Nonpharmacologic Therapies for Postoperative Pain in Cardiac Surgery: A Systematic Review.

OBJECTIVES: To search for studies that address the efficacy of nonpharmacologic methods for pain relief in adults undergoing cardiac surgeries. DESIGN: A systematic review registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) under number CRD42020168681. DATA SOURCE: PubMed, LILACS, CINAHL, the Web of Science, Scopus, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials. REVIEW/ANALYSIS METHODS: The review used a PRISMA guideline that selected primary randomized controlled trials on the efficacy of nonpharmacologic pain relief therapies in patients undergoing cardiac surgery, with no time or language restrictions. The Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist for Randomized Clinical Trials was used to assess methodological rigor. RESULTS: After screening, 23 of the 140 studies found in the databases were selected. The studies examined the efficacy of 13 different nonpharmacologic therapies, as well as a combination of therapies, with massage therapy being the most commonly examined, followed by musical intervention and hypnosis. CONCLUSIONS: Some interventions, when combined with pharmacologic therapy, were effective in relieving postoperative pain after cardiac surgeries, according to the studies analyzed. However, most studies had significant methodological flaws, and further studies with high methodological quality are needed.

Postoperative Pain Management in Coronary Artery Bypass Grafting: An Integrative Review.

PURPOSE: To identify pharmacological and nonpharmacological interventions adopted for pain relief in the postoperative period of coronary artery bypass graft surgery. DESIGN: Integrative review. METHODS: Studies published in English, Spanish, and Portuguese from January 2010 to December 2019 in Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Latin American and Caribbean Literature on Health Science, PubMed, and Web of Science. Two hundred studies were identified and eleven were included. Methodological analysis was performed using the Medical Education Research Study Quality Instrument. FINDINGS: The studies found were organized into three thematic categories: pharmacological interventions (methadone, morphine, lidocaine gel, remifentanil, sufentanil, and nefopam), nonpharmacological interventions (low-level laser therapy, light-emitting diode, Class IV laser, and transcutaneous nerve stimulation) and anesthetic techniques (dexmedetomidine, ultrasound-guided pectoral nerve block, high thoracic epidural analgesia, and perioperative parasternal block with levobupivacaine). CONCLUSIONS: A greater tendency to use drug strategies for postoperative pain relief was identified. The drugs used demonstrated efficacy and safety in the treatment of pain, with the exception of nefopam, which showed little benefit in this population. Nonpharmacological interventions, used as adjuvants to drug treatment, were shown to be safe, effective, and well tolerated by the patients.

Evaluation of blastocyst re-expansion, quality in relation to storage temperature, and sexing using blastocoel fluid after manual perforation with a hand-held needle involving in vivo produced equine embryos.

The present study was designed to evaluate equine blastocyst re-expansion rate, quality, and sex following perforation of the blastocoel, collection of blastocoel fluid (BF), and PCR amplification of free DNA. Experiment 1 tested the feasibility of the BF sample collection with a hand-held, small-gauged needle (26g) and subsequent PCR amplification of the TSP-Y gene for males and AMEL-Y gene for males and AMEL-X gene for females. Experiment 2 tested the application of the technique. Equine embryos were collected via uterine flushes 8d after ovulation. Thereafter, embryos (n = 19) were initially assessed and transferred to a 50 µL droplet of holding medium in which the blastocoel was manually perforated as in Experiment 1. Within 1 min of detecting a diameter decrease or collapse, the entire volume of each droplet of medium was collected and stored at -20 °C until PCR. In Experiment 1, amplification of the TSP-Y gene was positive for males at 60% (9/15) and negative for females at 40% (6/15). In Experiment 2, a total of 42 embryos were randomly assigned to a collapsed embryo (CE) or intact embryo (IE) groups and stored at room temperature (RT, 25 °C) or cold temperature (CT, 5 °C) for 24h as follows: 1) CERT, n = 11; 2) CECT n = 11; 3) IERT, n = 10; and 4) IECT, n = 10. After 24h, embryo diameter and quality were reassessed. For all collapsed embryos (n = 19), blastocoel fluid was subjected to double PCR amplification of the TSPY gene with blood from adult male and female horses as controls. Positive gene amplification indicated 57.9% (11/19) of embryos were male and negative amplification indicated 31.6% (6/19) of embryos were female. Relative to the least diameter (0%) after perforation of collapsed embryos or fullest diameter (100%) of intact embryos at T0, percentage change in diameter and quality Grade 1 or 2 embryos after 24h of storage for all groups were, respectively: 31.2% and 54% for CERT group, 28.2% and 0% for CECT group, 25.9% and 100% for IERT group, 4.3% and 80% for IECT group, respectively. Thus, needle-induced leakage and collapse of the blastocoel at T0 resulted in a high rate of blastocyst re-expansion (69%) with many embryos (54%) achieving good quality at T24 with potential for transfer as either male or female embryos. For both collapsed and intact embryos, it was observed that storage for 24h at room temperature (25 °C) was associated with improved embryo growth and morphological quality compared to storage at cold temperature (5 °C).

A service-oriented approach to clinical trial recruitment for dementia and brain health: Methods and case examples of MyAlliance for Brain Health.

INTRODUCTION: Recruitment of sufficient and diverse participants into clinical research for Alzheimer's disease and related dementias remains a formidable challenge. The primary goal of this manuscript is to provide an overview of an approach to diversifying research recruitment and to provide case examples of several methods for achieving greater diversity in clinical research enrollment. METHODS: The University of Kansas Alzheimer's Disease Research Center (KU ADRC) developed MyAlliance for Brain Health (MyAlliance), a service-oriented recruitment model. MyAlliance comprises a Primary Care Provider Network, a Patient and Family Network, and a Community Organization Network, each delivering tailored value to relevant parties while facilitating research referrals. RESULTS: We review three methods for encouraging increased diversity in clinical research participation. Initial outcomes reveal an increase in underrepresented participants from 17% to 27% in a research registry. Enrollments into studies supported by the research registry experienced a 51% increase in proportion of participants from underrepresented communities. DISCUSSION: MyAlliance shifts power, resources, and knowledge to community advocates, promoting brain health awareness and research participation, and demands substantial financial investment and administrative commitment. MyAlliance offers valuable lessons for building sustainable, community-centered research recruitment infrastructure, emphasizing the importance of localized engagement and cultural understanding. Highlights: MyAlliance led to a significant increase in the representation of underrepresented racial and ethnic groups and individuals from rural areas.The service-oriented approach facilitated long-term community engagement and trust-building, extending partnerships between an academic medical center and community organizations.While effective, MyAlliance required substantial financial investment, with costs including infrastructure development, staff support, partner organization compensation, and promotional activities, underscoring the resource-intensive nature of inclusive research recruitment efforts.

