A methodology to measure cervical vertebral bone maturation in a sample from low-income children

This study evaluated the applicability of the regression method for determining vertebral age developed by Caldas et al. (2007) by testing this method in children from low-income families of the rural zone. The sample comprised cephalometric and hand-wrist radiographs of 76 boys and 64 girls aged 7.0 to 14.9 years living in a medium-sized city in the desert region of the northeastern region of Brazil, with an HDI of 0.678. C3 and C4 vertebrae were traced and measured on cephalometric radiographs to estimate the bone age. The average age, average hand-wrist age and average error estimated for girls and boys were, respectively, 10.62 and 10.44 years, 11.28 and 10.57 years, and 1.42 and 1.18 years. Based on these results, the formula proposed by Caldas et al. (2007) was not applicable to the studied population, and new multiple regression models were developed to obtain the children's vertebral bone age accurately.

O objetivo deste estudo foi avaliar a aplicabilidade do método de análise para determinar a idade vertebral proposto por Caldas et al., 2007 em crianças de baixa renda. A amostra se constituiu de radiografias cefalometricas e carpais de 76 meninos e 64 meninas com idade entre 7,0 a 14,9 anos que vivem em zona rural de um município sergipano. Os corpos das vértebras C3 e C4 foram traçadas e mensuradas e em seguida as idades ósseas foram estimadas. A idade media estimada para as meninas foi de 10,62 anos e a idade óssea carpal foi de 11,28 anos; o erro médio de 1,42 anos. A idade media estimada para os meninos foi de 10,44 anos e a idade óssea carpal foi de 10,57 anos com erro médio de 1,18 anos. Baseado nos resultados, o modelo proposto por Caldas et al. (2007) não pode ser aplicada na população estudada, e portanto novos modelos de regressão foram desenvolvidos.

Cytotoxicity of root canal sealers on endothelial cell cultures

This study evaluated, in vitro, the cytotoxicity of six root canal sealers after 12, 24 and 72 h of contact time, using an endothelial ECV-304 cell line. The MTT assay was used for analysis of cell viability. Twelve specimens of each sealer were prepared and randomly assigned to 6 groups according to the commercial brands (n=4/time). A control group was also formed, which was not subjected to the contact with sealers. To assess the effects of sealers on endothelial cells, the specimens were placed in culture plate wells and incubated at 37°C with 5% CO2 and 100% humidity. MTT assays were performed in quadruplicate after 12, 24 and 72 h of contact of the sealer specimens with monolayers. Statistical analysis was performed by two-way ANOVA with Bonferroni post-hoc test at a significance level of 5%. Analysis of absorbance in the experimental groups showed that GuttaFlow presented the lowest cytotoxicity, with a mean absorbance of 0.048, followed by Pulp Canal Sealer (0.038), Sealer 26 (0.038), Endo Densell (0.036) and Pulp Fill (0.035). The control group had a mean absorbance of 0.098. Based on the results, Endofill and GuttaFlow were the most and the least cytotoxic sealers, respectively.

Este estudo avaliou, in vitro, a citotoxicidade de 6 cimentos endodônticos após 12, 24 e 72 h de tempo de contato, utilizando-se uma linhagem de células endoteliais ECV-304. Para a avaliação da viabilidade celular, utilizou-se o teste de citotoxicidade MTT. Para cada cimento foram preparados 12 corpos de prova que foram distribuídos em 6 grupos experimentais de acordo com as marcas comerciais, sendo 4 para cada tempo. Foi criado um grupo controle que não foi submetido à ação de cimento. Para avaliação do efeito dos cimentos sobre as células endoteliais, os corpos de prova foram inseridos nos poços da placa cultura, incubados a 37°C em presença de 5% de CO2 e 100% de umidade. Os testes MTT foram realizados em quadruplicata, após 12, 24 e 72 h de contato das amostras com o tapete celular. Foi utilizada a prova two-way Anova com o teste post hoc de Bonferroni com nível de significância de 5%. Quando analisadas as médias gerais de absorbância dos grupos analisados observou-se que o cimento GuttaFlow se apresentou como o cimento com menor índice de citotoxicidade, apresentando média de absorbência de 0,048. Logo após, apresentando médias de absorbância iguais (0,038) encontraram-se os cimentos Pulp Canal Sealer e Sealer 26; seguidos do Densell Endo e do Pulp Fill, com 0,036 e 0,035, respectivamente. O grupo controle apresentou média de absorbância de 0,098. Portanto, tendo como base os resultados obtidos, pôde-se concluir que o cimento Endofill foi o que apresentou maior citotoxicidade e o cimento GuttaFlow, o menos citotóxico.

Intracanal medications versus placebo in reducing postoperative endodontic pain – a double – blind randomized clinical trial

This prospective randomized, double-blind factorial study aimed to compare the efficacy of three different intracanal medicaments with the placebo in controlling the postoperative pain after complete root canal preparation. The study was performed on 64 mandibular molars of 64 patients with diagnosis of pulp necrosis and acute apical periodontitis. After chemomechanical procedures using the stepback technique and 1% sodium hypochlorite, the teeth were randomized into four treatment groups (n=16). In group I, canals were filled with calcium hydroxide paste mixed with 2% chlorhexidine gel, group II received 2% chlorhexidine gel, group III was treated with calcium hydroxide paste, and group IV received no dressing (control). Before dismissal, preoperative pain experience was recorded using a visual analog pain scale. Patients were then instructed to quantify the degree of pain experienced 4 h after treatment and daily for a further 24, 48, 72 and 96 h. Two-way repeated measures ANOVA test and post hoc Tukey's HSD test revealed that at each time interval groups I and II were significantly more effective in reducing the postoperative pain values than groups III and IV (p<0.05). Dunnett's test showed that groups I and II differed significantly from control whereas difference between group III and control was not significant (p>0.05). Patients with pulp necrosis and acute apical periodontitis that had been dressed with chlorhexidine alone and calcium hydroxide plus chlorhexidine gave rise to less pain than that experienced by patients who had a calcium hydroxide dressing alone or no dressing at all.

