RESUMEN
Diverse pathologic conditions affect the central nervous system (CNS) and pituitary gland during pregnancy and the puerperium. Some are specific to the physiologic process of reproduction (eg, eclampsia, postpartum cerebral angiopathy, Sheehan syndrome, lymphocytic adenohypophysitis). Others are nonspecific but occur more often in pregnant women (eg, cerebral infarction, dural venous thrombosis, pituitary apoplexy). Recognition of the characteristic imaging findings in eclampsia, for example, may allow exclusion of other disorders. Even when imaging changes are nonspecific, knowledge of those entities associated with pregnancy and awareness of the increased likelihood of certain diseases in pregnancy will allow a more informed differential diagnosis. Differentiation of primary nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH) from aneurysmal SAH is an example. Moreover, earlier use of imaging will result in fewer delayed diagnoses. For example, magnetic resonance venography allows early diagnosis of cerebral venous thrombosis. Even when the imaging changes are less specific, knowledge of likely possibilities will lead to more appropriate earlier use of imaging. For example, the stimulatory effects of pregnancy on prolactinoma, meningioma, hemangioblastoma, vestibular schwannoma, and metastatic tumors such as breast cancer and choriocarcinoma suggest the early use of CNS imaging to avoid the consequences of a delayed diagnosis.
Asunto(s)
Encefalopatías/diagnóstico , Encéfalo/diagnóstico por imagen , Encéfalo/patología , Diagnóstico por Imagen/métodos , Aumento de la Imagen/métodos , Complicaciones del Embarazo/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Femenino , Humanos , Enfermedades del Sistema Nervioso/diagnóstico , Guías de Práctica Clínica como Asunto , Pautas de la Práctica en Medicina , Embarazo , RadiografíaRESUMEN
The authors describe various patterns of F-18 fluorodeoxyglucose (FDG) accumulation in the diaphragm and crura. They present 6 patients in whom incidental diaphragmatic and crural uptake of FDG was observed during positron emission tomography (PET). Hyperventilation is thought to be the potential underlying mechanism of this condition.
Asunto(s)
Diafragma/diagnóstico por imagen , Fluorodesoxiglucosa F18 , Hiperventilación/diagnóstico por imagen , Tomografía Computarizada de Emisión , Adulto , Anciano , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , RadiofármacosRESUMEN
Retroperitoneal malignant peripheral nerve sheath tumor (MPNST), a rare type of neurogenic tumor, was diagnosed in a 14-year-old girl with a history of neurofibromatosis type 1 (NF1). Immunochemistry demonstrated spindle cells positive for S-100 protein. The patient had multiple tumor recurrences and she was evaluated with serial F-18 fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography (PET). A tumor in the right iliac wing showed increased FDG uptake on PET. FDG-PET played an important role in therapy planning and subsequent follow up. This case emphasizes the important role FDG-PET could play in the staging, restaging, and posttherapy follow up of MPNST.