Effect of listening to music on anxiety, pain, and cardiorespiratory parameters in cardiac surgery: study protocol for a randomized clinical trial.

BACKGROUND: Preoperative anxiety and postoperative pain are frequent in cardiac surgeries and constitute important stressors for patients, which can cause several complications. One strategy that aims to alleviate these phenomena is listening to music as a non-pharmacological intervention. The aim of this study is to evaluate the effect of listening to music on preoperative state-anxiety, postoperative pain, at rest and when instructed to cough, and cardiorespiratory parameters in patients undergoing cardiac surgery. METHODS: A randomized, parallel, simple masking clinical trial will be conducted with patients 18 years of age or older who have undergone elective cardiac surgery by sternotomy, who agree to participate in the research and sign a free and informed consent form. Study participants will be randomly divided, in a 1:1 ratio, to one of the two groups: experimental (subjected to listening to music for 20 min in the pre- and postoperative period) or control (standard care in the pre- and postoperative period), using a randomization scheme generated by the Randomization.com website. The sample size calculation was obtained after conducting a pilot study. DISCUSSION: The results of the study may contribute to the implementation of non-pharmacological interventions in health services, highlighting the protocols for listening to music, to minimize anxiety and pain in cardiac surgery. TRIAL REGISTRATION: ReBEC RBR-8mdyhd . Posted on December 10, 2019.

Grating visual acuity impairment assessed by sweep visually evoked potentials in children with optic pathway tumors unable to perform optotype acuity tests.

PURPOSE: To determine visual impairment due to optic pathway tumors in children unable to perform recognition acuity tests. METHODS: Grating visual acuity scores, in logMAR, were obtained by sweep visually evoked potentials (SVEP) in children with optic pathway tumors. The binocular grating visual acuity deficit was calculated by comparison with age-based norms and then assigned to categories of visual impairment as mild (from 0.10 to 0.39 logMAR), moderate (from 0.40 to 0.79 logMAR), or severe (≥0.80 logMAR). Interocular differences were calculated by subtraction and considered increased if >0.10 logMAR. RESULTS: The participants were 25 children (13 boys; mean ± SD age, 35.1 ± 25.9 months; median age, 32.0 months) with optic pathway tumors (24 gliomas and 1 embryonal tumor), mostly located at the hypothalamic-chiasmatic transition (n=21; 84.0%) with visual abnormalities reported by parents (n=17; 68.0%). The mean grating acuity deficit was 0.60 ± 0.36 logMAR (median, 0.56 logMAR). Visual impairment was detected in all cases and was classified as mild in 10 (40.0%), moderate in 8 (32.0%), and severe in 7 (28.0%) children, along with increased interocular differences (>0.1 logMAR) (n=16; 64.0%). The remarkable ophthalmological abnormalities were nystagmus (n=17; 68.0%), optic disc cupping and/or pallor (n=13; 52.0%), strabismus (n=12; 48.0%), and poor visual behavior (n=9; 36.0%). CONCLUSION: In children with optic pathway tumors who were unable to perform recognition acuity tests, it was possible to quantify visual impairment by sweep-visually evoked potentials and to evaluate interocular differences in acuity. The severity of age-based grating visual acuity deficit and interocular differences was in accordance with ophthalmological abnormalities and neuroimaging results. Grating visual acuity deficit is useful for characterizing visual status in children with optic pathway tumors and for supporting neuro-oncologic management.

Práticas Educativas Parentais e Problemas Emocionais/Comportamentais em Adolescentes com Altas Habilidades/Superdotação Intelectivas / Parental Educational Practices and Emotional/Behavioral Problems in High-Ability/Gifted Adolescents / Las Prácticas Educativas Parentales y los Problemas Emocionales/Comportamentales en Adolescentes con Altas Habilidades/Superdotados

Este estudo teve como objetivo analisar a associação entre práticas educativas parentais e problemas emocionais de comportamento em adolescentes com altas habilidades/superdotação (AH/SD). Buscou-se também verificar o poder preditivo das variáveis sociodemográficas e das práticas educativas parentais percebidas em relação aos problemas emocionais e de comportamento, além de investigar diferenças entre os sexos. Trata-se de um estudo de delineamento observacional e explicativo, com corte transversal, do qual participaram 14 adolescentes com AH/SD intelectiva, aferidos pela Escala de Inteligência Wechsler Abreviada (WASI), sendo 10 meninos (71,4%) e quatro meninas (28,6%) com idade entre 12 e 16 anos (M = 13,2; DP = 1,4). Todos responderam ao Questionário de Dados Sociodemográficos, às Escalas de Práticas Parentais e ao Inventário de Comportamentos Autorreferidos para jovens de 11 a 18 anos. Os resultados indicaram predominância de práticas educativas maternas, como cobrança de responsabilidade, apoio emocional e incentivo à autonomia. Os meninos apresentaram mais indicadores de problemas internalizantes e total de problemas, superando em cerca de 30% a média das meninas. O total de problemas identificados foi explicado em 17,4% pelo menor incentivo à autonomia por parte da mãe. Por outro lado, os indicadores de aspectos positivos foram explicados em 24,9% pela menor presença de controle punitivo, também da mãe. Os dados apontam para uma maior incidência de indicadores de problemas emocionais e de comportamento em meninos com AH/SD e sua associação com características da família, especialmente as práticas educativas maternas, sugerindo a importância de atentar-se para tais questões.(AU)

This study aimed to examine the association between parental educational practices and emotional/behavioral problems in adolescents with high abilities/giftedness (HA/G), besides verifying the predictive power of these practices and sociodemographic variables on emotional and behavioral problems and differences between genders. This is a cross-sectional, observational and explanatory study conducted with 14 adolescents aged between 12 and 16 years (M = 13.2, SD = 1.4), of whom 10 were boys (71.4%) and four girls (28.6%), considered as presenting with HA/G according to the Wechsler Intelligence Abbreviated Scale (WASI). Data were collected using the sociodemographic variables questionnaire, the Parental Practice Scales, and the Youth Self-Report Behavior Inventory for Age 11-18. The results indicate a predominance of maternal educational practices such as responsibility demands, emotional support, and autonomy encouragement. Boys presented more internalizing problems indicators and total score problems about 30% higher than the mean value found for girls. Lower maternal autonomy encouragement explained 17.4% of the total problems identified. On the other hand, lower maternal punitive control explained 24.9% of positive aspects indicators. These data indicate that HA/G boys present a higher incidence of indicators of emotional and behavioral problems and that these problems are associated with family characteristics, especially maternal educational practices, point to the need for further looks at such issues.(AU)

