuidados de Enfermagem. Critérios de inclusão: dissertações de mestrado profissional, nacionais, entre janeiro/2010 e dezembro/2020, por enfermeiros, com enfoque na criação de tecnologias de cuidado. Resultados: identificaram 1.349 trabalhos, selecionados 73, destacando as tecnologias assistenciais com a criação de softwarevoltados para uso do enfermeiro na consulta de enfermagem, processo de enfermagem e/ou sistematização da assistência de enfermagem. Conclusão: mestrado profissional tem contribuído para a qualificação da prática de enfermagem por meio de produções de tecnologias assistenciais.

Objective: to identify the care technologies developed during the Professional Master's courses to qualify nursing practice. Method: integrative review, from March/2021, in five databases: Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel, Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations, ProQuest Dissertations & Theses Global, Open Access Theses and Dissertations and Networked Digital Library of These and Dissertations, with the descriptors: Technology and Nursing Care. Inclusion criteria: national professional master's theses, between January/2010 and December/2020, by nurses, focusing on the creation of care technologies. Results: identified 1,349 works, 73 selected, highlighting care technologies with the creation of software aimed at nurses' use in nursing consultations, the nursing process and/or systematization of nursing care. Conclusion: professional master's degree has contributed to the qualification of nursing practice through the production of assistance technologies.

Objetivo: identificar tecnologías del cuidado desarrolladas durante cursos de Maestría Profesional para calificar la práctica de enfermería. Método: revisión integradora, de marzo/2021, en cinco bases de datos, con los descriptores: Tecnología y Atención de Enfermería. Criterios de inclusión: tesis de maestría profesional nacional, entre enero/2010 y diciembre/2020, realizadas por enfermeros, con foco en la creación de tecnologías del cuidado. Resultados: se identificaron 1.349 trabajos, 73 seleccionados, destacándose las tecnologías del cuidado con la creación de software orientado a la utilización del enfermero en las consultas de enfermería, el proceso de enfermería y/o la sistematización del cuidado de enfermería. Conclusión: la maestría profesional ha contribuido a la calificación de la práctica de enfermería a través de la producción de tecnologías asistenciales.

Emergency interventions for air medical services trauma victims. / Intervenções de emergência realizadas nas vítimas de trauma de um serviço aeromédico.

OBJECTIVE:: to analyze emergency interventions for air medical services trauma victims, considering the time at the scene of trauma and the severity of the victims. METHOD:: This was a descriptive, correlational and quantitative study, conducted from October of 2014 to December of 2015. Six nurses participated, completing an instrument containing emergency interventions performed in the care of victims after the occurrence of trauma. The sample consisted of 97 treatments. RESULTS:: Among the 97 for whom care was provided, peripheral venipuncture was performed in 97.94% of the cases; immobilization, including a backboard, was used in 89.70% of cases. The most commonly used medications were dipyrone in 44.33%, and ondansetron in 76.29%. The time on the scene showed significance with the severity of the victims. The Glasgow Coma scores were inversely related to time on the scene. CONCLUSION:: Further studies are necessary, focused on care protocols for trauma victims.

Construção e validação de fluxogramas dos processos de esterilização por trabalhadores / Design and validation of flowcharts of sterilization processes by professionals / Construcción y evaluación de diagramas de flujo de procesos de esterilización por parte de los trabajadores

Objetivo: Validar, com a equipe de enfermagem de uma central de material e esterilização, a clareza e o conteúdo de fluxogramas dos processos de esterilização. Método: Estudo metodológico realizado em uma central de material e esterilização de um hospital privado localizado na Região Sul do Brasil. Participaram da pesquisa 23 técnicos de enfermagem. As etapas de construção e avaliação dos fluxogramas ocorreram no período de maio a agosto de 2020. Os 17 fluxogramas embasaram-se numa revisão integrativa e foram construídos por meio da ferramenta Bizagi Modeler Process. Os dados foram analisados pelo índice de validade de conteúdo, adotando como critério percentual superior a 90% de concordância. Resultados: Participaram 18 mulheres e cinco homens majoritariamente de 22 a 53 anos. A média do índice de validade dos fluxogramas foi de 98%. No que tange às sugestões, evidenciou-se a importância de elaborar os fluxos para a prática diária de trabalho, a factibilidade para a prática e a educação continuada. Conclusão: Pela avaliação dos fluxogramas e as sugestões apresentadas pelos trabalhadores, assim como as modificações por eles solicitadas, consideraram-se os fluxogramas validados.