Este estudo prospectivo randomizado, duplo-cego, fatorial teve como objetivo comparar a eficácia de três diferentes medicamentos intracanal com o placebo no controle da dor pós-operatória após a preparação completa do canal radicular. O estudo foi realizado em 64 molares inferiores de 64 pacientes com diagnóstico de necrose pulpar e periodontite apical aguda. Após os procedimentos químico-mecânicos com a técnica escalonada (stepback) e hipoclorito de sódio a 1%, os dentes foram divididos aleatoriamente em quatro grupos de tratamento (n=16 por grupo). No grupo I, os canais foram preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio misturado com 2% de clorexidina gel, grupo II receberam 2% de clorexidina gel, grupo III foi tratado com uma pasta de hidróxido de cálcio e do grupo IV não receberam curativo (controle). Antes de liberar o paciente, a sensação de dor pré-operatória foi registrada com uma escala visual analógica. Os pacientes foram instruídos para quantificar o grau de dor experimentada após 4 h de tratamento e diariamente após 24, 48, 72 e 96 h. Os testes ANOVA a dois critérios para medidas repetidas e teste de Tukey post hoc HSD revelaram que, a cada intervalo de tempo, o grupo I e grupo II foram significativamente mais (p<0,05) eficazes na redução da dor pós-operatória que os grupos III e IV. Além disso, o teste de Dunnett mostrou que o grupo I e grupo II diferiram significativamente com o controle enquanto que a diferença entre o grupo III e controle foi não significativo. Pacientes com necrose pulpar e periodontite apical aguda que receberam curativos de demora de clorexidina e hidróxido de cálcio mais clorexidina apresentaram menos dor do que aqueles que receberam curativo de hidróxido de cálcio ou não receberam qualquer curativo.

Use of glass ionomer cement containing antibiotics to seal off infected dentin: a randomized clinical trial

Dental materials with antibacterial properties can prevent the harmful effects caused by oral cariogenic bacteria. This double-blind controlled clinical trial evaluated the performance of a glass ionomer cement (GIC) added with antibiotics for sealing infected dentin in atraumatic restorations of primary molars. The study enrolled 45 children (45 teeth) between 5 and 8 years of age, of both genders, divided into two groups: GC (n=22), where cavities were lined with a conventional GIC (Vidrion F) and GA (n=23), with cavities lined with Vidrion F added with 1% each of metronidazole, ciprofloxacin and cefaclor antibiotic. Both groups were restored with Ketac Molar Easymix. Molars with carious lesions on the inner half of dentin without clinical or radiographic pulp damage were selected. Patients were evaluated clinically (pain, fistulas or mobility) and radiographically (area of caries, periapical region and furcation) after 1, 3, 6 and 12 months. For statistical analysis, chi-squared or Fisher's exact tests were used with a 5% significance level. GA (82.6-95.7%) had better results than GC (12.5-36.4%) in all evaluations (p<0.05) and the difference in the success rate was 46.2-72.5% higher for GA. The use of the antibiotic-containing GIC liner on infected dentin proved satisfactory when applied in deciduous teeth.

Os materiais dentários com propriedades antibacterianas podem proteger os efeitos nocivos causados por bactérias cariogênicas. Este ensaio clínico controlado duplo-cego avaliou o desempenho do cimento de ionômero de vidro (CIV) associado à antibióticos no selamento da dentina infectada em restaurações atraumáticas de molares decíduos. O estudo envolveu 45 crianças (45 dentes) entre 5 e 8 anos de idade, de ambos os sexos, divididos em dois grupos: GC (n=22), onde as cavidades foram forradas com CIV convencional (Vidrion F) e GA (n=23), onde as cavidades foram forradas com Vidrion F contendo 1% de cada um dos antibióticos metronidazole, ciprofloxacina e cefaclor. Ambos os grupos foram restaurados com Ketac Molar Easymix. Molares com lesões de cárie na metade interna da dentina, sem danos pulpares clínicos ou radiográficos foram selecionados. Os pacientes foram avaliados clinicamente (presença de dor, fístulas ou mobilidade) e radiograficamente (área de cárie, região periapical e de furca dos dentes), após 1, 3, 6 e 12 meses. Para a análise estatística o Qui-quadrado ou Exato de Fisher foram utilizados com 5,0% de significância. GA (82,6-95,7%) obteve melhores resultados do que GC (12,5-36,4%) em todas as avaliações (p<0,05) e a diferença na taxa de sucesso foi de 46,2-72,5% maior para GA. O uso do CIV com antibióticos no forramento da dentina infectada foi satisfatório em dentes decíduos.

Effect of investment type and mold temperature on casting accuracy and titanium-ceramic bond

This study evaluated the casting accuracy of crown margins and metal-ceramic shear bond strength (SBS) of pure titanium injected into casting molds made using 2 investment types at 3 mold temperatures. Sixty crown (30-degree beveled finish line) and 60 cylinder (5 mm diameter × 8 mm high) patterns were divided into 6 groups (n=10), and cast using a phosphate-bonded investment (P) and a magnesium oxide-bonded investment (U), at 400°C (groups P400 and U400), 550°C (groups P550 and U550) and 700°C (groups P700 and U700) mold temperatures. Crown margins were recorded in impression material, the degree of marginal rounding was measured and margin length deficiencies (µm) were calculated. Titanium-ceramic specimens were prepared using Triceram ceramic (2 mm high) and SBS was tested. Failure modes were assessed by optical microscopy. Data were subjected to two-way ANOVA and Tukey's HSD test (α=0.05). For casting accuracy, expressed by marginal deficiency (µm), investment U provided more accurate results (64 ± 11) than P (81 ± 23) (p<0.001). The increase in temperature resulted in different effects for the tested investments (p<0.001), as it provided better casting accuracy for U700 (55 ± 7) and worse for P700 (109 ± 18). Casting accuracy at 700°C (82 ± 31) was significantly different from 400°C (69 ± 9) and 550°C (68 ± 9) (p<0.05). For SBS, there was no significant differences among the groups for factors investment (p=0.062) and temperature (p=0.224), or for their interaction (p=0.149). Investment U provided better casting accuracy than investment P. The SBS was similar for all combinations of investments and temperatures.

O objetivo neste estudo foi avaliar a precisão da fundição de margens de coroas e a resistência de união metalocerâmica do titânio puro injetado em moldes de fundição feitos com 2 tipos de revestimentos em 3 diferentes temperaturas. Sessenta copings (com linha de término em bisel de 30°) e 60 padrões em forma de cilindros (diâmetro de 5 mm e altura de 8 mm) foram separados em 6 grupos (n=10) e fundidos usando revestimento aglutinado por fosfato (P) ou revestimento aglutinado por óxido de magnésio, nas temperaturas finais do molde: 400° (grupos P400 e U400), 550° (grupos P550 e U550) e 700° (grupos P700 e U700). As margens dos copings foram registradas em material de moldagem, o grau de arredondamento marginal foi medido e as deficiências marginais (µm) foram calculadas. Os espécimes metalocerâmicos foram confeccionados com cerâmica Triceram (altura de 2 mm) e submetidos aos ensaios de resistência de união por cisalhamento. Os tipos de fratura foram avaliados em microscópio óptico. Os dados foram submetidos à ANOVA e teste de Tukey (α=0,05). Para precisão de fundição (µm), o revestimento U promoveu melhores resultados (64 ± 11) que o P (81 ± 23) (p<0,001); o aumento da temperatura do molde resultou em efeitos diferentes para os revestimentos avaliados (p<0,001), considerando que promoveu melhor precisão de fundição para U700 (55 ± 7) e pior para P700 (109 ± 18). Os valores promovidos por 700°C (82 ± 31) foram significantemente diferentes de 400°C (69 ± 9) e 550°C (68 ± 9) (p<0,05). Para resistência de união ao cisalhamento, a ANOVA não demonstrou diferença significante para os fatores revestimento (p=0,062) e temperatura (p=0,224), nem para a interação deles (p=0,149). O revestimento U promoveu melhor precisão de fundição que o revestimento P. A resistência de união ao cisalhamento foi similar para todas as combinações de revestimentos e temperaturas do molde.