Este estudio pretendió identificar la relación entre las prácticas educativas parentales y los problemas emocionales y de comportamiento de adolescentes con altas habilidades/superdotados (AH/SD). También se verificó el poder predictivo de las variables sociodemográficas y de las prácticas educativas parentales percibidas en relación a los problemas emocionales y de comportamiento, además de las diferencias entre los sexos. Este es un estudio observacional y explicativo, con cohorte transversal, en el que participaron 14 adolescentes con AH/SD evaluados por la Escala de Inteligencia Wechsler Abreviada (WASI), siendo 10 niños (71,4%) y cuatro niñas (28,6%), con edades de entre 12 y 16 años (M = 13,2, DE = 1,4). Todos respondieron al Cuestionario de Datos Sociodemográficos, a las Escalas de Prácticas Parentales y al Inventario de Comportamientos Autorreferidos para jóvenes de 11 a 18 años. Los resultados indicaron predominio de las prácticas educativas maternas, como cobranza de responsabilidad, apoyo emocional e incentivo a la autonomía. Los niños presentaron más indicadores de problemas internalizantes y del total de problemas, superando cerca del 30% la media de las niñas. El total de problemas identificados fue explicado en el 17,4% por el menor incentivo a la autonomía por parte de la madre. Por otro lado, los indicadores de aspectos positivos fueron explicados en el 24,9% por la menor presencia de control punitivo también por la madre. Los datos muestran una mayor incidencia de indicadores de problemas emocionales y de comportamiento en niños con AH/SD y su asociación con características de la familia, especialmente las prácticas educativas maternas, lo que evidencia la importancia de considerar estas cuestiones.(AU)

Grating visual acuity impairment assessed by sweep visually evoked potentials in children with optic pathway tumors unable to perform optotype acuity tests / Deficiência na acuidade visual de grades avaliada pelos potenciais visuais evocados de varredura em crianças com tumores da via óptica incapazes de informar a acuidade de optotipos

ABSTRACT Purpose: To determine visual impairment due to optic pathway tumors in children unable to perform recognition acuity tests. Methods: Grating visual acuity scores, in logMAR, were obtained by sweep visually evoked potentials (SVEP) in children with optic pathway tumors. The binocular grating visual acuity deficit was calculated by comparison with age-based norms and then assigned to categories of visual impairment as mild (from 0.10 to 0.39 logMAR), moderate (from 0.40 to 0.79 logMAR), or severe (≥0.80 logMAR). Interocular differences were calculated by subtraction and considered increased if >0.10 logMAR. Results: The participants were 25 children (13 boys; mean ± SD age, 35.1 ± 25.9 months; median age, 32.0 months) with optic pathway tumors (24 gliomas and 1 embryonal tumor), mostly located at the hypothalamic-chiasmatic transition (n=21; 84.0%) with visual abnormalities reported by parents (n=17; 68.0%). The mean grating acuity deficit was 0.60 ± 0.36 logMAR (median, 0.56 logMAR). Visual impairment was detected in all cases and was classified as mild in 10 (40.0%), moderate in 8 (32.0%), and severe in 7 (28.0%) children, along with increased interocular differences (>0.1 logMAR) (n=16; 64.0%). The remarkable ophthalmological abnormalities were nystagmus (n=17; 68.0%), optic disc cupping and/or pallor (n=13; 52.0%), strabismus (n=12; 48.0%), and poor visual behavior (n=9; 36.0%). Conclusion: In children with optic pathway tumors who were unable to perform recognition acuity tests, it was possible to quantify visual impairment by sweep-visually evoked potentials and to evaluate interocular differences in acuity. The severity of age-based grating visual acuity deficit and interocular differences was in accordance with ophthalmological abnormalities and neuroimaging results. Grating visual acuity deficit is useful for characterizing visual status in children with optic pathway tumors and for supporting neuro-oncologic management.(AU)

RESUMO Objetivo: Determinar o grau de deficiência visual em crianças com tumores da via óptica incapazes de informar a acuidade visual de reconhecimento. Método: A acuidade visual de grades, em logMAR, foi estimada por potenciais visuais evocados de varredura em crianças com tumores das vias ópticas. O déficit da acuidade visual de grades binocular foi calculado em relação ao valor mediano normativo esperado para a idade e a deficiência visual, classificada como leve (0,10 a 0,39 logMAR), moderada (0,40 a 0,79 logMAR) ou grave (≥0,80 logMAR). Diferenças inter-oculares foram calculadas por subtração e consideradas aumentadas se >0,10 logMAR. Resultados: Foram avaliadas 25 crianças (13 meninos; média de idade ± DP=35,1± 25,9 meses; mediana=32,0 meses) com tumores da via óptica (24 gliomas e 1 tumor embrionário) localizados particularmente na transição hipotalâmico-quiasmática (n=21; 84,0%) e com anormalidades visuais detectadas pelos pais (n=17; 68,0%). A média do déficit da acuidade de grades foi 0,60 ± 0,36 logMAR (mediana=0,56 logMAR). Observou-se deficiência visual leve em 10 (40,0%), moderada em 8 (32,0%) e grave em 7 (28,0%), além de aumento da diferença interocular da acuidade visual (n=16; 64,0%). As principais alterações oftalmológicas encontradas foram: nistagmo (n=17; 68,0%), aumento da escavação do disco óptico e/ou palidez (n=13; 52,0%), estrabismo (n=12; 48,0%) e comportamento visual pobre (n=9; 36,0%). Conclusão: Em crianças com tumor da via óptica e incapazes de responder aos testes de acuidade visual de reconhecimento, foi possível quantificar deficiência visual por meio dos potenciais visuais evocados de varredura e avaliar a diferença interocular da acuidade visual de grades. A gravidade do déficit da acuidade visual de grades relacionado à idade e a diferença interocular da acuidade visual de grades foram congruentes com alterações oftalmológicas e neuroimagem. O déficit da acuidade visual de grades foi útil à caracterização do estado visual em crianças com tumores da via óptica e ao embasamento da assistência neuro-oncológica.(AU)

Variações dos valores séricos do CEA, bilirrubinas e aminotransferases em indivíduos oncológicos / Variations of serum values of CEA, bilirubins and aminotransferases in oncologic individuals

