Instrumento para la pesquisa de los problemas del desarrollo psicomotor en niños menores de seis años / Instrument for the screening of psychomotor development's problems in children under six years old

Introducción: En la detección temprana de los problemas del desarrollo resulta importante emplear instrumentos de pesquisa. Objetivo: Describir el diseño de un instrumento para la pesquisa de los problemas del desarrollo psicomotor en niños menores de seis años. Métodos: Investigación de desarrollo realizada en La Habana, en niños sanos menores de seis años (n=1 333). El instrumento se diseñó a partir de la estimación de las edades de cumplimiento de un conjunto de pautas de desarrollo. Se estimaron los percentiles 25, 50, 75 y 90 (± IC95 por ciento) de la edad de cumplimiento de 80 pautas del desarrollo psicomotor mediante una regresión logística con transformación inversa. Se comparó el percentil 50 con el de las pautas de otras pruebas similares. El instrumento se diseñó con un método gráfico con el programa Microsoft Excel 2010. Resultados: Se estimaron todos los percentiles en 93,8 por ciento de las pautas seleccionadas; en tres de ellas no fue posible obtener el percentil 25, el 50 o ambos y en dos casos fueron cumplidas por todos los niños, por lo que su comportamiento no fue acorde a un modelo madurativo. En las comparaciones respecto a pruebas foráneas predominaron las pautas cumplidas a edades similares y adelantadas. Conclusiones: El instrumento diseñado constituye una herramienta útil para la pesquisa de los problemas del desarrollo psicomotor en la primera infancia, tanto en la práctica asistencial como en estudios epidemiológicos. Su aplicación en estos escenarios contribuye a elevar la calidad de la atención pediátrica(AU)

Introduction: In the early detection of development problems, it is important to use screening instruments. Objective: To describe the design of an instrument for the screening of psychomotor development's problems in children under six years old. Methods: Development research conducted in Havana, in healthy children under six years old (n= 1 333). The design of instrument was based on the estimation of the ages of compliance related to a set of development guidelines. The 25th, 50th, 75th and 90th percentiles (± 95 percent CI) of the compliance age of 80 psychomotor development patterns were estimated by means of a logistic regression with inverse transformation. The 50th percentile was compared with that of other similar tests. The instrument was designed with a graphical method with Microsoft Excel 2010 program. Results: All percentiles were estimated in 93.8 percent of the selected guidelines; in three of them it was not possible to obtain the 25th percentile, the 50th or both, and in two cases they were fulfilled by all the children, so their behavior was not according to a maturational model. In the comparisons with respect to foreign tests, the patterns fulfilled at similar and advanced ages prevailed. Conclusions: The instrument designed is a useful tool for the investigation of psychomotor development problems in early childhood, both in care practice and epidemiological studies, and their application in these scenarios contributes to raising the quality of pediatric care(AU)

Diseño y métodos empleados en la obtención de un instrumento para la pesquisa de problemas del desarrollo psicomotor / Design and methods used in obtaining an instrument for the screening of psychomotor development's problems

Introducción: La aplicación de pruebas de pesquisa en los controles de salud de los niños permite la detección temprana de problemas del desarrollo psicomotor. Objetivo: Describir el diseño y los métodos empleados para obtener un instrumento para la pesquisa de problemas del desarrollo psicomotor en niños menores de seis años. Métodos: Investigación de desarrollo realizada entre 2014-2018 y en la que se aplicó un diseño muestral estratificado, trietápico y equiprobabilístico por cada grupo de edad y sexo. Incluyó nueve áreas de salud en igual número de municipios y 256 consultorios. Los criterios de inclusión fueron: niños dispensarizados como sanos, edad entre 15 días y 6,5 años, residencia permanente en el área de atención de los consultorios seleccionados y consentimiento informado de los padres o tutores; se excluyeron aquellos con enfermedades agudas en el momento de la evaluación. Resultados: Se seleccionaron 80 pautas de desarrollo distribuidas en 4 áreas y 25 grupos de edad. Se estudiaron 1 333 niños, el 96,8 por ciento de la muestra estimada. Se evaluaron, como promedio, 53 niños por grupo de edad, el promedio de pautas evaluadas por niño fue de 22. El nivel de educación materna fue elevado. Conclusiones: El diseño y los métodos empleados constituyen una base fiable para el propósito de obtener un instrumento válido para la pesquisa de problemas del desarrollo psicomotor en niños menores de seis años, que permite además, obtener información útil desde el punto de vista asistencial y epidemiológico(AU)