Objective: To validate, together with the nursing team of a Sterile Processing Department, the clarity and content of flowcharts of steriliza-tion processes. Method: This is a methodological study carried out in a Sterile Processing Department of a private hospital located in the South region of Brazil. A total od 23 nursing technicians participated in the study. The steps of design and evaluation of the flowcharts took place from May to August 2020. The 17 flowcharts were based on an integrative literature review and were designed using the Bizagi Modeler Process tool. Data were analyzed by the content validity index, adopting percentage greater than 90% of agreement as criterium. Results: Eighteen women and five men, mostly aged 22 to 53 years, participated in the research. The average validity index of the flowcharts was 98%. With regard to the suggestions, the importance of esta-blishing flows for daily practice, feasibility for practice, and continuing education were highlighted. Conclusions: By evaluating the flowcharts and the suggestions presented by the professionals, as well as the adaptations requested by them, the flowcharts were deemed validated.

Objetivo: Validar con el equipo de enfermería de un Centro de Material y Esterilización la claridad y contenido de los diagramas de flujo de los procesos de esterilización. Método: Estudio metodológico, realizado en un Centro de Material y Esterilización de un hospital privado, en la región sur de Brasil. Veintitrés técnicos de enfermería participaron de la investigación. Las etapas de construcción y evaluación de los diagramas de flujo se llevaron a cabo de mayo a agosto de 2020. Los procesos de construcción de los 17 diagramas de flujo se basaron en la elaboración de una Revisión Integrativa, y se construyeron a través de la herramienta Bizagi Modeler Process. Los datos fueron analizados mediante el Índice de Validez de Contenido, adoptando como criterio el índice superior al 90% de concordancia. Resultados: Participaron 18 mujeres y cinco hombres, en su mayoría con edades entre 22 y 53 años. El promedio del índice de validez de los diagramas de flujo fue de 98. En cuanto a las sugerencias, se evidenció lo siguiente: la importancia de elaborar los flujos para la práctica diaria de trabajo; Viabilidad para la práctica; Educación contínua. Conclusión: La evaluación y sugerencias de los diagramas de flujo por parte de los trabajadores y la realización de los cambios solicitados se consideran los diagramas de flujo validados.

Protagonismo dos agentes comunitários de saúde nas ações de cuidado a pessoa obesa / Prominence of community health agents in the actions of caring for the obese person / Prominencia de los agentes comunitarios de salud en las acciones de cuidado de la persona obesa

Objetivo: Identificar com os Agentes Comunitários de Saúde ações para o enfrentamento da obesidade/sobrepeso na comunidade. Métodos: Estudo exploratório descritivo desenvolvido no município de São José-SC, com 81 Agentes Comunitários de Saúde. A coleta dos dados foi realizada a partir de uma prática educativa, que favoreceu a construção de conceitos de obesidade e a estruturação de uma Matriz de Intervenção pelos participantes. Resultados: A matriz de intervenção construída pelos Agentes Comunitários de Saúde foi aderida pela gestão do município, favorecendo o envolvimento de outras áreas da saúde no desenvolvimento de ações para o tratamento da obesidade/sobrepeso. Conclusão: a Educação Permanente em Saúde tem a capacidade de promover o envolvimento dos profissionais nos processos de construção de cuidado. Tornou-se evidente a capacidade de intervenção do estudo no contexto do município, outras ações como avaliação do Índice de Massa Corporal na rotina dos Agentes Comunitários de Saúde auxiliaram no tratamento da obesidade/sobrepeso. (AU)

Objective: To identify with Community Health Agents actions to fight obesity/overweight in the community. Methods: Descriptive exploratory study developed in the city of São José-SC, with 81 Community Health Agents. Data collection was carried out from an educational practice, which favored the construction of obesity concepts and the structuring of an Intervention Matrix by the participants. Results: The intervention matrix built by the Community Health Agents was adhered to by the municipality's management, favoring the involvement of other health areas in the development of actions for the treatment of obesity/overweight. Conclusion: Continuing Education in Health has the ability to promote the involvement of professionals in care construction processes. The study's capacity for intervention in the context of the city became evident, other actions such as the assessment of the Body Mass Index in the routine of the Community Health Agents helped in the treatment of obesity/overweight. (AU)