Cyclic Fatigue Resistance of Rotary NiTi Instruments after Simulated Clinical Use in Curved Root Canals

The aim of this study was to assess cyclic fatigue resistance in rotary nickel-titanium instruments after simulated clinical use in curved root canals (40-degree, 5-mm radius curve). Thirty-six RaCe rotary NiTi files, size #5, taper 0.04, were divided into 3 groups: Groups A, B and C with one, three and five cycles of use, respectively. Time to failure was recorded with a stopwatch in seconds and subsequently converted to number of cycles to fracture. The data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test (α=0.05). Five sets of clinically used files (group C) reached significantly lower cycle-numbers before fracture (mean=197.5 cycles) when compared with one set of clinically used files (mean=309.2) and three sets (mean=287.5). Results showed that the number of simulated clinical uses of RaCe instruments for shaping curved canals affects adversely the fatigue resistance of these instruments after five uses.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência à fadiga cíclica de instrumentos rotatórios de níquel-titânio após simulação de uso clinico em canais curvos (curvatura de 40° e raio de 5 mm). Trinta e seis instrumentos, calibre n° 25 conicidade 0,04, foram divididos em três grupos: o Grupo A com um ciclo de uso; Grupo B, três ciclos de uso e grupo C, cinco ciclos de uso. Um cronômetro digital aferiu em segundos o tempo até a fratura do instrumento que, posteriormente, foi convertido em número de ciclos para fratura. Os dados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey (p<0,05). O grupo que utilizou o instrumento por cinco ciclos (grupo C) atingiu significativamente menores números de ciclos antes da fratura (média = 197,5 ciclos) quando comparado com os instrumentos utilizados em um ciclo (média = 309,2) e três ciclos (média = 287,5). Os resultados mostraram que o número de uso de instrumentos RaCe para modelar canais curvos afeta negativamente a resistência à fadiga cíclica dos instrumentos após cinco usos. .

Effect of Sealant Application and Thermal Cycling on Bond Strength of Tissue Conditioners to Acrylic Resin

The aim of this study was to evaluate the effect of sealer application and thermal cycling on the bond strength between tissue conditioners and acrylic resin, and to observe the type of bond failure. Two hundred eighty-eight specimens (10x16x3 mm) were made of an acrylic resin (Lucitone 500, Dentsply) using a metal muffle. Specimens were divided into four groups according to the tissue conditioner (Coe-Comfort, GC or Dentusoft, Densell) used and whether or not a sealer (Eversoft Soft Liner Sealer, Myerson) was applied. Each of the four groups was subdivided into other six subgroups (n=12) to undergo thermocycling for 45, 90, 135, 180 or 210 cycles with a dwell time of 60 s, or to be left non thermocycled (control). Tensile bond strength was measured in a universal testing machine at a crosshead speed of 5 mm/min. Sealant application had no effect on the tensile bond strength of the relined acrylic resin, regardless of the tissue conditioner used (Coe-Comfort: p=0.306 and Dentusoft: p=0.1501). The number of thermal cycles had a significant effect on the tensile bond strength of the relined acrylic resin (Coe-Comfort: p=0.002 and Dentusoft: p<0.001). Both tissue conditioners presented similar bond strength to acrylic resin. For both tissue conditioners, sealer coatings had no influence on bond strength, while different numbers of thermal cycles affected that mechanical property.

Os objetivos deste estudo foram avaliar o efeito da aplicação de selante e a ciclagem térmica na resistência de união entre condicionadores de tecido e resina acrílica e observar o padrão de fratura. Duzentos e oitenta e oito espécimes (10×16×3 mm) de resina acrílica (Lucitone 500, Dentsply) foram confeccionados utilizando-se uma mufla metálica. Os espécimens foram divididos em quatro grupos de acordo com o condicionador de tecido (Coe-Comfort, GC ou Dentusoft, Densell) e com o uso ou não de selante (Eversoft Soft Liner Sealer, Myerson). Cada um dos quatro grupos foi subdividido em seis grupos para a realização de 45, 90, 135, 180 ou 210 ciclos térmicos, ou ausência de termociclagem (controle). Resistência de união por tração foi mensurada em uma máquina universal de ensaios com velocidade de 5 mm/min. A aplicação de selante não afetou a resistência de união por tração da resina acrílica reembasada, independentemente do condicionador de tecido utilizado (Coe-Comfort: p=0,306 e Dentusoft: p=0,1501). O número de ciclos térmicos apresentou efeito significativo na resistência de união por tração da resina acrílica reembasada (Coe-Comfort: p=0,002 e Dentusoft: p<0,001). Ambos os condicionadores de tecidos apresentaram resistência de união semelhante à resina acrílica. Para ambos os condicionadores de tecidos, a aplicação de selante não apresentou influência na resistência de união, enquanto que diferentes números de ciclos térmicos afetaram essa propriedade mecânica.

In Vitro Enamel Remineralization by Low-Fluoride Toothpaste with Calcium Citrate and Sodium Trimetaphosphate

The objective of this study was to evaluate in vitro the effect of a low fluoride toothpaste (450 µgF/g, NaF) combined with calcium citrate (Cacit) and sodium trimetaphosphate (TMP) on enamel remineralization. Bovine enamel blocks had the enamel surface polished sequentially to determine the surface hardness. After production of artificial carious lesions, the blocks selected by their surface hardness were submitted to remineralization pH cycling and daily treatment with dentifrice suspensions (diluted in deionized water or artificial saliva): placebo, 275, 450, 550 and 1,100 µgF/g and commercial dentifrice (positive control, 1,100 µgF/g). Finally, the surface and cross-section hardness was determined for calculating the change of surface hardness (%SH) and mineral content (%∆Z). Fluoride in enamel was also determined. The data from %SH, %∆Z and fluoride were subjected to two-way analysis of variance followed by Student-Newman-Keuls's test (p<0.05). The mineral gain (%SH and %∆Z) was higher for toothpastes diluted in saliva (p<0.05), except for the 450 µgF/g dentifrice with Cacit/TMP (p>0.05). The 450 Cacit/TMP toothpaste and the positive control showed similar results (p>0.05) when diluted in water. A dose-response was observed between fluoride concentration in toothpastes and fluoride present in enamel, regardless of dilution. It was concluded that it is possible to enhance the remineralization capacity of low F concentration toothpaste by of organic (Cacit) and inorganic (TMP) compounds with affinity to hydroxyapatite.