Objetivo: esta pesquisa baseou-se na determinação sérica de marcadores biológicos importantes, em indivíduos oncológicos, para uma possível detecção prognóstica de cân- cer colorretal, tais como o CEA (antígeno carcinoembrionário), as aminotransferases (ALT e AST) e a bilirrubina total (BT) e suas frações direta (BD) e indireta (BI). Métodos: prontuários arquivados de indivíduos (n=80), atendidos no ambulatório e sob internação do setor de oncologia do Hospital Barão de Lucena, localizado em Recife, Pernambuco, Brasil, foram catalogados para análise. O estudo de coorte transversal foi adotado para se avaliar a prevalência de positividade do CEA, correlacionada com os índices séricos eleva- dos das bilirrubinas e aminotransferases. Resultados: o percentual mais elevado de indivíduos com valores alterados, em cada marcador biológico analisado, correspondeu ao sexo masculino, com a maior diferença observada para BI (44,0% vs. 18,2%). O percentual de resultados com alteração para AST, BT, BD e BI foi correspondentemente maior entre os indivíduos que expressaram valores de CEA alterados, com as duas maiores diferenças constatadas para BT (20,6% vs.8,7%) e BI (35,3% vs.19,6%). Conclusão: a associação dos biomarcardores séricos (CEA, bilirrubinas e aminotransferases) não demonstrou resultados significativos. Entretanto, valores do CEA alterados não podem ser desconsiderados, pois, quando averiguados isoladamente, inferem um possível risco de desenvolvimento de neoplasias do sistema digestório, principalmente na região colorretal, assim como da mama, do pulmão e do ovário.

Factors associated with intubation extended in patients who undewent a heart surgery / Fatores associados à intubação prolongada em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca

This study was accomplished in order to identify the factors associated with prolonged intubation in patients who underwent cardiac surgery. This is a retrospective, analytical study, with a quantitative approach, performed in a large teaching hospital in the municipality of Uberaba (Minas Gerais). The data were collected from records of patients who underwent cardiac surgery. In order to identify the factors that may be associated with a prolonged intubation, a bivariate and a latter multivariate analysis were performed. The significance level was 0.05. the study population was constituted by 460 individuals. From these, 150 (32.6%) had prolonged intubation time (over 24 hours). The majority were male (60.9%) and the average age was 55.60 years (± 12.9). The results also showed that age over 60 years, the occurrence of pulmonary infection, the presence of comorbidities, intraoperative complications and the duration of the cardiopulmonary bypass were associated with the occurrence of prolonged intubation in these patients. Considering that prolonged intubation can often contribute to the occurrence of other complications in the postoperative period of a cardiac surgery, it is emphasized the importance of a careful preoperative evaluation. The findings of this study may contribute to the adoption of preventive measures in the clinical practice, with a view to the patient's safety and the quality of care.

Este estudo foi realizado a fim de identificar os fatores associados à intubação prolongada em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Trata-se de um estudo retrospectivo, analítico, com abordagem quantitativa. Foi realizado em um hospital de ensino de grande porte, no município de Uberaba (Minas Gerais). Os dados foram coletados dos prontuários dos pacientes que realizaram cirurgia cardíaca. Para identificar os fatores que podem estar associados à intubação prolongada realizou-se a análise bivariada e posteriormente a análise multivariada. O nível de significância foi de 0,05. A população deste estudo constituiu-se por 460 indivíduos. Destes, 150 (32,6%) tiveram intubação prolongada (maior que 24 horas). A maioria era do sexo masculino (60,9%) e a média de idade foi de 55,60 anos (±12,9). Os resultados também evidenciaram que idade acima de 60 anos, ocorrência de infecção pulmonar, presença de morbidades, intercorrências no intraoperatório e duração da circulação extracorpórea estavam associados à intubação prolongada nesses pacientes. Considerando que a intubação prolongada frequentemente pode corroborar para ocorrência de outras complicações no pós-operatório de cirurgias cardíacas, ressalta-se a importância da avaliação pré-operatória criteriosa. Os achados deste estudo poderão contribuir para que medidas preventivas possam ser adotadas na prática clínica, tendo em vista a segurança do paciente e qualidade do cuidado.

Fatores associados à infecção respiratória em pacientes submetidos às cirurgias cardíacas / Los factores de riesgo para la infección respiratoria en pacientes sometidos a cirugía cardíaca / Risk factors for respiratory infection in patients submitted to cardiac surgery

Objetivo: Identificar a incidência e os fatores associados à infecção respiratória em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Métodos:Estudo de abordagem quantitativa, retrospectivo, analítico, avaliou 460 pacientes, submetidos a cirurgiacardíaca no período de2005 a 2010, emum hospital público de ensino.Realizou-se a análise bivariada e regressão logística em software Statistical Package for the Social Science. Resultados: Verificou-se que 95 (20,7%) pacientes evoluíram com infecção respiratória. A intubação prolongada, o uso de sonda nasogástica, o grupo etário (> de 60 anos), história de cirurgia cardíaca prévia, duração da cirurgia (>180 minutos) e história de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresentaram associação estatisticamente significativa com o desfecho infecção respiratória. Conclusão:Os fatores de risco preditores para infecção respiratóriaforamtempo de intubação prolongado, uso de sonda nasogástica, idade maior que 60 anos, cirurgia cardíaca prévia, duração da cirurgia e história de DPOC

Objective:To identify the incidence and factors associated with respiratory infection in patients undergoing cardiac surgery. Methods:Study quantitative, retrospective, analytical approach, which evaluated 460 patients who underwent surgery period2005-2010, in a public teaching hospital. We conducted bivariate and logistic regression analysis using the Statistical Package for Social Sciences software. Results:It was foundthat 95 (20.7%) patients developed respiratory infection. Prolonged intubation time, the use of nasogástica probe, the age group (> 60 years), previous heart surgery history, duration of surgery (> 180 minutes) and a history of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) were significantly associated with the outcome respiratory infection. Conclusion:The risk factors predictors for the occurrence of respiratory failure were: prolonged intubation time, use of nasogástica probe, age greater than 60 years, previous cardiac surgery, duration of surgery and history of COPD

Objetivo:Identificar la incidencia y los factores asociados a la infección respiratoria en pacientes sometidos a cirugía cardíaca. Métodos:Estudio cuantitativo, retrospectivo, enfoque analítico, que evaluó a 460 pacientes que se sometieron a cirugía período2005-2010, en un hospital público de enseñanza. Se realizó un análisis bivariante y regresión logística en el software Statistical Package for the Social Sciences.Resultados: Se encontró que 95 (20,7%) pacientes desarrollaron una infección respiratoria, intubación prolongada, uso de nasogástica sonda, el grupo de edad (> 60 años), antecedentes de cirugía cardíaca previa, duración de la cirugía (> 180 minutos) y una historia de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) se asociaron significativamente con infección respiratoria resultado. Conclusión:Los factores de riesgo predictores de la aparición de insuficiencia respiratoria fueron: tiempo de intubación prolongada, uso de nasogástica sonda, la edad superior a 60 años, la cirugía cardíaca previa, duración de la cirugía y la historia de la EPOC