Objetivo: Identificarse con las acciones de los Agentes Comunitarios de Salud para combatir la obesidad / sobrepeso en la comunidad. Métodos: Estudio descriptivo exploratorio desarrollado en la ciudad de São José-SC, con 81 Agentes Comunitarios de Salud. La recolección de datos se realizó a partir de una práctica educativa, que favoreció la construcción de conceptos de obesidad y la estructuración de una Matriz de Intervención por parte de los participantes. Resultados: La matriz de intervención construida por los Agentes Comunitarios de Salud fue adherida por la dirección del municipio, favoreciendo la participación de otras áreas de salud en el desarrollo de acciones para el tratamiento de la obesidad/sobrepeso. Conclusion: La Educación Continuada en Salud tiene la capacidad de promover la participación de los profesionales en los procesos de construcción del cuidado. Se evidenció la capacidad de intervención del estudio en el contexto del municipio, otras acciones como la valoración del Índice de Masa Corporal en la rutina de la Agentes Comunitarios de Salud ayudaron en el tratamiento de la obesidad / sobrepeso. (AU)

Acurácia dos diagnósticos de enfermagem nos cuidados ao paciente crítico / Precisión del diagnóstico de enfermería en la atención al paciente crítico / Accuracy of nursing diagnoses in critical patient care

RESUMO Objetivo: avaliar a acurácia dos diagnósticos de Enfermagem de pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva. Método: pesquisa quantitativa, documental, retrospectiva e transversal. Foram avaliados 122 prontuários de pacientes adultos internados na unidade de terapia intensiva de um hospital público catarinense, no período de 12 meses, que continham o histórico de Enfermagem e os diagnósticos de Enfermagem documentados nas primeiras 24 horas de internação do paciente. A avaliação da acurácia dos diagnósticos de Enfermagem foi realizada por duas avaliadoras, utilizando a Escala de Acurácia dos Diagnósticos de Enfermagem - versão 2. Resultados: foram avaliados 809 diagnósticos, contidos em 122 prontuários, documentados por nove enfermeiros. Houve predominância de diagnósticos de Enfermagem com alta acurácia (n=665; 82,2%). Diagnósticos com acurácia moderada (n=64; 7,9%), acurácia baixa (n=54; 6,6%) e acurácia nula (n=26; 3,2%) foram pouco frequentes. Conclusão: o alto grau de acurácia da maioria significativa dos diagnósticos de Enfermagem avaliados indica o nível de refinamento do raciocínio clínico diagnóstico dos enfermeiros.

RESUMEN Objetivo: evaluar la precisión de los diagnósticos de enfermería de los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Método: investigación cuantitativa, documental, retrospectiva y transversal. Se evaluaron 122 historias clínicas de pacientes adultos ingresados en la unidad de cuidados intensivos de un hospital público de Santa Catarina durante un período de 12 meses, que contenían la historia de enfermería y los diagnósticos de enfermería documentados en las primeras 24 horas de internación del paciente. La evaluación de la precisión de los diagnósticos de enfermería fue realizada por dos evaluadores, utilizando la Escala de Exactitud del Diagnóstico de Enfermería - versión 2. Resultados: se evaluaron 809 diagnósticos, contenidos en 122 historias clínicas, documentadas por nueve enfermeros. Predominó los diagnósticos de enfermería con alta precisión (n = 665; 82,2%). Los diagnósticos con precisión moderada (n = 64; 7,9%), precisión baja (n = 54; 6,6%) y precisión cero (n = 26; 3,2%) fueron infrecuentes. Conclusión: el alto grado de precisión de la mayoría significativa de los diagnósticos de enfermería evaluados indica el nivel de refinamiento del razonamiento clínico diagnóstico de los enfermeros.