O objetivo do presente trabalho foi avaliar in vitro o efeito de um dentifrício com reduzida concentração de fluoreto (450 µgF/g, NaF) associado ao citrato de cálcio (Cacit) e trimetafosfato de sódio (TMP) na remineralização do esmalte. Blocos de esmalte bovino tiveram sua superfície de esmalte polida seqüencialmente para determinação da dureza de superfície. Após o desenvolvimento de lesões artificiais de cárie, os blocos selecionados através da dureza de superfície foram submetidos a ciclagem de remineralização e tratamento diário com suspensões de dentifrícios (diluição em água deionizada ou saliva artificial): placebo, 275, 450, 550 e 1.100 µgF/g e com dentifrício comercial (controle positivo, 1.100 µgF/g). Ao término, determinou-se a dureza de superfície e em secção longitudinal, para cálculo da variação da dureza de superfície (%SH) e do conteúdo mineral (%∆Z). O fluoreto presente no esmalte também foi determinado. Os dados de %SH, %∆Z e fluoreto foram submetidos a análise de variância a dois critérios seguido pelo teste de Student-Newman-Keuls (p<0,05). O ganho mineral (%SH e %∆Z) foi maior para os dentifrícios diluídos em saliva (p<0,05), exceto para os dentifrícios 450 µg F/g com Cacit/TMP (p>0,05). Os dentifrícios 450 Cacit/TMP e controle positivo apresentaram resultados semelhantes (p>0,05) quando diluídos em água. Uma relação dose-resposta foi observada entre a concentração de fluoreto nos dentifrícios e o fluoreto presente no esmalte, independente da diluição. Concluiu-se que é possível melhorar a capacidade de remineralização de dentifrícios com reduzida concentração de fluoreto pela adição de compostos orgânico (Cacit) e inorgânico (TMP) com afinidade a hidroxiapatita.

Apical Barrier Formation After Incomplete Orthograde MTA Apical Plug Placement in Teeth with Open Apex - Report of Two Cases

Two cases are reported in which incomplete placement of 4 mm mineral trioxide aggregate (MTA) plug was performed unintentionally at the apical third of permanent immature teeth with open apex and apical periodontitis. As confirmed radiographically, there were gaps between MTA and dentinal walls along the MTA-dentin interface. After setting of MTA was confirmed, endodontic treatment was completed and access was sealed with composite resin. At 6 to 16 months follow-up examinations, formation of dentin in contact with the MTA surface, as well as apical closure and periapical healing were ideied radiographically for both cases. The results of these cases showed that apical barrier formation and complete periapical healing is possible despite the incomplete apical placement of the MTA plug. This might be due to the biological properties of the MTA. Even so, an incomplete three-dimensional placement of the filling material is not advocated.

History of Chronic Periodontitis Is a High Risk Indicator for Peri-Implant Disease

The success rates in implant dentistry vary significantly among patients presenting previous history of periodontitis. The aim of this study was to evaluate if patients with history of chronic periodontitis (CP) are more susceptible to peri-implant disease (PID) than those without history of CP. Two hundred and fifteen individuals, under periodontal maintenance, presenting 754 osseointegrated implants, were selected for this study. The patients were divided into two groups according to the peri-implant status: Control group (patients without PID; n=129) and PID group (patients with PID; n=86). All peri-implant regions were clinically evaluated, including analyses of mucosa inflammation, edema and implant mobility. Periapical radiography assessed the presence of peri-implant bone loss. According to the clinical/radiographic characteristics, patients in Control and PID groups were diagnosed as having CP or not. Nominal variables were evaluated by the chi-square test. The distribution of numeric variables was analyzed by Shapiro-Wilk test. Student's t-test and Mann-Whitney test were used to analyze significant differences for parametric and non-parametric data. A p-value <0.05 was considered significant. There was a highly significant correlation between CP history and PID (p<0.0001). Patients with CP had 4 times more chance of developing PID than patients with healthy periodontal tissues. Also, CP patients showed higher bleeding on probing (p=0.002) and bone loss around implant (p=0.004) when compared with patients without CP. In conclusion, history of CP is a high risk factor for the development of PID, irrespective of gender or region of implant placement.

Resumo O índice de sucesso em implantodontia varia significantemente entre indivíduos apresentando história prévia de periodontite. O objetivo deste estudo foi avaliar se pacientes com história de periodontite crônica (CP) são mais susceptíveis ao desenvolvimento de doença peri-implantar (PID) do que pacientes sem história de CP. Duzentos e quinze indivíduos, sob manutenção periodontal, apresentando 754 implantes osseointegrados, foram selecionados para este estudo. Os pacientes foram divididos em 2 grupos de acordo com o estado peri-implantar: Grupo Controle (pacientes sem PID, n=129) e Grupo PID (pacientes com PID, n=86). Todas as regiões peri-implantares foram clinicamente avaliadas, incluindo análise da inflamação na mucosa, edema e mobilidade do implante. Radiografias periapicais avaliaram a presença de perda óssea peri-implantar. De acordo com as características clínico/radiográficas, pacientes nos Grupos Controle e PID foram diagnosticados como tendo CP ou não. As variáveis nominais foram avaliadas pelo teste do qui-quadrado. A distribuição das variáveis numéricas foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk. O Teste t e o teste de Mann-Whitney foram utilizados para analisar a significância dos dados, em caso de distribuição normal e não-normal, respectivamente. Valor de p<0,05 foi considerado significante. Os resultados mostraram que há correlação altamente significativa entre história de CP e presença PID (p<0,0001), com risco 4 vezes maior de desenvolver PID para pacientes com CP. Pacientes com CP também mostraram maior sangramento à sondagem (p=0,002) e perda óssea peri-implantar (p=0,004) quando comparados a pacientes sem CP. Concluímos que história de periodontite crônica é um fator de alto risco ao desenvolvimento ...

