RESUMEN
BACKGROUND: Zinc is an essential trace element that plays a key role in the immune, gastrointestinal, respiratory and nervous systems. In Colombia, a vast percentage of children live in low-income households with food insecurity and nutritional deficiencies, including zinc. In an effort to improve children's well-being, public health measures such as nutritional support programs that provide meals have targeted the poorest populations. The aim of the present study was to assess the role of nutritional support programs on zinc deficiency in Colombian children, while considering their wealth and food security. METHODS: Cross-sectional study using data from the 2010 Colombian National Nutrition Survey, a population-based study representative of Colombia. A total of 4275 children between 12 and 59 months of age were included in the study. Stepwise logistic regressions were modelled with SPSS, first for zinc deficiency on wealth and food security, then adding enrolment in a nutritional support program, and finally, adjusting for socio-demographic variables. RESULTS: A zinc deficiency prevalence of 49% was found. The adjusted models showed an association of wealth quintiles: very poor (OR = 1.48) and poor (OR = 1.39), food security (OR = 0.75) and enrolment in a nutritional support program (OR = 0.76) with zinc deficiency. Enrolment in nutritional programs did not modify the relationship of wealth and food security to zinc deficiency. CONCLUSION: Zinc deficiency is associated with wealth, food security and enrolment in nutritional support programs. Nutritional programs may be a good alternative against zinc deficiency, if they focus appropriately on the needs of children according to their wealth and food security.
RESUMEN
Introducción. La infección por SARS CoV-2 se caracteriza por una afección multisistémica que en la etapa aguda impacta de forma negativa la funcionalidad de los pacientes. Aunque en otros países existen programas de rehabilitación para tratar pacientes con COVID-19, los cuales se basan en la prevención y manejo de complica-ciones agudas, en Colombia existen pocos datos respecto a la epidemiología de esta población. Objetivos. Describir las intervenciones médicas y de rehabilitación que se ofrecieron a los pacientes adultos con COVID-19 que requirieron manejo intrahospitalario en la Clínica Universidad de La Sabana de Chía, Colombia, y definir las características sociodemográficas de esta población. Métodos. Se realizó un análisis descriptivo de las variables establecidas a través de la revisión de las historias clínicas de 96 pacientes atendidos entre julio y diciembre del 2020 en la Clínica Universidad de La Sabana. Resultados. La mayoría de los pacientes eran hombres (62,5%) y la comorbilidad más prevalente fue la hipertensión arterial (47,9%). De los pacientes que tuvieron que ingresarse a la unidad de cuidados intensivos (UCI), 45% requirieron soporte ventilatorio invasivo. La valoración por fisiatría se realizó en promedio a los 9,29 días desde el inicio de hospitalización y el 95,8% de los pacientes recibieron intervención por alguna modalidad terapéutica Conclusiones. Se encontró una alta prevalencia de pacientes masculinos adultos mayores con comorbilidades y procedentes de Chía. En cuanto a la intervención integral de rehabilitación, fisioterapia fue la más prescrita en un 79,5% de la población y el diagnostico más frecuente fue síndrome de desacondicionamiento físico.
Introduction. SARS CoV-2 infection is characterized by a multisystemic condition that in the acute stage has a negative impact on the functionality of patients. Although in other countries there are rehabilitation programs to treat patients with CoVID-19, which are based on the prevention and management of acute complications, in Colombia there are few data regarding the epidemiology of this population. Objectives. To describe the medical and rehabilitation interventions offered to adult patients with COVID-19 who required in-hospital management at the Clínica Universidad de La Sabana in Chía, Colombia, and to define the sociodemographic characteristics of this population. Methods. A descriptive analysis of the variables established through the review of the medical records of 96 patients attended between July and December 2020 at the Clínica Universidad de La Sabana was performed. Results. Most patients were men (62.5%) and the most prevalent comorbidity was arterial hypertension (47.9%). Of the patients who had to be admitted to the intensive care unit (ICU), 45% required invasive ventilatory support. Physiatry assessment was performed on average 9.29 days after hospitalization and 95.8% of the patients received intervention by some therapeutic modality. Conclusions. A high prevalence of older male patients with comorbidities and from Chía was found. Regarding the integral rehabilitation intervention, physiotherapy was the most prescribed in 79.5% of the population and the most frequent diangosto was physical deconditioning syndrome.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , ColombiaRESUMEN
Desde su notificación a finales del 2019, la infección secundaria a coronavirus se ha difundido a nivel global hasta ser calificada como una pandemia. La respuesta inflamatoria generalizada que produce la infección por Sars-CoV-2, compromete múltiples órganos y sistemas, siendo el sistema respiratorio uno de los más afectados y con desenlace fatal, sin embargo, la afectación del sistema nervioso periférico puede implicar el desarrollo de déficits permanentes, con limitaciones en las actividades de la vida diaria y restricción en la participación, llevando a la pérdida de independencia y reducción de la calidad de vida. El médico rehabilitador debe estar enfocado al reconocimiento y detección temprana de la patología nerviosa periférica, así como a determinar la intervención de la cual se beneficia más el paciente, liderar el equipo interdisciplinario de salud y mantener un trabajo fluido con otras especialidades médicas.
Since its notification at the end of 2019, the infection secondary to coronavirus has spread globally to the point of being qualified as a pandemic. The generalized inflammatory response produced by Sars-CoV-2 infection involves multiple organs and systems, being the respiratory system one of the most affected and with fatal outcome, however, the involvement of the peripheral nervous system may involve the development of permanent deficits, with limitations in activities of daily living and restriction in participation, leading to loss of independence and reduced quality of life. The rehabilitation physician should be focused on the early recognition and detection of peripheral nerve pathology, as well as to determine the intervention from which the patient will benefit the most, lead the interdisciplinary health team and maintain a fluid work with other medical specialties.
Asunto(s)
HumanosRESUMEN
La infección por coronavirus Sars-CoV-2 desde su aparición en 2019, se ha manifestado con el compromiso multiorgánico y con la consecuente necesidad de un abordaje multidisciplinario que incluye a varios profesionales de la salud para la intervención aguda, la estabilización del paciente, la exploración neurológica y el proceso de rehabilitación. En conjunto las manifestaciones neurológicas, respiratorias y cardiovasculares son causa de discapacidad, alteración en la funcionalidad, de la participación y del entorno social en los pacientes con infección por Sars-CoV-2, por lo que requieren de una rehabilitación temprana como también de programas diseñados en torno a la pandemia y al compromiso neurológico, con el fin de prevenir complicaciones tempranas. Estas son razones por las que la presente revisión narrativa tiene como fin describir los principales compromisos del sistema nervioso central así como las secuelas neurológicas, basados en la búsqueda y referencia de diferentes tipos de artículos publicados hasta la fecha.
Sars-CoV-2 coronavirus infection since its emergence in 2019, has manifested with multiorgan involvement and the consequent need for a multidisciplinary approach that includes several health professionals for acute intervention, patient stabilization, neurological examination and rehabilitation process. As a whole, neurological, respiratory and cardiovascular manifestations are the cause of disability, alteration in functionality, participation and social environment in patients with Sars-CoV-2 infection, thus requiring early rehabilitation as well as programs designed around the pandemic and neurological involvement, in order to prevent early complications. These are the reasons why the present narrative review aims to describe the main central nervous system compromises as well as neurological sequelae, based on the search and reference of different types of articles published to date.