Introduction: The application of screening tests in the health controls of children allows the early detection of psychomotor development's problems. Objective: To describe the design and methods used to obtain an instrument for the detection of psychomotor developmental problems in children under six years old. Methods: A development research was carried out between 2014 and 2018, in which a stratified, three-phase and equiprobabilistic sample design was applied by age group and sex. It included nine health areas (polyclinics) in the same number of municipalities and 256 Family doctor-and-nurse's offices. The inclusion criteria were: children classified as healthy, between 15 days and 6.5 years, with permanent residence in the care area of the selected family doctor-and-nurse's offices and with the consent of parents or guardians; those with acute diseases at the time of evaluation were excluded. Results: 80 developmental guidelines were selected, and those were distributed in 4 areas and 25 age groups. A total of 1 333 children were studied representing the 96.8 percent of the estimated sample. On average, 53 children were evaluated by age group; the average of guidelines evaluated per child was 22. The level of maternal education was high. Conclusions: The design and methods used constitute a reliable base with the purpose of obtaining a valid instrument for the research of psychomotor development's problems in children under six years, which also it allows obtaining useful information from the assistance and epidemiological point of view(AU)

Hábitos tóxicos en adolescentes y jóvenes con problemas de aprendizaje, 2011-2013 / Toxic habits observed in adolescents and young people with learning difficulties, 2011-2013

Introducción: Los adolescentes y jóvenes con problemas de aprendizaje presentan comorbilidades con los hábitos tóxicos. Objetivos: Identificar la conducta de adolescentes y jóvenes con trastorno del aprendizaje ante el consumo de alcohol y tabaco. Métodos: Estudio epidemiológico de corte trasversal realizado en una muestra de 227 adolescentes y jóvenes, con edades entre los 15 y 23 años del Consejo Popular Cayo Hueso de Centro Habana. Se conformaron tres grupos. 1. Sujetos contrastorno por déficit de atención con hiperactividad, 2. Sujetos contrastorno de aprendizaje, 3. Sujetos conproblemas de aprendizaje inespecífico tomado como grupo control. Se aplicó un cuestionario para obtener los datos. Resultados: En el grupo con trastorno por déficit de atención con hiperactividad fue significativo fumar más de 10 cigarrillos al día, lo que representóser 3,7 veces más frecuente en estos jóvenes en comparación con el grupo control. En el grupo con trastorno de aprendizaje,las conductas más importante, sin significación estadística, pero representada por el 50 por ciento de los participantes o más fue consumir bebidas alcohólicas todos los fines de semana o más frecuentemente y fumar por primera vez antes de los 16 años. Conclusiones: Los adolescentes y jóvenes con trastornos específico del aprendizaje consumen alcohol y tabaco de forma cercanaa los que no tiene estos problemas; en los que tienen hiperactividad es marcado el consumo de tabaco y su inicio precoz. Estos hábitos tóxicos pudieran perdurar hasta la adultez, con la carga familiar y social que conllevan(AU)