Clinical and imagiological findings of central giant cell lesion and cherubism

Cone beam computed tomography (CBCT) is the best examination for bone lesions of the maxilla, allowing the dentist to evaluate precisely the behavior and components of the lesion and their relationship to the surrounding structures. Central giant cell lesion and cherubism are histologically very similar lesions. Therefore clinical and radiological examinations are fundamentally important for the diagnosis. The aim of this paper is to report two cases diagnosed as central giant cell lesions and cherubism using CBCT. This imaging modality was very important for the diagnosis of the lesions presented in the current study. It also allowed observing precisely the limits of the lesions, the components, the behavior and the exact relationship to adjacent structures.

A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) é o melhor exame para lesões ósseas da maxila, permitindo que o dentista possa avaliar com mais confiabilidade o comportamento, os componentes da lesão, e sua relação com estruturas adjacentes. A Lesão central de células gigantes e o querubismo são patologias muito semelhantes histologicamente, portanto, exames clínicos e radiológicos são de fundamental importância para o diagnóstico. O objetivo deste trabalho é relatar dois casos diagnosticados usando TCFC, um de lesões centrais de células gigantes e um de querubismo. Esta modalidade de imagem foi muito importante para o diagnóstico das patologias apresentadas neste estudo. Também permitiu observar com mais confiabilidade os limites das lesões, os componentes, o comportamento e a relação exata com as estruturas adjacentes.

Immunohistochemical evaluation of MMP-2, MMP-9 and CD31/microvascular density in squamous cell carcinomas of the floor of the mouth

The aim of this study was to evaluate the immunoexpression of MMP-2, MMP-9 and CD31/microvascular density in squamous cell carcinomas of the floor of the mouth and to correlate the results with demographic, survival, clinical (TNM staging) and histopathological variables (tumor grade, perineural invasion, embolization and bone invasion). Data from medical records and diagnoses of 41 patients were reviewed. Histological sections were subjected to immunostaining using primary antibodies for human MMP-2, MMP-9 and CD31 and streptavidin-biotin-immunoperoxidase system. Histomorphometric analyses quantified positivity for MMPs (20 fields per slide, 100 points grade, ×200) and for CD31 (microvessels <50 µm in the area of the highest vascularization, 5 fields per slide, 100 points grade, ×400). Statistical design was composed by non-parametric Mann-Whitney U test (investigating the association between numerical variables and immunostainings), chi-square frequency test (in contingency tables), Fisher's exact test (when at least one expected frequency was less than 5 in 2×2 tables), Kaplan-Meier method (estimated probabilities of overall survival) and Iogrank test (comparison of survival curves), all with a significance level of 5%. There was a statistically significant correlation between immunostaining for MMP-2 and lymph node metastasis. Factors associated negatively with survival were N stage, histopathological grade, perineural invasion and immunostaining for MMP-9. There was no significant association between immunoexpression of CD31 and the other variables. The intensity of immunostaining for MMP-2 can be indicative of metastasis in lymph nodes and for MMP-9 of a lower probability of survival.

O objetivo deste estudo foi avaliar a imunoexpressão de MMP-2, MMP-9 e CD31/densidade microvascular em carcinomas espinocelulares de soalho bucal e correlacionar os resultados com variáveis demográficas, de sobrevida, clínicas (estadiamento TNM) e histopatológicas (grau de diferenciação tumoral, invasão perineural, embolização e invasão óssea). Dados de prontuários e de diagnósticos de 41 pacientes foram revisados. Cortes histológicos foram submetidos à imunomarcação usando anticorpos primários para MMP-2, MMP-9 e CD31 humanos e sistema streptoavidina-biotina-imunoperoxidase. Análise histomorfométrica quantificou a positividade para MMPs (20 campos, grade de 100 pontos por lâmina, ×200) e para CD31 (microvasos <50 µm na área de maior vascularização, 5 campos, grade de 100 pontos por lâmina, ×400). O planejamento estatístico foi composto pelo teste não paramétrico U de Mann-Whitney (verificação da associação entre variáveis numéricas e imunomarcações), teste de frequências do qui-quadrado (em tabelas de contingência), teste exato de Fisher (quando pelo menos uma frequência esperada foi menor do que 5 em tabelas 2×2), método de Kaplan-Meier (estimativa de probabilidades de sobrevida global) e teste de Iogrank (comparação das curvas de sobrevida), todos com nível de significância de 5%. Houve correlação estatisticamente significante entre imunomarcação para MMP-2 e metástase em linfonodo. Os fatores relacionados negativamente com a sobrevida foram estadiamento N, gradação histopatológica, invasão perineural e imunomarcação de MMP-9. Não houve associação significativa entre imunoexpressão de CD31 e as demais variáveis. A intensidade de imunomarcação para MMP-2 pode ser indicativa de metástase em linfonodo e para MMP-9 de uma menor probabilidade de sobrevida.

Effect of low fluoride acidic dentifrices on dental remineralization

This study evaluated the capacity of fluoride acidic dentifrices (pH 4.5) to promote enamel remineralization using a pH cycling model, comparing them with a standard dentifrice (1,100 µgF/g). Enamel blocks had their surface polished and surface hardness determined (SH). Next, they were submitted to subsurface enamel demineralization and to post-demineralization surface hardness analysis. The blocks were divided into 6 experimental groups (n=10): placebo (without F, pH 4.5, negative control), 275, 412, 550, 1,100 µgF/g and a standard dentifrice (positive control). The blocks were submitted to pH cycling for 6 days and treatment with dentifrice slurries twice a day. After pH cycling, surface and cross-sectional hardness were assessed to obtain the percentage of surface hardness recovery (%SHR) and the integrated loss of subsurface hardness (ΔKHN). The results showed that %SHR was similar among acidic dentifrices with 412, 550, 1,100 µgF/g and to the positive control (Tukey's test; p>0.05). For ΔKHN, the acidic dentifrice with 550 µg F/g showed a better performance when compared with the positive control. It can be concluded that acidic dentifrice 550 µgF/g had similar remineralization capacity to that of positive control.