Factors associated with blood transfusion in the postoperative period of cardiac surgery / Fatores associados à transfusão sanguínea no período pós-operatório de cirurgia cardíaca

This study aims to identify the factors associated with blood transfusion in the postoperative period of cardiac surgery, and the predominant types of blood products used. Analytical and retrospective study carried out in a large teaching hospital located in Uberaba, Minas Gerais, Brazil. Data were collected from 460 medical records of patients who underwent cardiac surgery between July 2005 and July 2010. There were 290 (63%) patients received blood transfusions in the intra- and/or postoperative period. The mean age was 57.9 years; 59.6% were male; 74.8% presented with systemic arterial hypertension as a comorbidity; and 97.2% of the surgeries were elective, with myocardial revascularization being the most prevalent type of surgery. In the intraoperative period, 75 (25.9%) patients received blood transfusions, and in the postoperative period 273 (94.1%) patients received blood transfusions, with red blood cell concentrate being the predominant type of blood product used. There was a statistically significant association between postoperative blood transfusion and the variables age group, complications and intraoperative blood transfusion. Blood transfusion remains a frequent procedure in cardiac surgeries, and age group, complications and intraoperative blood transfusion were independent predictors for postoperative blood transfusion.

Este estudo tem por objetivo identificar os fatores associados à transfusão sanguínea no pósoperatório de cirurgia cardíaca e os tipos predominantes de produtos hemocomponentes utilizados. Estudo analítico e retrospectivo realizado em um hospital de grande porte, de ensino localizado em Uberaba, Minas Gerais, Brasil. Os dados foram coletados a partir de 460 prontuários de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca entre julho de 2005 e julho de 2010. Foram 290 (63%) pacientes que receberam transfusões de sangue no período intra e ou pós-operatório. A idade média foi 57,9 anos; 59,6% eram do sexo masculino; 74,8% apresentavam hipertensão arterial sistêmica como comorbidade; e 97,2% das cirurgias foram eletivas, com revascularização do miocárdio sendo o tipo de cirurgia mais prevalente. No intra-operatório, 75 (25,9%) pacientes receberam transfusões sanguínea, e no pós-operatório 273 (94,1%) receberam transfusões sanguínea com concentrado de glóbulos vermelhos e foi o produto predominantemente utilzado. Houve uma associação estatisticamente significativa entre transfusão sanguínea no pós-operatório e as variáveis faixa etária, transfusão sanguínea e complicações intra-operatória. A transfusão sanguínea continua a ser um procedimento frequente em cirurgias cardíacas, e faixa etária, complicações e transfusão de sangue intra-operatória foram preditores independentes para ocorrência de transfusão sanguínea no pós-operatório.

Avaliação da intensidade da dor e analgesia em pacientes no período pós-operatório de cirurgias ortopédicas / Evaluación de la intensidad del dolor y analgesia en pacientes sometidos a cirugía ortopédicas / Pain assessment intensity and pain relief in patients post-operative orthopedic surgery

Este estudo teve como objetivo avaliar a intensidade da dor em pacientes no pós-operatório de cirurgias ortopédicas; verificar associação entre alterações fisiológicas e dor pós-operatória e descrever a analgesia utilizada. Métodos: Estudo prospectivo em um hospital público de ensino. Avaliou 134 pacientes do pós-operatório imediato ao 2º pós-operatório. Utilizou-se o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para análise. Resultados: Dos pacientes avaliados 109 (81,3%) realizaram procedimentos cirúrgicos em membros inferiores. O relato de dor aumentou no 2º PO (18/75%), sendo a dor leve a prevalente. Não houve associação significativa entre dor e alterações fisiológicas. A alteração fisiológica mais frequente foi a palidez cutânea (POI: 57/42,5%, 1º PO: 22/41,5% e 2º PO: 11/45,8%). Houve prevalência da administração conjunta de analgésicos simples, anti-inflamatórios não esteroides e opioides. Conclusão: A dor esteve presente na maioria dos pacientes, com predomínio de dor leve, e não houve associação estatisticamente significativa entre alterações fisiológicas e dor pós-operatória. O esquema analgésico adotado mostrou-se eficaz no controle da dor pós-operatória. .

Objetivo:Evaluar la intensidad del dolor de pacientes en cuadro posoperatorio en cirugías ortopédicas; identificar posibles asociaciones entre alteraciones fisiológicas y el dolor pos-operatorio; y descripción de analgésicos utilizados.Métodos:Estudio prospectivo, que evaluó 134 pacientes en posoperatorio inmediato al 2º pos operatorio en un hospital público. Se utilizó Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para el análisis.Resultados:109 (81,3%) realizaron procedimientos quirúrgicos en miembros inferiores. No hubo asociación significativa entre dolor y alteraciones fisiológicas. La alteración fisiológica más frecuente fue la palidez cutánea (POI: 57/42,5%, 1º PO: 22/41,5% y 2º PO: 11/45,8%). Hubo prevalencia de la administración conjunta de analgésicos simple, antiinflamatorios no esteroides y opioides.Conclusión:El dolor estuvo presente en la mayoría de los pacientes, con predominio del dolor de baja intensidad. No hubo relación significativa entre alteraciones fisiológicas y dolor posoperatorio. El esquema analgésico adoptado se mostró eficaz en el control del dolor posoperatorio.