ABSTRACT Objective: to evaluate the accuracy of Nursing diagnoses of patients hospitalized in an intensive care unit. Method: quantitative, documentary, retrospective, and cross-sectional research. A total of 122 medical records of adult patients admitted to the intensive care unit of a public hospital in Santa Catarina were evaluated, over a period of 12 months, which contained the Nursing assessment and the Nursing diagnoses documented in the first 24 hours of the patient's hospitalization. The assessment of the accuracy of Nursing diagnoses was performed by two evaluators, using the Scale of Accuracy of Nursing Diagnoses - version 2. Results: 809 diagnoses were evaluated, contained in 122 medical records, documented by nine nurses. There was a predominance of Nursing diagnoses with high accuracy (n=665; 82.2%). Diagnoses with moderate accuracy (n=64; 7.9%), low accuracy (n=54; 6.6%) and null accuracy (n=26; 3.2%) were infrequent. Conclusion: the high degree of accuracy of the significant majority of the Nursing diagnoses evaluated indicates the level of refinement of the nurses' diagnostic clinical reasoning.

Passagem de plantão, comunicação efetiva e o método sbar, na percepção dos enfermeiros de uma unidade coronariana / El cambio de turno, la comunicación efectiva y el método sbar en la percepción de los enfermeros de una unidad de cuidados coronarios / Shift handover, effective communication, and the sbar method, in the perception of nurses in a coronary care unit

RESUMO Objetivo: identificar as percepções dos enfermeiros de uma unidade coronariana sobre a relação entre a passagem de plantão, comunicação efetiva e o método SBAR. Método: estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa que buscou identificar as percepções dos enfermeiros sobre a relação entre a passagem de plantão, a comunicação efetiva e o método SBAR na unidade de terapia intensiva no processo realizado entre os turnos de trabalho, com indicativos para a construção de um instrumento estruturado para orientar e conduzir a troca de turnos, com a participação de 12 enfermeiros de uma unidade intensiva coronariana. Os dados foram obtidos no período de janeiro a julho de 2020 por meio oficina presencial antes da pandemia, e questionários foram submetidos à análise temática. Resultados: foram elencadas três categorias: Organização da passagem de plantão com enfermeiro e técnico de Enfermagem; Instrumentalização da passagem de plantão entre as equipes de Enfermagem; e Método SBAR na passagem de plantão, como base para a elaboração do instrumento de passagem de plantão. Evidenciou-se que a comunicação efetiva é um fator influenciador na passagem de plantão para a realização do cuidado de Enfermagem de forma continuada, evitando eventos adversos aos pacientes. Conclusão: confirma-se que, estratégias envolvendo a gestão hospitalar, como instrumentalizar e capacitar a equipe que está na linha de frente da atividade do plantão, acrescentam e enriquecem o cuidado sistematizado e humanizado.

RESUMEN Objetivo: identificar las percepciones del personal de enfermería de una unidad de cuidados coronarios sobre la relación entre el rostering, la comunicación efectiva y el método SBAR. Método: Estudio exploratorio descripti-vo con abordaje cualitativo, que buscaba identificar las percepciones de los enfermeros sobre la relación entre el paso de planta, la comunicación efectiva y el método SBAR, en la unidad de terapia intensiva en el proceso realizado entre los turnos de trabajo, con indicaciones para construir un instrumento estructurado para orientar y conducir la búsqueda de turnos con la participación de 12 enfermeros de una unidad intensiva coronaria. Los datos se obtuvieron de enero a julio de 2020, mediante un taller presencial antes de la pandemia y cuestionarios sometidos a análisis temáticos. Resultados: Se enumeraron tres categorías: Organización del paso de planta con el enfermero y el técnico de enfermería, instrumentalización del cambio de turno entre los equipos de enferme-ría y método SBAR en el cambio de turno, como base para la elaboración del instrumento de cambio de turno. Se demostró que la comunicación eficaz es un factor que influye en el paso de la planta para la realización del cuidado de la salud de forma continuada, evitando eventos adversos a los pacientes. Conclusión: Se confirma que las estrategias que implican a la dirección del hospital, como: potenciar y formar a este equipo que está en primera línea, en el liderazgo de la actividad de guardia, suma y enriquece la atención sistematizada y humanizada.