O presente estudo objetivou avaliar a capacidade de dentifrícios fluoretados acidulados (pH 4,5) em promover a remineralização do esmalte utilizando um modelo de ciclagem de pH e compará-lo a um dentifrício padrão (1.100 µgF/g). Blocos de esmalte tiveram suas superfícies polidas e a dureza de superfície determinada (SH). Em seguida, foram submetidos à desmineralização subsuperficial e a dureza de superfície pós-desmineralização foi determinada. Os blocos foram divididos em seis grupos experimentais (n=10): placebo (controle negativo), 275, 412, 550, 1.100 µgF/g e um dentifrício padrão (controle positivo). Os blocos foram submetidos à ciclagem de pH durante seis dias e tratamentos com dentifrício diluído duas vezes por dia. Após a ciclagem de pH, a dureza de superfície e em secção transversal foram avaliadas para obtenção da porcentagem de recuperação de dureza de superfície (%SHR) e área integrada da perda de dureza de subsuperfície (ΔKHN). Os resultados mostraram que %SHR foi semelhante entre os dentifrícios ácidos 412, 550, 1.100 µgF/g e controle positivo (teste de Tukey; p>0,05). Para ΔKHN, o dentifrício acidulado com 550 µgF/g mostrou uma performance melhor quando comparado ao controle positivo. Conclui-se que os dentifrícios acidulados 550 µgF/g apresentaram capacidade de remineralização semelhante ao controle positivo.

Anterior and medial angulations of the styloid process in subjects with TMD: clinical and radiographic findings

This study investigated the existence of association between the angulation of the styloid process on the anterior and medial directions with the intensity of temporomandibular dysfunction (TMD) symptoms. Fifty patients (8 men and 42 women) aged 25 to 70 years, with relevant TMD symptoms were evaluated. Clinical examinations were performed to determine the severity of TMD symptoms (orofacial pain, headache, tinnitus and dizziness) based on the RDC/TMD criteria and the visual analogue scale (VAS), and digital radiographic images of the styloid process were obtained: lateral cephalometric skull radiograph (analysis of anterior angulation) and posteroanterior skull radiograph (reverse Towne's projection) (analysis of medial angulation). The anterior angulation average of the styloid process was 20.89° while the medial angulation average was 19.1° in the right side and 19.04° in the left side. There was no statistically significant difference among the patient groups (severe, moderate and mild symptoms) associating the TMD symptoms and the anterior or medial angulation of the styloid process (p>0.05). There was no correlation between the intensity of the TMD symptoms and the measurements of anterior and medial angulation of the styloid process using either lateral cephalometric or posteroanterior radiographs (reverse Towne's projection).

Este estudo investigou a existência de associação entre a angulação do processo estiloide nas direções anterior e medial e a intensidade dos sintomas de disfunção temporomandibular. Cinquenta pacientes (8 homens e 42 mulheres) com idade entre 25 a 70 anos, com sintomas relevantes de DTM foram avaliados. Os exames clínicos foram realizados para determinar a severidade dos sintomas da DTM (dor orofacial, cefaleia, zumbido e tontura) com base nos critérios do RDC / DTM e na escala visual analógica (EVA), e imagens de radiografias digitais do processo estiloide foram obtidas: cefalométrica lateral com incidência reversa (análise de angulação anterior), e póstero-anterior do crânio (projeção reversa de Towne) (análise de angulação medial). A média de angulação anterior do processo estilóide foi 20,89°, enquanto a média da angulação medial foi 19,1° no lado direito e 19,04° no lado esquerdo. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos de pacientes (sintomas severos, moderados ou leves) em associação com os sintomas de DTM e as angulações anterior ou medial do processo estiloide (p>0,05). Não houve correlação entre a intensidade dos sintomas de DTM e as medidas das angulações anterior e medial do processo estiloide utilizando a radiografia cefalométrica lateral ou a póstero-anterior (projeção reversa de Towne).

Efficacy of four irrigation needles in cleaning the apical third of root canals

This study aimed to evaluate the influence of irrigation needle gauge and design, and the final root canal diameter on the apical cleaning efficacy. Twelve human mandibular incisors were used. At different stages of root canal widening (sizes 20, 30 and 40 K-files), root canals were filled with radiopaque contrast medium. Four different needles were evaluated: 23G with side opening, 22G with apical opening, 30G with side opening and 30G with apical opening. Irrigation was carried out with 2 mL distilled water. The same tooth was radiographed with a digital system several times to assess the four types of needle in those three stages of canal widening. Pre-irrigation (canals filled with contrast) and post-irrigation (canals with remaining contrast) images were submitted to digital subtraction using the Adobe Photoshop CS4 program. Pre-irrigation (filled with contrast) and subtracted (cleaned by irrigation) areas were outlined by a trained and blinded operator using the Image Tool 3.0 software. Their ratio was calculated to express the percentage of apical cleaning in each stage of canal widening (sizes 20, 30 and 40 K-files) with each of the four needles. Data obtained were subjected to one-way ANOVA and Tukey's tests. The 30G needles with side and apical opening promoted better apical cleaning at all stages of root canal widening (p<0.05). In conclusion, smaller diameter needles were more efficacious in cleaning the apical third of the root canals, regardless of their design.

Este estudo teve como objetivo avaliar a influência do diâmetro e design da agulha de irrigação e do diâmetro do canal radicular na eficácia de limpeza apical. Doze incisivos mandibulares humanos foram utilizados. Em diferentes fases de alargamento do canal radicular (limas tipo K #20, 30 e 40), os canais foram preenchidos com meio de contraste radiopaco. Quatro agulhas diferentes foram avaliadas: 23G com abertura lateral, 22G com abertura apical, 30G com abertura lateral e 30G com abertura apical. A irrigação foi realizada com 2 mL de água destilada. O mesmo dente foi radiografado por um sistema digital, repetidas vezes, para avaliar os quatro diferentes tipos de agulha nas três fases de alargamento do canal. As imagens pré-irrigação (preenchidas por contraste) e pós-irrigação (com contraste restante) foram submetidas à subtração digital por meio do programa Adobe Photoshop CS4. As áreas pré-irrigação (preenchidas por contraste) e subtraídas (limpas pelo irrigante) foram demarcadas por um operador treinado e cego em relação aos grupos experimentais, usando o programa Image Tool 3.0. A proporção dessas duas medidas foi calculada para expressar a porcentagem de limpeza apical em cada estágio de dilatação (20, 30 e 40) com cada agulha. Os dados obtidos foram submetidos aos testes ANOVA a um critério e Tukey com nível de significância de 5%. As agulhas 30G com abertura lateral e apical promoveram melhor limpeza apical em todas as fases de ampliação do canal radicular (p<0,05). Em conclusão, as agulhas de menor diâmetro foram mais eficazes na limpeza do terço apical dos canais radiculares, independentemente do seu design.

