Moral sensitivity as a personal and work attribute of emergency care nurses: a cross-sectional study.

OBJECTIVE: to analyze the moral sensitivity of Brazilian emergency care nurses according to their personal and work characteristics. METHOD: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study with a convenience sample. A total of 422 nurses from emergency care services in the five regions of Brazil took part. Sociodemographic and work-related information was collected, as well as the Brazilian version of the Moral Sensitivity Questionnaire. After approval by the Research Ethics Committee, the data was collected using a self-administered form on the Google Forms Platform, organized using Excel software and analyzed using the R language. RESULTS: nurses with longer experience in emergency care services showed higher levels in the interpersonal orientation, moral conflict and moral significance dimensions, while in the professional knowledge dimension, men showed higher levels, as evidenced by items that include confidence in nursing knowledge, intuition, experience and opinion. CONCLUSION: the differences in the nurses' moral sensitivity were due to their professional experience. It should be emphasized that valuing the sharing of intergenerational experiences in service could be a possible strategy for fostering moral competencies in the field of practice.

Moral sensitivity as a personal and work attribute of emergency care nurses: a cross-sectional study / Sensibilidade moral como atributo pessoal e de trabalho das enfermeiras nas urgências: estudo transversal / Sensibilidad moral como atributo personal y laboral de las enfermeras en urgencias: estudio transversal

Abstract Objective: to analyze the moral sensitivity of Brazilian emergency care nurses according to their personal and work characteristics. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study with a convenience sample. A total of 422 nurses from emergency care services in the five regions of Brazil took part. Sociodemographic and work-related information was collected, as well as the Brazilian version of the Moral Sensitivity Questionnaire. After approval by the Research Ethics Committee, the data was collected using a self-administered form on the Google Forms Platform, organized using Excel software and analyzed using the R language. Results: nurses with longer experience in emergency care services showed higher levels in the interpersonal orientation, moral conflict and moral significance dimensions, while in the professional knowledge dimension, men showed higher levels, as evidenced by items that include confidence in nursing knowledge, intuition, experience and opinion. Conclusion: the differences in the nurses' moral sensitivity were due to their professional experience. It should be emphasized that valuing the sharing of intergenerational experiences in service could be a possible strategy for fostering moral competencies in the field of practice.

Resumo Objetivo: analisar a sensibilidade moral das enfermeiras que atuam em serviços brasileiros de urgência conforme suas características pessoais e de trabalho. Método: pesquisa quantitativa, descritiva, transversal e com amostra por conveniência. Participaram 422 enfermeiras dos serviços de atenção à urgência das cinco regiões do território brasileiro. Foram coletadas informações sociodemográficas e laborais, e a versão brasileira do Moral Sensitivity Questionnaire. Os dados foram coletados, após aprovação no Comitê de Ética, por meio de um formulário autoaplicado na Plataforma Google Forms, sendo submetidos à organização pelo software Excel e analisados via linguagem R. Resultados: as enfermeiras com maior tempo de experiências nos serviços de atenção às urgências apresentaram maiores níveis nas dimensões de orientação interpessoal, conflito moral e significado moral, já na dimensão conhecimento profissional, os homens apresentaram maiores níveis, evidenciado por itens que incluem a confiança no conhecimento de enfermagem, na intuição, experiência e opinião. Conclusão: as distinções da sensibilidade moral das enfermeiras se deu quanto à experiência profissional. Destaca-se que valorizar o compartilhamento de vivências e experiências intergeracionais em serviço, pode ser uma possível estratégia para fomentar competências morais no campo de prática.