Introduction: Adolescents and young people with learning disorders show comorbities with toxic habits. Objective: To identify the behavior of adolescents and young people with learning difficulties regarding alcohol consumption and smoking. Methods: A cross-sectional epidemiological study was conducted in a sample of 227 adolescents and young people aged 15 to 23 years-old from Cayo Hueso neighborhood in Centro Habana municipality. Three groups were formed. First: Subjects with attention deficit hyperactivity disorder, second: Subjects with learning disorder, and third: Subjects with unspecific learning problems taken as a control group. A questionnaire was given to them to collect data. Results: In the group with attention deficit hyperactivity disorder, the most significant problem was smoking more over 10 cigarettes a day, which was 3.7 times more frequent than in the control group. In the group with learning disorders, the most common behaviors, not statistically significant but represented by 50 percent of participants or over, were taking alcohol every weekend or more frequently and first smoking before being 16 years-old Conclusions: Alcohol intake and smoking in adolescents and young people with specific learning disorders are similar to those of their counterparts who do not face these problems. First smoking at early ages is remarkable in adolescents and young people with hyperactivity. These toxic habits may persist into adulthood, with all the family and social burden that these conditions entail(AU)

Efectos de la contaminación sónica sobre la salud de estudiantes y docentes, en centros escolares / Noise pollution in schools: its effect on the health of students and teachers

El ruido es un contaminante ambiental que afecta la calidad de vida de las personas a nivel mundial. Incluye el componente objetivo y subjetivo, este último dado por la sensibilidad de las personas. Las personas expuestas pueden padecer múltiples afectaciones a la salud. La contaminación sónica afecta diferentes escenarios, uno de ellos son los centros educacionales. Los estudiantes que asisten a ellos necesitan concentrarse para lograr un aprendizaje satisfactorio, por lo tanto son más susceptibles a este factor de riesgo al igual que los docentes que allí laboran. El propósito de esta presentación es describir los efectos en la salud de los estudiantes y docentes expuestos a la contaminación sónica en centros escolares. Se realizó una búsqueda automatizada en bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud: (MEDLINE, LILACS), y en el sitio de Scholar Google, donde se revisaron 38 publicaciones; fueron incluidas 19 atendiendo a su actualización. Se revisó un informe final de investigaciones, un libro de texto, un reglamento escolar, todas en idioma español. La principal consecuencia social del ruido es el deterioro de la audición y se está considerando una desventaja social severa. Los principales efectos a la salud provocados por el ruido pueden ser auditivos y no auditivos. Entre los primeros se encuentran el desplazamiento temporal o permanente del umbral de audición. Entre los segundos dilatación de las pupilas y parpadeo acelerado, agitación respiratoria. Además también encontramos afectaciones en la esfera psicológica(AU)

Noise is an environmental pollutant that affects quality of life worldwide. It has an objective and a subjective component, the latter of which has to do with people's sensitivity. Exposed individuals may experience a variety of effects on their health. Noise pollution is found in various settings, among them educational centers. Students and teachers need to concentrate in order to conduct the teaching-learning process satisfactorily. Therefore they are more susceptible to this risk factor. The study was aimed at describing the effects of noise pollution upon the health of students and teachers exposed to this risk factor in schools. An automated search was performed in databases from the Virtual Health Library (MEDLINE, LILACS) and in Google Scholar. Thirty-eight publications were reviewed, of which 19 were included due to their updatedness. A review was also conducted of a final research report, a textbook, and a set of school regulations, all three in Spanish. The main social effect of noise is hearing impairment, and it is considered to be a severe social disadvantage. The main effects upon health may be auditory or non-auditory. The former include the temporary or permanent shift of the hearing threshold. Among the latter are pupil dilation, rapid eye blinking and breathlessness. Noise may also cause psychological disorders(AU)

Identificación de factores de riesgo a la salud en el ambiente escolar, por la enfermera de un consultorio médico / Identification of health risk factors in school environments, study conducted by a nurse from a family doctor's consultation office

