Inoculum effect of CTX-M-15, OXA-48, and KPC-2 producing Klebsiella pneumoniae on meropenem and ceftazidime-avibactam efficacy.

The inoculum effect, characterized by diminished antibacterial activity at high bacterial inocula, is studied in the context of beta-lactam and beta-lactamase inhibitor combinations against beta-lactamase-producing Enterobacterales. The inhibition of ESBL + OXA-48 and KPC enzymes, in combination with ceftazidime, demonstrates encouraging results. In this study, 20 Klebsiella pneumoniae isolates were tested with different inocula (1-5 × 105 and 1-5 × 107 cfu/ml) using broth microdilution methods. The inoculum effect was observed in meropenem against OXA-48 + CTX-M-15- and KPC-2-producing isolates but not with ceftazidime/avibactam. Notably, meropenem exhibited inoculum effect against carbapenemase-producing strains, whereas ceftazidime-avibactam remained effective. We conclude that ceftazidime-avibactam is recommended for high-inoculum infections.

A Common Practice of Widespread Antimicrobial Use in Horse Production Promotes Multi-Drug Resistance.

The practice of prophylactic administration of a macrolide antimicrobial with rifampin (MaR) to apparently healthy foals with pulmonary lesions identified by thoracic ultrasonography (i.e., subclinically pneumonic foals) is common in the United States. The practice has been associated epidemiologically with emergence of R. equi resistant to MaR. Here, we report direct evidence of multi-drug resistance among foals treated with MaR. In silico and in vitro analysis of the fecal microbiome and resistome of 38 subclinically pneumonic foals treated with either MaR (n = 19) or gallium maltolate (GaM; n = 19) and 19 untreated controls was performed. Treatment with MaR, but not GaM, significantly decreased fecal microbiota abundance and diversity, and expanded the abundance and diversity of antimicrobial resistance genes in feces. Soil plots experimentally infected with Rhodococcus equi (R. equi) and treated with MaR selected for MaR-resistant R. equi, whereas MaR-susceptible R. equi out-competed resistant isolates in GaM-treated or untreated plots. Our results indicate that MaR use promotes multi-drug resistance in R. equi and commensals that are shed into their environment where they can persist and potentially infect or colonize horses and other animals.

Enfermedad de Newcastle en aves de traspatio del eje cafetero colombiano / Newcastle disease in village chickens in the colombian coffee area

Objetivo. Evaluar la circulación del virus de la enfermedad de Newcastle (ENC) en aves de traspatio de siete municipios del eje cafetero por medio de la técnica ELISA. Materiales y métodos. Fueron encuestados 465 predios para evaluar las normas de bioseguridad de las aves de traspatio de los municipios de Armenia, Circasia, Quimbaya, Montenegro, Filandia, Calarcá y La Tebaida del Departamento del Quindío. Se analizaron 662 muestras de suero para detectar anticuerpos IgG contra el virus de la ENC por ELISA. Resultados. La seroprevalencia de la ENC en la población de aves evaluada fue del 30.7%.(203/662), que corresponde al 38.5% de los predios encuestados. No se encontró asociación entre la especie y la seroreactividad (p=0.21), ni entre la distribución de los anticuerpos por grupos productivos y la edad (p>0.05). Los predios de traspatio son manejados de forma extensiva, albergan en las mismas instalaciones aves de diferentes especies y edades en el 64.3% (299/465), con edades en intervalos entre tres meses y cinco años. Fueron detectadas malas prácticas de manejo de la gallinaza y la mortalidad, sin encontrar asociación estadísticamente significativa entre las variables evaluadas y la presencia de anticuerpos anti-virus de ENC (p>0.05). Conclusiones. Es necesario el establecimiento de planes adecuados de vacunación de las aves de traspatio, la vigilancia epidemiológica activa, la observación de los casos sospechosos, sin dejar de lado la educación y capacitación, sobre el adecuado manejo de los animales, dirigida a los propietarios de las aves como medidas de control de la enfermedad.