Resumen Objetivo: analizar la sensibilidad moral de las enfermeras que trabajan en servicios brasileños de urgencia según sus características personales y laborales. Método: investigación cuantitativa, descriptiva, transversal y con muestra por conveniencia. Participaron 422 enfermeras de los servicios de atención a la urgencia de las cinco regiones del territorio brasileño. Se recopilaron información sociodemográfica y laboral, y la versión brasileña del Moral Sensitivity Questionnaire. Los datos fueron recogidos, tras la aprobación en el Comité de Ética, mediante un formulario autoaplicado en la Plataforma Google Forms y sometidos a organización por el software Excel y analizados vía lenguaje R. Resultados: las enfermeras con mayor tiempo de experiencias en los servicios de atención a las urgencias mostraron mayores niveles en las dimensiones orientación interpersonal, conflicto moral y significado moral; en la dimensión conocimiento profesional, los hombres mostraron mayores niveles, evidenciado por ítems que incluyen la confianza en el conocimiento de enfermería, en la intuición, experiencia y opinión. Conclusión: las distinciones de la sensibilidad moral de las enfermeras se dieron en cuanto a la experiencia profesional. Se destaca que valorar el compartir vivencias y experiencias intergeneracionales en servicio, puede ser una posible estrategia para fomentar competencias morales en el campo de práctica.

Problemas éticos na prática clínica de enfermeiros do atendimento pré-hospitalar móvel: scoping review / Ethical problems in the clinical practice of mobile pre-hospital care nurses: a scoping review

OBJETIVO: Mapear na literatura os problemas éticos vivenciados por enfermeiros atuantes no Atendimento Pré-hospitalar Móvel. MÉTODO: Revisão de escopo que seguiu as recomendações do Joanna Briggs Institute (JBI), realizada de outubro a novembro de 2021, com buscas nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Web of Science, SAGE Journal, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed) e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Resultados: Nove estudos constituíram a amostra final. Os problemas éticos vivenciados na prática clínica de enfermeiros do Atendimento Pré-hospitalar Móvel foram apresentados em quatro categorias temáticas: Problemas éticos na relação equipe/usuário/família; Problemas éticos na relação entre as equipes; Problemas éticos relacionados à estrutura organizacional e gestão; e Problemas éticos relacionados aos fatores externos que interferem no cenário do Atendimento Pré-hospitalar Móvel. Conclusão: As evidências apontaram a necessidade de atenção à dimensão ética, aos valores e deveres implicados nas situações moralmente inadequadas vivenciadas por enfermeiros no cenário na rua.

OBJECTIVE: To map the ethical problems experienced by nurses in Mobile Pre-hospital Care in the literature. METHOD: A scoping review was conducted following the Joanna Briggs Institute recommendations, from October to November 2021, with searches in Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), Web of Science, SAGE Journal, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed) end Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Results: Nine studies comprised the final sample. Ethical problems experienced in the clinical practice of Pre-hospital Mobile Care nurses were presented in four thematic categories: Team/user/family relationship ethics, Inter-team relationship ethics, Organizational structure and management ethics, and External factors and mobile pre-hospital care ethics. Conclusion: The evidence pointed to the need for attention to the ethical dimension, to the values ​​and duties involved in morally inappropriate situations experienced by nurses in the pre-hospital setting.

Sensibilidade moral na enfermagem e interações com o cuidado: revisão integrativa / Moral sensitivity in nursing and interactions with care: integrative review / Sensibilidad moral en enfermería e interacciones con el cuidado: revisión integrativa

Objetivo: identificar, na literatura, a avaliação da sensibilidade moral dos profissionais de enfermagem e as relações com o cuidado a partir da aplicação do Questionário de Sensibilidade Moral. Método: revisão integrativa incluindo estudos originais obtidos por busca sistematizada em oito bases de dados. Resultados: foram encontrados 33 artigos publicados de 2010 a 2021, no Irã, na Turquia, na Coreia do Sul e no Brasil, cujo local de estudo incluiu unidades hospitalares, da Atenção Primária e centros de educação. A análise resultou em duas categorias: a sensibilidade moral e suas dimensões como atributo do profissional da enfermagem, e as relações da sensibilidade moral com a prática do cuidado na enfermagem. Considerações finais: o desenvolvimento da sensibilidade moral, agregado às melhorias das condições de trabalho, à promoção de ambientes de trabalho saudáveis, incluindo o estímulo à autonomia do profissional e à educação em serviço, converge para a qualidade do cuidado de enfermagem. (AU)