Job satisfaction among dental assistants in Brazil

The aim of the present study was to investigate the expressed levels of job satisfaction of dental assistants working in Brazil and whether there are relationships among professional formation standards, workplace relations and job satisfaction. An analytical cross-sectional study was carried out with a calculated sample of 443 dental assistants. A questionnaire was developed for this purpose and its validity was verified in a pilot study. The questionnaire provided data for socioeconomic and demographic categorization and identified the variables that could be correlated to professional satisfaction. Job satisfaction was stratified into satisfaction and no satisfaction. All participants signed an informed consent form. Data were analyzed using SPSS software, version 13.0. Pearson's chi-square and Fisher's exact tests were performed. Among the 443 participants, 94.6% were women, 72.7% were aged between 21 and 40 years and 65.0% were single. Over half had 37 or more months of job experience and had completed their course at a public institution. The majority earned between US$141.00 and US$190.00 per month. Job satisfaction was mentioned by 81.5% of the dental personnel. It was found that most subjects were satisfied with their job, and that the level satisfaction is influenced negatively by salary, workplace, workload and dentist's personality.

O objetivo deste trabalho foi investigar os níveis de satisfação no trabalho dos auxiliares de saúde bucal e a existência de associação entre estes níveis e o local de trabalho e o salário. Um estudo transversal foi realizado com uma amostra de 443 profissionais definida por cálculo amostral. Um questionário para avaliar satisfação no trabalho foi desenvolvido e validado através de um estudo piloto. O questionário também permitiu a categorização das variáveis socioeconômicas e demográficas, identificando aquelas relacionadas à satisfação no trabalho. A satisfação no trabalho foi categorizada em satisfação e não satisfação. Todos os participantes assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido. Os dados foram analisados através do software SPSS 13.0 e para determinar associação entre variáveis foram utilizados os testes qui-quadrado de Pearson e exato Fisher. Dos 443 participantes, a maioria era do sexo feminino (94,6%), solteira (65,0%), com média de idade de 32,01 ± 9,076 anos. Mais da metade tinham 37 ou mais meses de experiência de trabalho e completado o curso em uma instituição pública. A maioria ganhava entre US$141,00 e 190,00 por mês. A satisfação no trabalho foi citada por 81,55% dos profissionais. A maioria do grupo estudado estava satisfeita com seu trabalho, e essa satisfação foi influenciada negativamente pelo salário, local de trabalho, carga horária e personalidade do dentista.

In Vitro Cytotoxicity of White MTA, MTA Fillapex® and Portland Cement on Human Periodontal Ligament Fibroblasts

The aim of this study was to compare the in vitro cytotoxicity of white mineral trioxide aggregate (MTA), MTA Fillapex® and Portland cement (PC) on human cultured periodontal ligament fibroblasts. Periodontal ligament fibroblast culture was established and the cells were used for cytotoxic tests after the fourth passage. Cell density was set at 1.25 X10 4 cells/well in 96-well plates. Endodontic material extracts were prepared by placing sealer/cement specimens (5X3mm) in 1mL of culture medium for 72 h. The extracts were then serially two-fold diluted and inserted into the cell-seeded wells for 24, 48 and 72 h. MTT assay was employed for analysis of cell viability. Cell supernatants were tested for nitric oxide using the Griess reagent system. MTA presented cytotoxic effect in undiluted extracts at 24 and 72 h. MTA Fillapex® presented the highest cytotoxic levels with important cell viability reduction for pure extracts and at ½ and » dilutions. In this study, PC did not induce alterations in fibroblast viability. Nitric oxide was detected in extract-treated cell supernatants and also in the extracts only, suggesting presence of nitrite in the soluble content of the tested materials. In the present study, MTA Fillapex displayed the highest cytotoxic effect on periodontal ligament fibroblasts followed by white MTA and PC.

Resumo O objetivo deste estudo foi comparar a citotoxicidade in vitro de agregado trióxido mineral (MTA) branco, MTA Fillapex® e cimento Portland (PC) em cultura de fibroblastos de ligamento periodontal humano. A cultura de fibroblastos de ligamento periodontal foi estabelecida e as células foram utilizadas para os testes citotóxicos após a quarta passagem. A densidade celular foi ajustada em 1,25X10 4 células/poço em placas de 96 poços. Extratos dos materiais endodônticos foram preparados por meio da inserção de corpos de prova dos cimentos (5 X 3 mm) em 1 mL de meio de cultura durante 72 h. Os extratos foram diluídos serialmente na razão de ½ e inseridos aos poços contendo as células por 24, 48 e 72 h. Ensaio de MTT foi realizado para a avaliação da viabilidade celular. O sobrenadante das células foi testado em relação à presença de óxido nítrico utilizando o sistema de reagentes de Griess. O MTA apresentou efeito citotóxico quando o extrato era aplicado sem diluição durante 24 e 72 h. O MTA Fillapex apresentou os maiores níveis de citotoxicidade com importante redução da viabilidade celular quando o extrato foi aplicado puro e em diluições de ½ e ». Neste estudo, PC não induziu alterações na viabilidade de fibroblastos. Óxido nítrico foi detectado no sobrenadante de células tratadas com os extratos e ainda nos extratos somente, o que sugere a presença de nitrito no conteúdo solúvel dos materiais testados. No presente estudo, MTA Fillapex foi o material que demonstrou o maior efeito citotóxico sobre fibroblastos de ligamento periodontal seguido do MTA branco e do PC. .

Effect of Fluoride-Treated Enamel on Indirect Cytotoxicity of a 16% Carbamide Peroxide Bleaching Gel to Pulp Cells

The aim of this study was to evaluate the possibility of fluoride solutions applied to enamel to protect pulp cells against the trans-enamel and transdentinal cytotoxicity of a 16% carbamide peroxide (CP) bleaching gel. The CP gel was applied to enamel/dentin discs adapted to aicial pulp chambers (8 h/day) during 1, 7 or 14 days, followed by fluoride (0.05% or 0.2%) application for 1 min. The extracts (culture medium in contact with dentin) were applied to MDPC-23 cells for 1 h, and cell metabolism (MTT assay), alkaline phosphatase (ALP) activity and cell membrane damage (flow cytometry) were analyzed. Knoop microhardness of enamel was also evaluated. Data were analyzed statistically by ANOVA and Kruskal-Wallis tests (α=0.05). For the MTT assay and ALP activity, significant reductions between the control and the bleached groups were observed (p<0.05). No statistically significant difference occurred among bleached groups (p>0.05), regardless of fluoride application or treatment days. Flow cytometry analysis demonstrated 30% of cell membrane damage in all bleached groups. After 14 days of treatment, the fluoride-treated enamel presented significantly higher microhardness values than the bleached-only group (p<0.05). It was concluded that, regardless of the increase in enamel hardness due to the application of fluoride solutions, the treated enamel surface did not prevent the toxic effects caused by the 16% CP gel to odontoblast-like cells.