Dor, alterações fisiológicas e analgesia nos pacientes submetidos a cirurgias de médio porte / Pain, physiological alterations and analgesia in patients submitted to medium-sized surgeries / Dolor, alteraciones fisiológicas y analgesia en pacientes sometidos a cirugías de mediana complejidad

Foram objetivos avaliar a intensidade da dor nos pacientes em pós-operatório, identificar associações entre alterações fisiológicas e presença de dor, descrever a analgesia utilizada. Estudo quantitativo, longitudinal, realizado em um hospital público de ensino através da avaliação da dor, alterações fisiológicas e esquemas analgésicos de 351 pacientes em três tempos de pós-operatório de cirurgias de médio porte. Realizou-se análise descritiva das frequências absolutas e percentuais, e o teste Qui-quadrado e Bonferroni para verificar as associações e variâncias. Houve redução da ocorrência da dor ao longo dos tempos de pós-operatório. A dor leve predominou. As alterações fisiológicas declinaram e associaram-se com a dor em todos os tempos. Em relação à analgesia, o esquema de horário fixo com a combinação de anti-inflamatórios não-esteróides, analgésicos simples e opiáceos foram mais utilizados. Conclui-se que este tipo de analgesia auxilia no controle da dor e que esta associa-se com a presença de alterações fisiológicas

The objectives of this study were to evaluate pain intensity in postoperative patients, identify associations between physiol ogical alterations and the presence of pain, and describe the analgesia used. This qualitative, longitudinal study was performed in a public teaching hospital by evaluating pain, physiological alterations and analgesic scheme of 351 patients in three postoperative moments following medium-sized surgeries. Descriptive analysis of the absolute and percentile frequencies was performed. The Chi-squared and Bonferroni's tests were used to verify associations and variances. The occurrence of pain reduced with time in the postoperative period. Mild pain prevailed. The physiological alterations declined and were associated with pain in every moment of the studied period. Regarding analgesia, the fixed time scheme combined with the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs, simple analgesics and opioids were the most used. In conclusion, this type of analgesia helps to manage pain, which is a ssociated with the presence of physiological alterations.

Se objetivó evaluar la intensidad del dolor en pacientes en postoperatorio, identificar asociaciones entre alteraciones fisiol ógicas y presencia de dolor, describir la analgesia utilizada. Estudio cuantitativo, longitudinal, realizado en hospital público de enseñanza mediante evaluación del dolor, alteraciones fisiológicas y esquemas analgésicos de 351 pacientes en tres momentos del postoperatorio de cirugías de mediana complejidad. Se realizó análisis descriptivo de frecuencias absolutas y porcentuales, test de Chi-cuadrado y Bonferroni para verificación de asociaciones y varianzas. Hubo reducción del dolor a lo largo de los momentos postoperatorios. Predominó el dolor leve. Las alteraciones fisiológicas declinaron y se asociaron en todos los momentos al dolor. Respecto a la analgesia, el esquema de horario fijo con combinación de antiinflamatorios no esteroides, analgésicos simples y opiáceos fue el más utilizado. Se concluye en que este tipo de analgesia ayuda al control del dolor y que éste se asocia a la presencia de alteraciones fisiológicas

Uma discussão sobre a contribuição das mulheres na disputa porsoberania alimentar / A discussion about the contribution of women in the struggle for food sovereignty

Este artigo discute as possíveis contribuições das mulheres na luta pela construção da soberania alimentar. A metodologia consistiu na revisão teórica associando a categoria racionalidade à luta e interesse das mulheres do campo pela alimentação. Como resultado, obteve-se que, não obstante a histórica falta de visibilidade acerca do papel das mulheres na agricultura, sua postura como sujeitos políticos tem permitido afirmar sua identidade e articular seus interesses, inclusive na disputa por soberania alimentar. Partindo desses resultados, acredita-se que a articulação das mulheres pode trazer ganhos ao desestabilizar os papéis tradicionais de gênero no campo e defender seus interesses no âmbito da agricultura familiar.

This essay addresses peasant women's contribution in the struggle for food sovereignty in Brazil. Through theoretical review was possible make a relation with categories as fight of women to land reform and her engagement with all dimensions of feeding. Based on these studies, it's believed women organization can bring gains to change traditional gender roles in the field and to promote the interests of women in the family farm organization.

Preditores de infecções relacionadas à assistência à saúde em cirurgia cardíaca / Predictors of healthcare associated infections in heart surgery / Predictores de infecciones relacionadas a la atención de salud en cirugía cardíaca

Esta pesquisa objetivou determinar a incidência de pacientes com infecções relacionadas à assistência à saúde e a localização topográfica destas infecções em pós-operatório de cirurgia cardíaca e identificar os fatores de risco associados à ocorrência destas infecções. Estudo retrospectivo com 460 pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em um hospital de ensino de Minas Gerais. Os dados foram coletados das fichas de notificação de infecção hospitalar e dos prontuários. A incidência de pacientes com infecções relacionadas à assistência à saúde foi de 24,3% e a infecção do trato respiratório apresentou maior incidência (20,6%). Tempo de intubação, tempo de permanência do cateter venoso central e tempo de permanência da sonda vesical de demora foram os preditores independentes. Os achados apontam para a necessidade de implementação de protocolos de cuidado e manutenção destes dispositivos invasivos para a prevenção e o controle das infecções relacionadas à assistência à saúde em cirurgia cardíaca.

The objective of this study was to determine the incidence of patients with healthcare associated infections, the topographic location of those infections in the heart surgery postoperative period, and identify the risk factors associated with the occurrence of those infections. This retrospective study was performed with 460 heart surgery patients of a teaching hospital in Minas Gerais state. The data were collected from the hospital infection report forms and patients' records. The incidence of patients with healthcare associated infections was 24.3% and respiratory tract infection had the highest rates (20.6%). Intubation time, permanence time of central venous catheter and indwelling urinary catheter were independent predictors. The findings point at the need to implement protocols for the care and maintenance of these invasive devices with the purpose of preventing and controlling healthcare associated infection in heart surgery.

Se objetivó determinar la incidencia de pacientes con infecciones relacionadas a la atención de salud y la localización topográfica de estas infecciones en postoperatorio de cirugía cardíaca, e identificar los factores de riesgo asociados a la ocurrencia de tales infecciones. Estudio retrospectivo con 460 pacientes sometidos a cirugía cardíaca en hospital de enseñanza de Minas Gerais. Datos recolectados de fichas de notificación de infección hospitalaria y de historias clínicas. La incidencia de pacientes con infecciones relacionadas a la atención de salud fue de 24,3%, la infección del tracto respiratorio presentó mayor incidencia (20,6%). Tiempo de intubación, tiempo de permanencia del catéter venoso central y tiempo de permanencia de sonda vesical de demora fueron los predictores independientes. Los hallazgos orientan a la necesidad de implementación de protocolos de cuidado y mantenimiento de estos dispositivos invasivos para prevenir y controlar las infecciones relacionadas a la atención de salud en cirugía cardíaca.