Objective: to identify, in the literature, the assessment of the moral sensitivity of nursing professionals and its relationship with care through the application of the Moral Sensitivity Questionnaire. Method: integrative review including original studies obtained through systematic searches in eight databases. Results: 33 articles published from 2010 to 2021, in Iran, Turkey, South Korea, and Brazil, whose study locations included hospital units, primary care, and educational centers. The analysis resulted in two categories: moral sensitivity and its dimensions as attributes of nursing professionals, and the relationships between moral sensitivity and nursing care practice. Final considerations: the development of moral sensitivity, coupled with improvements in working conditions and the promotion of healthy work environments, including the encouragement of professional autonomy and in-service education, converge towards the quality of nursing care. (AU)

Objetivo: identificar, en la literatura, la evaluación de la sensibilidad moral de profesionales de enfermería y su relación con el cuidado a través del Cuestionario de Sensibilidad Moral. Método: revisión integradora que incluye estudios originales obtenidos mediante búsquedas sistemáticas en ocho bases de datos. Resultados: se encontraron 33 artículos publicados entre 2010 y 2021, en Irán, Turquía, Corea del Sur y Brasil, cuyos lugares de estudio incluyeron unidades hospitalarias, atención primaria y centros educativos. El análisis resultó en dos categorías: sensibilidad moral y sus dimensiones como atributos de los profesionales de enfermería, y las relaciones entre la sensibilidad moral y la práctica de cuidado de enfermería. Consideraciones finales: el desarrollo de la sensibilidad moral, junto con mejoras en las condiciones de trabajo y la promoción de entornos laborales saludables, incluyendo el estímulo a autonomía profesional y la educación en servicio, convergen hacia la calidad del cuidado de enfermería. (AU)

O atendimento às urgências em unidades de saúde da família / Emergency care in family health units / Atención de emergencia en unidades de salud familiar

Objetivo: Conhecer os aspectos da estrutura e processo do atendimento às urgências nas Unidades de Saúde da Família. Métodos: Estudo descritivo, de natureza qualitativa, realizado em um município do interior da Bahia, por meio de entrevistas com 08 enfermeiras, que respondiam como gerentes das unidades. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: Foi possível conhecer os recursos percebidos como necessários, bem como os disponíveis para o atendimento aos quadros agudos no serviço, além do processo no atendimento dos pacientes. Conclusão: Os resultados evidenciaram que as unidades dispõem de recursos de forma insuficiente para os atendimentos de urgências, revelando a necessidade de fortalecimento da assistência às queixas agudas, sensíveis à atenção básica, através, principalmente, da melhoria na disponibilização de recursos materiais e qualificação profissional. (AU)

Objective: To know the aspects of the structure and process of emergency care in family health units. Methods: Descriptive study, of qualitative nature, carried out in a municipality in the interior of Bahia, through interviews with 08 nurses. The data were analyzed by the content analysis technique proposed by Bardin. Results: It was possible to know the resources perceived as necessary, as well as those available for the care of acute conditions in the service, in addition to the process in the care of patients. Conclusion: The results showed that the units have insufficient resources for emergency care, revealing the need to strengthen care for acute complaints sensitive to primary care, mainly through the improvement in the provision of material resources and professional qualification. (AU)

Objetivo: Conocer los aspectos de la estructura y proceso de atención de emergencia en las unidades de salud familiar. Métodos: Estudio descriptivo, de carácter cualitativo, realizado en un municipio del interior de Bahía, a través de entrevistas con 08 enfermeras. Los datos fueron analizados por la técnica de análisis de contenido propuesta por Bardin. Resultados: Fue posible conocer los recursos percibidos como necesarios, así como los disponibles para la atención de afecciones agudas en el servicio, además del proceso en la atención de los pacientes. Conclusion: Los resultados mostraron que las unidades no cuentan con recursos suficientes para la atención de emergencias, lo que revela la necesidad de fortalecer la atención de las quejas agudas sensibles a la atención primaria, principalmente a través de la mejora en la provisión de recursos materiales y la cualificación profesional. (AU)