ABSTRACT Objective: to identify the perceptions of nurses in a coronary care unit about the relationship between shift change, effective communication, and the SBAR method. Method: descriptive exploratory study with a qualitative approach that sought to identify nurses' perceptions about the relationship between shift change, effective communication, and the SBAR method in the intensive care unit in the process carried out between work shifts, with indications for the construction of a structured instrument to guide and lead the shift change, with the participation of 12 nurses from a coronary intensive care unit. Data were obtained from January to July 2020 through a face-to-face workshop before the pandemic, and questionnaires were subjected to thematic analysis. Results: three categories were listed: Organization of the shift change with nurses and Nursing technicians; Instrumentalization of the shift change between the Nursing teams; and SBAR Method in the shift change, as a basis for the elaboration of the shift change instrument. It was evidenced that effective communication is an influencing factor in the shift change to carry out Nursing care in a continuous way, avoiding adverse events to patients. Conclusion: it is confirmed that strategies involving hospital management, such as equipping and training the team that is in the front line of the duty activity, add and enrich the systematized and humanized care.

Desafios enfrentados pelos técnicos em enfermagem no cuidado ao paciente obeso no ambiente hospitalar / Challenges faced by nursing technicians in caring for obese patients in the hospital environment / Desafíos de los técnicos de enfermería en la atención de pacientes obesos en el entorno hospitalário

Objetivo: Conhecer os desafios enfrentados pelos técnicos em enfermagem no cuidado aos pacientes obesos em unidades de internação hospitalar. Métodos: Estudo descritivo, exploratório de abordagem qualitativa, norteado pela ferramenta Equater - Consolidated criteria for reporting qualitative research, realizado com 28 técnicos em Enfermagem de hospitais públicos do sul do país. Resultados: Emergiram três categorias: A sobrecarga física do técnico em enfermagem e a segurança do paciente; a cooperação entre a equipe de enfermagem para a realização do cuidado; as tecnologias (in) disponíveis para o cuidado. Conclusão: Cuidar de um paciente obeso é desafiador. O quantitativo de profissionais da equipe de enfermagem e a falta de equipamentos pode influenciar no processo de trabalho, e consequentemente compromete a segurança do paciente obeso. Por isso a importância de realização de ações e estratégias que contribuam para o cuidado de enfermagem seguro e específico para a paciente obeso nas mais diversas realidades. (AU)

Objective: To know the challenges faced by nursing technicians in the care of obese patients in inpatient units. Methods: Descriptive, exploratory study with a qualitative approach, guided by the tool Equater - Consolidated criteria for reporting qualitative research, conducted with 28 nursing technicians from public hospitals in the south of the country. Results: Three categories emerged: The physical overload of the nursing technician and patient safety; cooperation between the nursing team to provide care; the (un) available technologies for care. Conclusion: Caring for an obese patient is challenging. The number of professionals in the nursing team and the lack of equipment can influence the work process, and consequently compromise the safety of obese patients. Therefore, the importance of carrying out actions and strategies that contribute to safe and specific nursing care for obese patients in the most diverse realities. (AU)

Objetivo: Conocer los desafíos que enfrentan los técnicos de enfermería en la atención de pacientes obesos en unidades de hospitalización. Métodos: Estudio descriptivo, exploratorio con abordaje cualitativo, guiado por la herramienta Equater - Criterios consolidados para reportar investigación cualitativa, realizado con 28 técnicos de enfermería de hospitales públicos del sur del país. Resultados: Surgieron tres categorías: la sobrecarga física del técnico de enfermería y la seguridad del paciente; cooperación entre el equipo de enfermería para brindar atención; las tecnologías (no) disponibles para el cuidado. Conclusion: El cuidado de un paciente obeso es un desafío. El número de profesionales del equipo de enfermería y la falta de equipamiento pueden influir en el proceso de trabajo y, en consecuencia, comprometer la seguridad de los pacientes obesos. De ahí la importancia de realizar acciones y estrategias que contribuyan a una atención de enfermería segura y específica para los pacientes obesos en las más diversas realidades. (AU)

Vivência do paciente submetido ao transplante hepático na transição do cuidado / The experience of patients undergoing liver transplantation in the transition of care

RESUMO Objetivo compreender a vivência do paciente submetido ao transplante hepático na transição do cuidado entre o hospital e o domicílio. Métodos estudo com abordagem qualitativa, com 20 pacientes submetidos ao transplante hepático e que foram entrevistados por meio de roteiro semiestruturado. A análise de conteúdo foi a técnica selecionada para identificar aspectos inerentes à transição do cuidado. Resultados com base nos dados obtidos, formaram-se quatro categorias temáticas: Percurso marcado por sentimentos e incertezas; Trajetória de idas e vindas à rede de saúde para adquirir insumos; Percurso de aprendizado para desenvolver cuidados domiciliares e: Itinerário entre idealização social e a realidade vivenciada após o transplante. Conclusão perceberam-se as dificuldades de receptores e família após o transplante hepático, em especial, no preparo para a transição do cuidado e no enfrentamento e adaptação às atividades cotidianas.