Mobilidade física prejudicada em idosos institucionalizados / Movilidad física perjudicada en los ancianos institucionalizados / Impaired physical mobility in institutionalized elderly

Objetivos: Caracterizar os idosos institucionalizados e associar a mobilidade física prejudicada com sexo, faixa etária, presença de diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, dor e realização de atividade física. Métodos: Estudo transversal, analítico, realizado com 124 idosos institucionalizados. Resultados: A maioria dos idosos apresentou mobilidade física prejudicada, prevalência das faixas etárias de 70? 80 anos e 80 anos ou mais; sexo feminino; prevalência de hipertensão arterial e diabetes mellitus; sequela de acidente vascular encefálico, fraqueza, dor e problemas musculoesqueléticos como principais motivos para mobilidade física prejudicada. Houve significância estatística (p<0,05) entre mobilidade física prejudicada e atividade física. Conclusão: Estes achados apontam para a importância de um trabalho multiprofissional para prevenir e minimizar as consequências da mobilidade física prejudicada entre os idosos institucionalizados

Objectives: To characterize institutionalized elderly and associate impaired physical mobility with gender, age, presence of diabetes mellitus, hypertension, pain and physical activity. Methods: Cross-sectional, analytical study carried out with 124 institutionalized elderly. Results: The majority of the elderly showed impaired physical mobility, prevalence in the age groups of 70 ? 80 years and 80 years or more were female; prevalence of hypertension and diabetes mellitus; CVA sequel, weakness, pain and musculoskeletal problems as the main reasons for impaired physical mobility. There was statistical significance (p<0.05) between impaired physical mobility and physical activity. Conclusion: These findings identify the importance of a multidisciplinary work to prevent and minimize the consequences of impaired physical mobility among institutionalized elderly

Objetivos: Caracterizar los ancianos institucionalizados y asociar la movilidad física perjudicada con el sexo, el grupo de edad, la presencia de diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, dolor y realización de actividad física. Métodos: Estudio transversal, analítico realizado con 124 ancianos institucionalizados. Resultados: La mayoría de los ancianos presentaron movilidad física perjudicada, predominio de grupos de edad de 70-80 años y 80 años o más; sexo femenino; predominio de hipertensión arterial y diabetes mellitus; secuela accidente cerebrovascular, flaqueza, dolor y problemas musculo esqueléticos como principales motivos para movilidad física perjudicada. Hubo significante estadísticas (p<0,05) entre movilidad física perjudicada y actividad física. Conclusión: Estos hallados apuntan para la importancia de un trabajo multiprofesional para prevenir y minimizar las consecuencias de movilidad física perjudicada entre los ancianos institucionalizados

Avaliação da dor crônica em idosos institucionalizados / Evaluacion del dolor cronico en ancianos institucionalizados / Evaluation of chronic pain in the institutionalized elderly

Objetiva-se com esta pesquisa avaliar a dor e caracterizar os idosos institucionalizados segundo as variáveissociodemográficas e clínicas. Trata-se de estudo descritivo realizado com 124 idosos residentes nas Instituiçõesde Longa Permanência para Idosos de Minas Gerais. Para a obtenção dos dados, realizou-se entrevista, bem comoavaliação clínica. Utilizou-se estatística descritiva com análise univariada dos dados. Verificou-se a predominânciado sexo feminino, com hipertensão arterial sistêmica referida, solteiros e com filhos, média de idade 76,2 anos eIMC médio 23,1 kg/m². A dor crônica, a adoção de tratamento medicamentoso e a não realização de atividade físicaregular foram referidas pela maioria dos idosos. Os principais fatores de melhora e piora referidos foram o repouso ea movimentação física, respectivamente. A dor crônica e a não realização de atividade física regular são vivenciadaspela maioria dos idosos institucionalizados. Espera-se que novas medidas de monitoramento, prevenção e controleda dor sejam implementadas nessas instituições.

This study objective was to evaluate the pain in institutionalized elderly as well as characterize this group accordingto socio-demographic and clinical variables. It is a descriptive study with 124 elderly people living in long-term carefacilities (LTCF) in the state of Minas Gerais, Brazil. Data were obtained via interview and clinical assessment. Descriptivestatistics with univariate data were used. There was predominance of women with systemic arterial hypertension, singleand with children. The mean age was 76.2 years, and the median BMI was 23.1 kg / m². Chronic pain, the medicationtreatment and the lack of physical activity were reported. Key fators for improvement and worsening of health were thephysical rest and physical activity, respectively. Results indicated that chronic pain and lack of regular physical activityare experienced by most of the institutionalized elderly. New measures for monitoring, preventing and controlling thepain should be implemented in these institutions.

El objetivo del presente estudio fue evaluar el dolor y caracterizar ancianos institucionalizados en función de variablesdemográficas y clínicas. Se trata de un estudio descriptivo de 124 ancianos hospedados en establecimientos delarga permanencia de Minas Gerais. Llevamos a cabo entrevistas y evaluación clínica para obtener datos. Se utilizóestadística descriptiva con los datos de una variable. Los resultados indican que hay predominio de individuos delsexo femenino, hipertensos, solteros y con hijos. Edad promedio de 76,2 años y promedio de IMC de 23,1 kg / m².Dolor crónico, tratamiento con fármacos y falta de actividad física regular fueron mencionados por la mayoría de losancianos. Principales fatores de mejora y empeoramiento fueron reposo y actividad física, respectivamente. Llegamosa la conclusión que la mayoría de los ancianos vive con dolor crónico y falta de actividad física regular. Se espera quesean implementadas nuevas medidas de control, prevención y control del dolor en estas instituciones.

Qualidade de vida de portadores de dor crônica atendidos em clínica multiprofissional / Calidad de vida y dolor crónico: una evaluación de pacientes tratados en una clínica de dolor multiprofesional / Quality of life in chronic pain sufferers: an evaluation of patients attended within a multi-professional pain clinic

Estudo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa, com objetivo de analisar a qualidade de vida dos portadores de dor crônica de uma clínica multiprofissional de dor de um hospital público de ensino de Minas Gerais. Para coleta dos dados utilizou-se o questionário Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36), com a obtenção das médias dos escores de cada domínio. Para a análise foi realizada estatística descritiva. Foram entrevistados 31 pacientes. A maioria (61,3%) referiu dor em coluna e membros. O maior escore encontrado foi no domínio capacidade funcional (47,09), seguido de saúde mental (40,00). Os menores escores foram nos domínios limitações por aspectos físicos (27,41) e dor (28,06). Observaram-se escores menores entre os pacientes cadastrados há mais de dois anos na clínica multiprofissional de dor. Esses achados apontam para a necessidade de inserção de novas modalidades de tratamento considerando a complexidade da dor crônica.

