RESUMO
In order to better understand the exact mode and risk of vertical transmission in asymptomatic pregnant women, as well as the relationship between HPV transmission and mode of delivery, we have proposed this systematic quantitative review of prospective cohort studies. A comprehensive search was performed in the Cochrane Library, MEDLINE, LILACS, CANCERLIT, and EMBASE, as well as in the reference lists from the identified studies. Nine primary studies, which included 2,111 pregnant women and 2,113 newborns, met our selection criteria and were analyzed. A positive HPV test in the mother increased the risk of vertical HPV transmission (RR: 4.8; 95%CI: 2.2-10.4). We also observed a higher risk of HPV infection after vaginal delivery than after cesarean section (RR: 1.8; 95%CI: 1.3-2.4). The results of this meta-analysis showed the HPV DNA-positive rate only after birth, but an HPV DNA-positive neonatal sample does not necessarily indicate infection; it could merely indicate contamination (perinatal HPV contamination may have occurred). Infants born through vaginal delivery were at higher risk of exposure to HPV.
Assuntos
Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas , Papillomaviridae , Infecções por Papillomavirus/transmissão , Métodos Epidemiológicos , Feminino , Humanos , Recém-Nascido , Reação em Cadeia da Polimerase , GravidezRESUMO
Para entendimento do modo exato de transmissão vertical e de seu risco em gestantes assintomáticas, bem como a relação entre a transmissão de HPV e o tipo de parto, foi proposta uma revisão sistemática quantitativa de coortes prospectivas. Foi realizada uma busca na Biblioteca Cochrane, MEDLINE, LILACS, CANCERLIT e EMBASE e nas referências dos estudos identificados. Nove estudos, que contaram com 2.111 gestantes e 2.113 recém-nascidos, foram incluídos de acordo com critério de seleção e foram analisados. O teste positivo para HPV na mãe aumentou o risco de transmissão vertical para HPV, com risco relativo (RR = 4,8; IC95 por cento: 2,2-10,4). Foi observado um maior risco de infecção por HPV após parto vaginal (RR = 1,8; IC95 por cento: 1,3-2,4). Os resultados dessa metanálise mostraram uma taxa de positividade para o DNA do HPV somente após o nascimento, porém a taxa de positividade para DNA do HPV em amostras de recém-nascidos não indica infecção; pode indicar apenas contaminação. Concluiu-se que a transmissão perinatal de HPV pode ocorrer e, após parto vaginal, os recém nascidos têm risco maior para exposição ao vírus.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Papillomaviridae , Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas , Fatores de RiscoRESUMO
Objetivo: determinar o índice do líquido amniótico (ILA) por ultra-sonografla em gestaçöes nornais e construir uma curva de normalidade para o ILA da 12ª à 42ª semana de gravidez. Métodos: foram realizadas 471 medidas do ILA, em 256 gestantes sem intercorrências clínicas maternas ou fetais. Em gestaçöes acima de 20 semanas calculava-se a soma dos maiores diâmetros verticais dos bolsões de líquido amniótico (LA) em quatro quadrantes nos quais era dividido o útero. Naquelas gestaçöes com 20 semanas ou menos o útero era dividido em duas metades. A soma era calculada por meio das medidas obtidas dos maiores diâmetros verticais medidos nessas duas metades. O resultado da soma foi expresso em centímetros...
Assuntos
Feminino , Gravidez , Diabetes Gestacional , Líquido Amniótico , UltrassonografiaRESUMO
Ulceras cutâneas em pessoas com diabetes, principalmente nos pés, säo causas comuns de invalidez que podem culminar em amputaçäo do membro afetado e piorar a qualidade de vida. Sabemos que o cuidado tópico das lesöes começa na prevençäo da infecçäo até a criaçäo de um ambiente adequado para o processo de cicatrizaçäo...