ABSTRACT Objective to understand the experience of patients undergoing liver transplantation in the transition of care between hospital and home. Methods study with a qualitative approach, with 20 patients undergoing liver transplantation who were interviewed using a semi-structured script. Content analysis was the selected technique to identify aspects inherent to the transition of care. Results based on the data obtained, four thematic categories were formed: Path marked by feelings and uncertainties; Path of comings and goings to the health network to acquire supplies; Learning path to develop home care and: Itinerary between social idealization and the reality experienced after transplantation. Conclusion difficulties of recipients and family after liver transplantation were perceived, especially in the preparation for the transition of care and in coping and adapting to daily activities.

Mínimo produto viável para aplicativo de apoio: gestão do cuidado de enfermagem à pele do idoso / Mínimo producto viable para el aplicativo de apoyo: gestión de la atención de enfermería a la piel del anciano / Minimum viable product for support application: nursing care management of the aged skin

RESUMO Objetivo: adescrever as etapas de construção de um Mínimo Produto Viável para aplicativo de apoio à decisão a enfermeiros para prevenção, diagnóstico de enfermagem e tratamento de lesão por fricção/pressão em idosos. Método: estudo qualitativo com produção tecnológica pelo método Lean Startup. Realizou-se investigação qualitativa em um município do Sul do Brasil e revisão integrativa para definição de conteúdo. Produto desenvolvido em formato Hyper Text Markup Language, por meio da ferramenta Net Beans. Aplicado Teste de Usabilidade. Resultados: participaram 25 enfermeiros. As funcionalidades foram organizadas em mapa de navegação contendo caixas de seleção para fatores de risco e plano de cuidados, diagnósticos de enfermagem, estadiamento das lesões e sugestões de tratamento. Após teste de usabilidade, identificou-se necessidade de ajustes no conteúdo e funcionalidades, que foram corrigidos, originando versão final. Conclusão: o modelo constitui uma proposta factível à tomada de decisão de enfermagem, permitindo julgamento crítico, fundamentado em achados clínicos.

RESUMEN Objetivo: Describir las etapas de construcción de un Producto Mínimo Viable para la aplicación de apoyo a la decisión de los enfermeros para la prevención, el diagnóstico de la enfermedad y el tratamiento de la úlcera por presión/fricción en los ancianos. Método: estudio cualitativo con producción tecnológica por el método Lean Startup. Se realizó una investigación cualitativa en un municipio del sur de Brasil y una revisión integradora para definir el contenido. Producto desarrollado en formato Hyper Text Markup Language, a través de la herramienta Net Beans. Prueba de usabilidad aplicada. Resultados: participaron 25 enfermeras. Las funcionalidades se organizaron en un mapa de navegación que contenía casillas de selección para los factores de riesgo y el plan de atención, los diagnósticos de enfermería, la estadificación de las lesiones y las sugerencias de tratamiento. Tras las pruebas de usabilidad, identificamos la necesidad de realizar ajustes en el contenido y las funcionalidades, que se corrigieron, dando lugar a la versión final. Conclusión: el modelo constituye una propuesta factible para la toma de decisiones de enfermería, permitiendo un juicio crítico, basado en los hallazgos clínicos.

ABSTRACT Objective: to describe the construction steps of a Minimum Viable Product for a decision support application for nurses for prevention, nursing diagnosis, and treatment of friction injury/pressure injury in the elderly people. Method: qualitative study with technological production by the Lean Startup method. Qualitative research was conducted in a municipality in southern Brazil and integrative review for content definition. Product developed in Hyper Text Markup Language format, through the Net Beans tool. Usability Test applied. Results: 25 nurses participated. The functionalities were organized into a navigation map containing selection boxes for risk factors and care plan, nursing diagnoses, injury staging and treatment suggestions. After usability testing, it was identified the need for adjustments in content and functionalities, which were corrected, resulting in a final version. Conclusion: the model constitutes a feasible proposal for nursing decision making, allowing critical judgment, based on clinical findings.