Introducción: por la incorporación de médicos a las misiones internacionalistas se produjeron cambios necesarios en la atención primaria de salud. Entre ellos se planteó que la atención a la salud en las instituciones educionales fuera realizada por el personal de enfermería del territorio. Objetivo: evaluar la identificación de los factores de riesgo a la salud en el ambiente escolar, realizada por la enfermera de Atención Primaria de Salud. Métodos: el diseño aplicado fue descriptivo de corte transversal. Se ejecutó de agosto de 2008 a enero de 2009. La selección del consultorio se realizó teniendo en cuenta la opinión de expertos. Se estudió la población comprendida entre 5 y 14 años de edad (51 individuos) del consultorio 9, del Consejo Popular, Pueblo Nuevo, Municipio Centro Habana. La enfermera aplicó una guía de observación previamente validada. Fueron estudiadas cuatro instituciones educacionales (tres primarias y una secundaria básica). Solo se incorporaron al estudio las aulas a las que asistían niños y adolescentes de este consultorio (31 en total). Resultados: se encontró que el ambiente luminoso y microclimático de las aulas era deficiente, el cromatismo de las pizarras inadecuadas y el ambiente de las aulas ruidoso. Conclusiones: la enfermera fue capaz de identificar correctamente los factores de riesgo a la salud dependiente del ambiente escolar de los educandos. Hubo buena correspondencia entre los diagnósticos de las condiciones ambientales realizados por la enfermera, y los resultados de las mediciones de las mismas condiciones efectuado por el personal especializado, lo cual plantea que la calidad de su diagnóstico fue muy bueno(AU)

Introduction: the participation of physicians in international cooperation missions required readjustments in primary health care. One of the modifications introduced was that local nursing personnel would be in charge of health care at educational institutions. Objective: evaluate the identification of health risk factors in school environments conducted by a primary health care nurse. Methods: a descriptive cross-sectional study was conducted from August 2008 to January 2009. Selection of the consultation office was based on the opinion of experts. The study universe was the population in the 5-14 age group (51 individuals) from Consultation Office 9 of Pueblo Nuevo people's council, municipality of Centro Habana. The nurse applied a previously validated observation guide. Three elementary schools and one junior high school were studied. Only classes with children and adolescents from the study consultation office (31 in all) were included. Results: it was found that lighting and microclimate conditions were deficient, the color of blackboards inadequate and the teaching environment noisy. Conclusions: the nurse accurately identified the health risk factors present in the school environments studied. The environmental diagnoses achieved by the nurse were confirmed by measurements made by specialist personnel, corroborating the quality of the diagnoses(AU)

El cambio climático y sus efectos en la salud / Climate change and its effects on health

El calentamiento global se ha acentuado en los últimos 50 años. El cambio climático es el efecto que percibimos de dicho calentamiento, el cual tiene alcance mundial, pero con comportamiento desigual en las diferentes latitudes. Los seres humanos son los responsables del cambio climático, el cual se traduce como cambios en la temperatura, la humedad, la velocidad del viento y la repercusión sobre todos los seres vivos, donde es la humanidad la que recibe los mayores daños a la salud. El objetivo de este trabajo es describir los efectos actuales y futuros que pudiera ocasionar el cambio climático en la salud. Se realizó una búsqueda automatizada en bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud: (MEDLINE, LILACS), y en el sitio de Scholar Google, donde se encontraron 45 publicaciones, de las que fueron utilizadas 20 por su actualidad, todas en idioma español. La mayoría de la literatura revisada ha sido publicada en los últimos cinco años. Se concluye que los efectos en la salud provocados por el cambio climático precisan de nuevas estrategias para mitigarlos, con enfoque multidisciplinario e intersectorial, donde las acciones de prevención y promoción de salud son imprescindibles en el abordaje de esta temática.

Global warming has increased in the last 50 years. Climate change is the perceivable effect of global warming. Though climate change affects the entire planet, its behavior varies between regions. Human beings are responsible for climate change, which takes the form of variations in temperature, humidity and wind speed. Climate change affects all species, but it is in human health where the greatest damage is observed. The paper is aimed at describing the potential current and future impact of climate change on health. Online search was conducted in databases from the Virtual Health Library (MEDLINE, LILACS) and in Google Scholar. Forty-five publications were found, all of them in Spanish, of which 20 were included due to their updatedness. Most of the bibliography reviewed was published in the last five years. It is concluded that the effects of climate change on health require new mitigation strategies with a multidisciplinary and intersectoral approach of which health prevention and promotion are indispensable components.