Asunto(s)
Fluorodesoxiglucosa F18 , Neoplasias de la Vaina del Nervio/diagnóstico por imagen , Neoplasias del Sistema Nervioso Periférico/diagnóstico por imagen , Radiofármacos , Neoplasias Retroperitoneales/diagnóstico por imagen , Tomografía Computarizada de Emisión/métodos , Adolescente , Neoplasias Óseas/secundario , Femenino , Estudios de Seguimiento , Humanos , Recurrencia Local de Neoplasia/patología , Neoplasias de la Vaina del Nervio/secundario , Neurofibromatosis 1/patología , Proteínas S100/análisisAsunto(s)
Fluorodesoxiglucosa F18 , Neoplasias de la Vesícula Biliar/diagnóstico por imagen , Tomografía de Emisión de Positrones/métodos , Adulto , Dolor de Espalda/diagnóstico , Dolor de Espalda/etiología , Femenino , Neoplasias de la Vesícula Biliar/complicaciones , Humanos , Radiofármacos , Dolor de Hombro/diagnóstico , Dolor de Hombro/etiologíaAsunto(s)
Fluorodesoxiglucosa F18 , Ganglios Linfáticos/diagnóstico por imagen , Linfoma de Células B Grandes Difuso/diagnóstico por imagen , Cuello/diagnóstico por imagen , Tomografía de Emisión de Positrones/métodos , Neoplasias de la Tiroides/diagnóstico por imagen , Anciano , Femenino , Fluorodesoxiglucosa F18/farmacocinética , Humanos , Ganglios Linfáticos/metabolismo , Metástasis Linfática , Linfoma de Células B Grandes Difuso/metabolismo , Radiofármacos/farmacocinética , Neoplasias de la Tiroides/metabolismoAsunto(s)
Antineoplásicos/uso terapéutico , Linfoma de Burkitt/diagnóstico por imagen , Linfoma de Burkitt/tratamiento farmacológico , Fluorodesoxiglucosa F18 , Neoplasias de Cabeza y Cuello/diagnóstico por imagen , Neoplasias de Cabeza y Cuello/tratamiento farmacológico , Adulto , Linfoma de Burkitt/diagnóstico , Neoplasias Faciales/diagnóstico , Neoplasias Faciales/diagnóstico por imagen , Neoplasias Faciales/tratamiento farmacológico , Neoplasias de Cabeza y Cuello/diagnóstico , Humanos , Masculino , Tomografía de Emisión de Positrones/métodos , Pronóstico , Radiofármacos , Resultado del TratamientoRESUMEN
Vitamin B12 deficiency is an important nutritional disorder causing neurological manifestations of myelopathy, neuropathy and dementia. Sub-acute combined degeneration (SCD) with involvement of the posterior columns in the cervical and thoracic cord is a common presentation of this disorder. In this case report, we describe a 43 year old woman with pernicious anemia and myelopathy with atypical clinical features. The patient presented with motor symptoms, a sensory level and bladder dysfunction. She had severe autonomic disturbances including an episode of unexplained bronchospasm, which has not been previously reported as a manifestation of vitamin B12 deficiency. We review the literature regarding these rarely reported features of vitamin B12 deficiency, and discuss aspects of management of this reversible condition. We emphasize the importance of awareness of autonomic disturbances in B12 deficient individuals.
Asunto(s)
Enfermedades del Sistema Nervioso Autónomo/etiología , Enfermedades de la Médula Espinal/etiología , Degeneración Combinada Subaguda/etiología , Deficiencia de Vitamina B 12/complicaciones , Adulto , Anemia Perniciosa/etiología , Anemia Perniciosa/metabolismo , Enfermedades del Sistema Nervioso Autónomo/patología , Enfermedades del Sistema Nervioso Autónomo/fisiopatología , Bronquios/inervación , Bronquios/fisiopatología , Espasmo Bronquial/etiología , Espasmo Bronquial/fisiopatología , Femenino , Humanos , Pierna/inervación , Pierna/fisiopatología , Imagen por Resonancia Magnética , Músculo Esquelético/inervación , Músculo Esquelético/fisiopatología , Vías Nerviosas/metabolismo , Vías Nerviosas/patología , Vías Nerviosas/fisiopatología , Paraparesia/etiología , Paraparesia/fisiopatología , Trastornos de la Sensación/etiología , Trastornos de la Sensación/fisiopatología , Médula Espinal/metabolismo , Médula Espinal/patología , Médula Espinal/fisiopatología , Enfermedades de la Médula Espinal/patología , Enfermedades de la Médula Espinal/fisiopatología , Degeneración Combinada Subaguda/patología , Degeneración Combinada Subaguda/fisiopatología , Sistema Nervioso Simpático/metabolismo , Sistema Nervioso Simpático/patología , Sistema Nervioso Simpático/fisiopatología , Resultado del Tratamiento , Vejiga Urinaria Neurogénica/etiología , Vejiga Urinaria Neurogénica/fisiopatología , Vitamina B 12/administración & dosificación , Deficiencia de Vitamina B 12/tratamiento farmacológicoRESUMEN
OBJECTIVE: Our objective is to present a brief review of the clinical aspects of West Nile virus infection with emphasis on the spectrum of MRI findings. CONCLUSION: West Nile virus infection has become endemic in the United States and radiologists should become aware of the diverse imaging appearances in the central nervous system.