This descriptive, exploratory study was performed using a quantitative approach, with the objective to analyze the quality of life of individuals with chronic pain undergoing treatment at a multidisciplinary pain clinic at a public teaching hospital in Minas Gerais. Data collection was performed using the Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) to obtain the mean score in each domain. Descriptive statistics were used for analysis. A total of 31 patients were interviewed. Most (61.3%) reported experiencing pain in the back and limbs. The highest identified score referred to the functional capacity domain (47.09), followed by mental health (40.00). The lowest scores referred to the domains of limitations due to physical aspects (27.41) and pain (28.06). Lower scores were observed among patients who had been attending the multidisciplinary pain clinic for over two years. These findings suggest a need to include new treatment modalities that consider the complexity of chronic pain.

Estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cuantitativo, objetivando analizar la calidad de vida de pacientes con dolor crónico atendidos por equipo multiprofesional del dolor de un hospital público de enseñanza de Minas Gerais. Datos recolectados mediante cuestionario Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36), obteniéndose los puntajes promedio para cada dominio, analizados posteriormente utilizando estadística descriptiva. Fueron entrevistados 31 pacientes. La mayoría (61,3%) refería dolor en columna y miembros. El mayor puntaje encontrado correspondió al dominio capacidad funcional (47,09), seguido de salud mental (40,00). Los menores puntajes se observaron en los dominios limitaciones por aspectos físicos (27,41) y dolor (28,06). Se observaron puntajes menores entre pacientes atendidos durante más de dos años por el equipo multiprofesional de dolor. Estos hallazgos determinan la necesidad de inserción de nuevas modalidades de tratamiento, considerando la complejidad del dolor crónico.

Ocorrência de infecção de sitio cirúrgico em cirurgias de urgência e emergência / Infeccion del sitio quirurgico en cirugias de emergencia / Surgical site infection in emergency surgeries

Trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo em que se objetivou analisar a ocorrência de infecção de sítio cirúrgico (ISC) e identificar os principais fatores de risco em pacientes submetidos a cirurgias de urgência e emergência em um hospital de ensino de Minas Gerais, no período de 2007 a 2009. Constituíram a população deste estudo 91 pacientes. Os dados foram obtidos das fichas de notificação de infecção hospitalar da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e dos prontuários dos pacientes no Serviço de Arquivo Médico e analisados segundo estatística descritiva. Observou-se que a maioria dos pacientes era do sexo masculino. A média de idade foi de 42,3 anos; 16,5% eram tabagistas; 14,3% etilistas; 63,7% não apresentavam comorbidades; 7,7% apresentaram infecção broncopulmonar coexistente; o índice de massa corporal médio foi de 28,5 kg/m²; 93,4% não faziam uso de imunossupressores; e o tempo médio de internação foi de 19,3 dias. Quanto às especialidades cirúrgicas, verificou-se que 36,3% foram de ortopedia, 25,3% cirurgia geral e12,1% cirurgia digestiva; 41,8%foram cirurgias contaminadas, 28,6% potencialmente contaminadas, 26,4% limpas e 3,3% infectadas;35,2%foram de médio porte, 34,1%de grande porte, 23,1% de pequeno porte e7,7%extraporte. A maioria(71,4%dos pacientes) não utilizou drenos no pós-operatório. A antibioticoprofilaxia foi adotada em 82,4%dos casos, e Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus e Escherichia coli foram os microrganismos prevalentes. Os resultados evidenciados neste estudo apontam para a necessidade de implementação de novas estratégias para a prevenção e o controle de ISC nessa população.

This is an epidemiologic and retrospective study that aims to analyze the incidence of surgical site infection (SSI) and identify risk factors in patients undergoing urgent and emergency care in a teaching hospital in Minas Gerais from 2007 to 2009. 91 patients took part in it. Data were obtained from notification forms to the Hospital Infection Control Committee and from patients’medical records at the Medical Records Service and analyzed using descriptive statistics. Results revealed that the majority were male, aging an average of 42.3 years, 16.5% were smokers, 14.3% were alcohol consumers, 63.7% presented no co morbidities, 7.7% had bronchopulmonary infection, body mass index was in average 28.5 kg/m², 93.4% did not use immunosuppressant drugs and the average number of days in hospital was 19.3. Asper surgical specialties 36.3% were orthopedic surgery, 25.3% general surgery and 12.1% digestive surgery. The study revealed that 41.8% were classified as contaminated, 28.6% potentially contaminated, 26.4% clean and 3.3% were infected procedures. The research detected 35.2% medium sized surgeries, 34.1% were major surgeries and, 23.1% minor surgeries and 7.7% extra-sized. The majority of the patients (71.4%) did not use drains in the postoperative period. Antibiotic prophylaxis was adopted in 82.4% of the cases, and Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus and Escherichia coli were the prevalent microorganisms. The results shown in this study highlight the need to implement new strategies for prevention and control of SSI in this population.

El presente trabajo es un estudio epidemiológico retrospectivo llevado a cabo con el objetivo de analizar la incidencia de infecciones del sitio quirúrgico e identificar los principales factores de riesgo en pacientes sometidos a cirugías de urgencia y de emergencia en un hospital universitario del Estado de Minas Gerais. La investigación fue realizada de 2007 a 2009 con 91 pacientes que constituyeron la población objeto de estudio. Los datos se recogieron de los registros de notificación deinfección hospitalaria de la Comisión de Control de Infecciones Hospitalarias y, asimismo, de las historias clínicas de los pacientes del Archivo Médico. Estos datos fueron analizados según la estadística descriptiva. Se observó que la mayoríade los pacientes eran varones con edad promedio de 42,3 años; 16,5% eran fumadores; 14,3 % consumían alcohol, 63,7% sin comorbilidades, 7,7 % presentaron infección broncopulmonar coexistente, el índice de masa corporal promedio fuede 28,5 kg/m², 93,4% no utilizaban inmunosupresores y el tiempo promedio de internación fue de 19,3 días. En cuanto alas especialidades quirúrgicas, se observó que 36,3% fueron de ortopedia; 25,3% cirugía general y 12,1% cirugía digestiva;41,8% fueron cirugías contaminadas; 28,6% potencialmente contaminados; 26,4% limpias y 3,3% infectadas; 35,2% fueron cirugías medianas, 34,1% importantes; 23.1% pequeñas y 7.7% muy importantes. 71,4% de los pacientes no utilizó drenes en el postoperatorio. La antibioticoprofilaxis fue adoptada en 82,4% de los casos y los microorganismos prevalentes fueron la Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus y Escherichia coli. Los resultados de este estudio sugieren la necesidad deimplementar nuevas estrategias para prevenir y controlar infecciones del sitio quirúrgico en esta población.