Plan de reducción de mortalidad materna y perinatal / Plan to reduce maternal and perinatal mortality

El documento presenta el plan operativo de reducción de mortalidad materna y perinatal con abordajes del I y II nivel de atención a realizarse durante el año 2000, además también contiene actividades dirigidas al trabajo con enfoque de riesgo y el fortalecimiento del trabajo comunitario a nivel local

Plan de reducción de mortalidad en niños menores de 5 años / Plan to reduce mortality in children under 5 years

El documento proporciona el plan de reducción de mortalidad de niños menores de 5 años del SILIAS Chinandega, el que tiene como objetivo la atención integral a los niños menores de 5 años, a través del abordaje integral y el enfoque epidemiológico de las enfermedades prevalentes de la infancia, la identificación de los principales problemas que afectan la salud de la población, el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica de las enfermedades como la EDA, IRA, Malaria entre otras, así como la promoición de la participación comunitaria para el control de las enfermedades prevalentes de la infancia y la modificación de las condiciones higiénicas y la educación sanitaria

Paragonimiasis pulmonar en el oriente ecuatoriano

El presente es un estudio realizado al sur del Puerto Francisco de Orellana (Recinto Laconde) donde se seleccionaron dos pacientes de un grupo investigado de 25 personas con antecedente de ingestión de crustáceos (pangoras) para observar la variación clínica de la paragonimiasis pulmonar. Se obtuvieron los siguientes resultados: El 100 por ciento de los pacientes desconocen el método de contagio. De los siete pacientes detectados, 2 (28.5 por ciento) presentaron un cuadro clínico grave. En estos dos casos se observó hipereosinofilia 34 por ciento y 30 por ciento respectivamente.

Salpingectomia bilateral método anticonceptivo irreversible

La salpingectomía bilateral es un método contraceptivo cada vez, más difundido, pero que cuenta con la suficiente información, ni normas para que las mujeres se sometan a dicha cirugía menor. En el año de 1995 de enero a diciembre se realizaron 85 ligaduras en el Hospital Rafael Ruiz-Pujilí, el cual consta de 18 camas distribuidas en pediatría, gineco-obstetricia y clínica, además sala de partos y quirófano, con atención permanente por parte del personal médico, de obstetricia, enfermería y auxiliar de enfermería. La edad promedio de las mujeres de este estudio es de 32.07 +ó- 5.3 años que coincide con el grupo etario máximo es de 30 a 34 años; el 65 por ciento de las mujeres de este estudio tienen entre 3 y 5 niños, el 25 por ciento de ellas se realizaron la salpingectomia postparto y el 75 por ciento independientes de la última gesta, con un arrepentimiento del 3.5 por ciento (3 casos).

Salpingectomía bilateral método anticonceptivo irreversible

La salpingectomía bilateral es un método contraceptivo cada vez, más difundido, pero que no cuenta con la suficiente información, ni normas para que las mujeres se sometan a dicha cirugía menor. En 1995 se realizaron 85 ligaduras en el Hospital Rafael Ruíz-Pujilí, el cual consta de 18 camas distribuidas en pediatría, gineco-obstetricia y clínica, además sala de partos y quirófano, con atención permanente por parte del personal médico, de obstetricia, enfermería y auxiliar de enfermería. La edad promedio de las mujeres de este estudio es de 32.07+-5 años; el 65 por ciento de las mujeres de este estudio tienen entre 3 y 5 niños, el 25 por ciento de ellas se realizaron la salpingectomía postparto y el 75 por ciento independientes de la última gesta...

Paragonimiasis pulmonar en el oriente ecuatoriano

El presente es un estudio realizado al sur del Puerto Francisco de Orellana (Recinto Laconde) donde se seleccionaron dos pacientes de un grupo investigado de 25 personas con antecedentes de ingestión de crustáceos (pangoras) para observar la variación clínica de la paragonimiasis pulmonar. Se obtuvieron los siguientes resultados: El 100 por ciento de los pacientes desconocen el método de contagio. De los siete pacientes detectados, 2 (28.5 por ciento) presentaron un cuadro clínico grave. En estos dos casos se observó hiperosinofilia 34 por ciento y 30 por ciento respectivamente.