Fundamentos para resolução de problemas morais e/ou éticos nos comitês de ética em pesquisa / Fundamentals for solving moral and/or ethical problems in research ethics committees / Fundamentos para la resolución de problemas morales y / o éticos en los comités de ética en investigación

Objetivo: Analisar os fundamentos utilizados por membros de Comitês de Ética em Pesquisa, na resolução dos problemas éticos e/ou morais vivenciados durante suas atividades nestes Comitês. Métodos: Estudo qualitativo, com uso de questionário online autoaplicado na Plataforma Google Forms, que envolveu 39 membros efetivos de 10 Comitês de Ética em Pesquisa, de Salvador, Bahia, Brasil. Dados analisados a partir da Configuração Triádica, Humanista, Existencialista, Personalista. Resultados: Entre os fundamentos utilizados por membros dos Comitês de Ética em Pesquisa para resolução de problemas morais e/ou éticos vivenciados, estão as instruções e documentos normativos no âmbito da pesquisa envolvendo seres humanos, bioética, princípios e valores. Conclusão: Os membros dos Comitês de Ética utilizam normativas e princípios bióticos para solução de problemas morais e/ou éticos vivenciados em suas atividades, tendo em vista o desenvolvimento de Pesquisas em consonância com os aspectos éticos e científicos adequados. (AU)

Objective: To analyze the fundamentals used by members of Research Ethics Committees in solving ethical and/or moral problems experienced during their activities in these Committees. Methods: Qualitative study, using a self-administered online questionnaire on the Google Forms Platform, which involved 39 effective members of 10 Research Ethics Committees, from Salvador, Bahia, Brazil. Data analyzed from the Triadic, Humanist, Existentialist, Personalist Configuration. Results: Among the foundations used by members of the Research Ethics Committees to solve moral and/or ethical problems experienced are the instructions and normative documents within the scope of research involving human beings, bioethics, principles and values. Conclusion: The members of the Ethics Committees use norms and bioethics principles to solve moral and/or ethical problems experienced in their activities, with a view to developing research in line with the appropriate ethical and scientific aspects. (AU)

Objetivo: Analizar los fundamentos utilizados por los miembros de los Comités de Ética en Investigación en la resolución de problemas éticos y / o morales experimentados durante su actuación en estos Comités. Métodos: Estudio cualitativo, utilizando un cuestionario en línea autoadministrado en la plataforma Google Forms, que involucró a 39 miembros efectivos de 10 Comités de Ética en Investigación, de Salvador, Bahía, Brasil. Datos analizados desde la Configuración Triádica, Humanista, Existencialista, Personalista. Resultados: Entre los fundamentos que utilizan los miembros de los Comités de Ética en Investigación para resolver los problemas morales y / o éticos vividos se encuentran las instrucciones y documentos normativos en el ámbito de la investigación con seres humanos, bioética, principios y valores. Conclusión: Los miembros de los Comités de Ética utilizan normas y principios bióticos para resolver problemas morales y/o éticos vividos en sus actividades, con miras a desarrollar la investigación en línea con los aspectos éticos y científicos adecuados (AU)

Conflitos morais vivenciados por enfermeiras dos serviços de emergência: estudo transversal / Moral conflicts experienced by nurses from emergency services: a cross-sectional study / Conflictos morales experimentados por enfermeras de los servicios de urgencias: un estudio transversal

Objetivo: identificar a ocorrência de conflitos morais e as características das enfermeiras dos serviços de emergência. Método: estudo quantitativo, transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, desenvolvido no formato online, com dados coletados em fevereiro a junho de 2022, ao aplicar o Questionário de Sensibilidade Moral. Participaram 330 enfermeiras dos serviços de emergência brasileira. A análise estatística foi realizada pelos testes Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Resultados: a ocorrência de conflitos morais apresentou diferença significativa entre enfermeiras quanto a faixa etária e anos de experiência na urgência, no entanto, o efeito foi fraco. Não foi identificada distinção no que se refere ao sexo, tipo de serviço, função, carga horária. Conclusão: há ocorrência de conflito moral por enfermeiras, algumas diferenças entre as características das enfermeiras nos serviços de emergência, sinalizando a necessidade de aprofundar o estudo sobre os conflitos em contextos específicos de cuidado e fortalecer estratégias para resolução dos problemas éticos.