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar o possível efeito protetor de soluções fluoretadas aplicadas sobre o esmalte dentário frente à citotoxicidade trans-amelodentinária de um gel clareador com 16% de peróxido de carbamida (PC). O gel de PC foi aplicado sobre discos de esmalte/dentina adaptados a câmaras pulpares aiciais (8 h/dia) durante períodos de 1, 7 ou 14 dias, seguido de aplicação de soluções fluoretadas (0,05% ou 0,2%) durante 1 min. Os extratos (meio de cultura em contato com a dentina) foram aplicados sobre células MDPC-23 durante 1 h, seguido de análise do metabolismo celular (teste do MTT), atividade de fosfatase alcalina (ALP) e danos à membrana celular (citometria de fluxo). A microdureza Knoop do esmalte dental foi avaliada. Os dados foram analisados pelos testes de ANOVA e Kruskal-Wallis. Para o teste do MTT e atividade de ALP, redução significante entre os grupos controle e clareados foram observados (p<0,05). Nenhuma diferença entre os grupos clareados foi observada (p>0,05), independente da aplicação das soluções fluoretadas ou tempo de tratamento. A análise por citometria de fluxo demonstrou lesão à membrana celular em torno de 30% para todos os grupos clareados. Após 14 dias de tratamento, os espécimes clareados e fluoretados apresentaram aumento significante na microdureza do esmalte (p<0,05). Pôde-se concluir que apesar do aumento na dureza do esmalte decorrente da aplicação das soluções fluoretadas, este tratamento não preveniu os efeitos tóxicos causados pelo gel com 16% de PC sobre as células odontoblastóides. .

Performance of RaCe Instrumentation System in Curved Root Canals: A Comprehensive Analysis by Three Study Methods

In this study, curved maxillary molar root canals were instrumented with RaCe rotary system to evaluate: 1. the occurrence of canal transportation using a radiographic platform; 2. the action of the instruments on the dentin walls, centering ability and canal enlargement by analysis of digital images; and the percentage of regular dentin surfaces and debris within the canal by histological analysis. Ten mesiobuccal roots of extracted human maxillary molars were embedded in acrylic resin and sectioned at the middle and apical thirds. Root canal shaping was performed using the RaCe rotary system at 250 rpm and 1 Ncm torque. Each instrument set was used five times according to a crown-down technique in the following sequence: 40/0.10, 35/0.08, 25/0.06, 25/0.04, 25/0.02 (working length - WL), 30/0.02 (WL) and 35/0.02 (WL). Each instrument was inserted until resistance was felt and then pulled back, followed by brushing movements towards all canal walls. Each specimen was assessed by three study methods: radiographic platform, digitized image assessment and histological analysis. The radiographic platform showed lack of apical transportation. No statistically significant difference (Wilcoxon test, p>0.05) was found between the middle and apical thirds regarding instrument action on dentin walls, centering ability, area of root canal enlargement, percentage of regular dentin surfaces and debris within the root canal. It may be concluded that RaCe system is a suitable method for the preparation of curved root canals, regarding the maintenance of root canal original path, action on dentin walls, canal enlargement and removal of debris from the root canal lumen.

O objetivo do presente estudo foi verificar a presença de desvio apical por meio da plataforma radiográfica, avaliar a ação dos instrumentos, centralização do preparo e ampliação por meio de imagens digitais do canal e calcular a porcentagem de superfícies regulares e presença de debris por meio da análise histológica. Dez raízes mésiovestibulares de molares superiores extraídos foram incluídos em blocos de resina e seccionados no terço médio e apical. O preparo do canal foi feito empregando o sistema RaCe, a 250 rpm e torque de 1 Ncm. Cada sistema rotatório foi usado 5 vezes no sentido coroa-ápice na seguinte sequência: 40/0.10, 35/0.08, 25/0.06, 25/0.04, 25/0.02 (comprimento de trabalho - CT), 30/0/02 (CT) e 35/0/02 (CT). Cada amostra foi avaliada por 3 métodos de estudo: plataforma radiográfica, imagem digital e análise histológica. A plataforma radiográfica mostrou ausência de transporte apical. Em relação à ação dos instrumentos sobre as paredes dentinárias, centralização do preparo, ampliação, porcentagem de superfícies regulares e presença de debris, o teste estatístico de Wilcoxon não mostrou diferença significativa entre os terços apical e médio. O sistema RaCe se mostrou adequado para o preparo de canais radiculares curvos em relação à manutenção do trajeto original do canal, ação sobre as paredes dentinárias, ampliação e remoção de debris da luz do canal radicular.

Tumor-Infiltrating Macrophage and Microvessel Density in Oral Squamous Cell Carcinoma

Tumor-associated macrophages (TAM) are the main cellular component in stroma of many tumors and participate in tumor angiogenesis. The aim of present study was to compare the microvascular density (MVD) and infiltrating macrophage density (IMD) in oral squamous cell carcinomas (OSCCs) with different histological grades. A histomorphometric analysis was performed after immunohistochemistry using antibodies such as von-Willebrand factor and CD68. A significant difference in MVD was found between well and moderately differentiated OSCCs (p<0.05). TAM were largely present in all studied tumors and the IMD was not different among OSCCs with different histological grades (p=0.381). Significant correlation between MVD and IMD was not observed (p=0.870). In conclusion, these results suggest that TAM and angiogenesis have an influence at different histological grades of OSCC. However, the lack of correlation between MVD and IMD could suggest that angiogenesis does not depend on the number of macrophages present in OSCC, but their predominant phenotype. Further studies involving distinct phenotypes of macrophages should be done to better understand the influence of TAM on the tumor angiogenesis.

Macrófagos associados a tumores (MAT) representam o componente principal do estroma de muitos tumores, além de participar da angiogênese tumoral. Este estudo comparou a microdensidade vascular (MDV) e densidade de macrófagos infiltrando o tumor (DMIT) em carcinoma escamocelular da boca (CEC) com diferentes graus histológicos de malignidade. Análise histomorfométrica foi empregada após técnica imuno-histoquímica para os anticorpos fator von-Willebrand e CD68. Uma diferença significante entre MDV e carcinomas bem e moderadamente diferenciados foi observada (p<0,05). MAT estavam fortemente presentes em todos os tumores estudados e a DMIT não foi diferente entre os diferentes graus histológicos de malignidade do CEC (p=0,381). Correlação significante entre MDV e DMIT não foi observada (p=0,870). Em conclusão, os resultados desse estudo sugerem a influência de MAT e angiogênese nos diferentes graus histológicos de malignidade do CEC. Entretanto, a ausência de correlação entre MDV e DMIT sugere que a angiogênese não depende do número de macrófagos presentes neste tipo de câncer, mas do fenótipo predominante. Outros estudos devem ser realizados a fim de contribuir para melhor compreensão da participação de MAT na angiogênese tumoral.