Salud y resultados del aprendizaje en educandos de primaria del Consejo Popular Cayo Hueso, 2009 / Health and learning outcomes in elementary learners in Cayo Hueso Community Council, Havana in 2009

Se realizó un estudio que tuvo como objetivos caracterizar la morbilidad de los educandos de primaria del Consejo Popular Cayo Hueso, del Municipio Centro Habana, en el curso escolar 2008-2009, e identificar la relación entre la morbilidad encontrada y los resultados académicos de los educandos. El estudio fue complejo combinado de tipo transversal descriptivo y analítico (caso y control). Se estudiaron los educandos de primer a sexto grados de las seis instituciones educacionales de la enseñanza primaria del mencionado Consejo Popular. Para cumplir los objetivos propuestos se les realizó a todas las madres un cuestionario con preguntas que exploraron los antecedentes patológicos personales de los educandos. Se identificaron alteraciones del estado de salud que pudieron estar relacionadas con las condiciones ambientales de los hogares o las instituciones educacionales y constituir factores de riesgo para el aprendizaje. El retardo del desarrollo psicomotor y la inatención e hiperactividad fueron las alteraciones de salud que más se asociaron con estos resultados académicos. Se hacen recomendaciones

A study aiming to characterize the morbidity of primary students was conducted in Cayo Hueso Community Council, Havana, in the 2008-2009 school year. Also, the relationship between the found morbidity and students´ academic results was to be identified. This was a complex cross-sectional combination of descriptive and analytical (case and control) study. The students from the first to sixth years were sample to study from six different primary education institutions from this community council. In order to meet our objectives, a questionnaire exploring the personal medical history of these students was applied to all mothers. Health disorders were identified. They could be related to the environmental conditions of their homes or their educational institutions and be risk factors for learning. Psychomotor developmental delay, inattention and hyperactivity were the health disorders most associated with these academic results. Recommendations are made

Condiciones ambientales del hogar y resultados académicos de educandos de primaria del Consejo Popular "Cayo Hueso" (2007) / Home environmental conditions and the academic results of primary school students from "Cayo Hueso" Popular Conceil (2007)

Se realizó un estudio que tuvo como objetivos caracterizar las condiciones ambientales de los hogares de los educandos de primaria del Consejo Popular "Cayo Hueso", del Municipio de Centro Habana, en el curso escolar 2006-2007, e identificar la relación entre las condiciones ambientales existentes y los resultados académicos obtenidos en ese período. El estudio fue complejo, combinado, de tipo transversal, descriptivo y analítico (caso y control). Se estudiaron los educandos de primer a sexto grados de las seis instituciones educacionales de la enseñanza primaria del Consejo Popular "Cayo Hueso", del municipio de Centro Habana, durante el curso escolar antes mencionado. Para cumplir los objetivos propuestos, a todas las madres se les aplicó un cuestionario con preguntas que exploraron la historia educacional de los hijos, sus hábitos y comportamientos. Los resultados se expresaron en porcentajes por instituciones educacionales. Se identificaron condiciones de vida inadecuadas en las viviendas de los educandos que pueden actuar como factores de riesgo a su salud o al aprendizaje. La ingestión de alcohol y el hábito de fumar dentro de las viviendas, así como el riesgo social en su entorno, fueron los hábitos inadecuados que más se relacionaron con los problemas de aprendizaje.

The objective of present study was to characterize the identified environmental conditions and the academic results of students. Study was complex and combined and cross-sectional, descriptive and analytical (case-control). The students from first to sixth degrees from the six educational institutions of primary education from the above mentioned council. To fulfill the proposed objectives, in all mothers we applied a questionnaire with questions to explore the educational history of theirs children, habits and behaviors. Results were expressed in percentages by educational institutions. The conditions of a inappropriate life at homes of students were identified that may be like risk factors for health of for learning. Alcohol ingestion and smoking at home, as well as the social risk of its environment, were the inappropriate habits more related to learning problems.