Objective: to identify the occurrence of moral conflicts and the characteristics of nurses in emergency services. Method: quantitative, cross-sectional study, approved by the Research Ethics Committee, developed in the online format, with data collected from February to June 2022, when applying the Moral Sensitivity Questionnaire. 330 nurses from Brazilian emergency services participated. Statistical analysis was performed using the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests. Results: the occurrence of moral conflicts showed a significant difference between nurses in terms of age and years of experience in the emergency room, however, the effect was weak. No distinction was identified with regard to sex, type of service, function, workload. Conclusion: there is occurrence of moral conflict by nurses, some differences between the characteristics of nurses in emergency services, signaling the need to deepen the study on conflicts in specific contexts of care and strengthen strategies for solving ethical problems.

Objetivo: identificar la ocurrencia de conflictos morales y las características de los enfermeros en servicios de urgencias. Método: estudio cuantitativo, transversal, aprobado por el Comité de Ética en Investigación, desarrollado en el formato en línea, con datos recolectados de febrero a junio de 2022, al aplicar el Cuestionario de Sensibilidad Moral. Participaron 330 enfermeros de los servicios de urgencias brasileños. El análisis estadístico se realizó utilizando las pruebas de Kruskal-Wallis y Mann-Whitney. Resultados: la ocurrencia de conflictos morales mostró una diferencia significativa entre los enfermeros en cuanto a la edad y los años de experiencia en las urgencias, sin embargo, el efecto fue débil. No se identificó distinción respecto con género, tipo de servicio, función, carga de trabajo. Conclusión: ocurren conflictos morales por parte de los enfermeros, algunas diferencias entre las características de los enfermeros en los servicios de urgencias, lo que apunta hacia la necesidad de profundizar el estudio sobre los conflictos en contextos específicos de cuidado y fortalecer las estrategias para la solución de problemas éticos.

Estilos de aprendizagem e gestão do tempo: aplicação na pós-graduação durante a pandemia da COVID-19 / Learning styles and time management: application in a graduate program during the COVID-19 pandemic / Estilos de aprendizaje y administración del tiempo: aplicación en un programa de posgrado durante la pandemia de COVID-19

Objetivo: Descrever a aplicação das teorias de estilos de aprendizagem e gestão do tempo na organização dos estudos em programa de pós-graduação stricto sensu em Enfermagem e Saúde, no cenário do ensino remoto, durante a pandemia da COVID-19. Método: Trata-se de estudo qualitativo, do tipo relato de experiência, durante oficina realizada em outubro de 2021 com a finalidade de orientar 16 estudantes de um componente curricular na organização dos estudos, de modo a conciliarem atividades acadêmicas e outras demandas, sob o olhar da Teoria dos Estilos de Aprendizagem e da Teoria Tríade do Tempo. Resultados: Verificou-se que a organização dos estudos e a gestão do tempo têm impactos positivos na vida acadêmica e na saúde mental do estudante e, nessa organização, há distintos elementos envolvidos, como: elementos de distração, estilo de aprendizagem, cronograma de estudo, local e técnica de estudo. Conclusão: Confirmou-se que a organização dos estudos tem impacto positivo na produção acadêmica e na saúde mental dos estudantes de um programa de pós-graduação no cenário do ensino remoto durante a COVID-19 e que a aplicação do estilo de aprendizagem e gestão do tempo potencializam seus resultados.(AU)

Objective: To describe the application of learning styles and time management theories in the organization of studies in a stricto sensu graduate nursing and health program, in the remote teaching scenario, during the COVID-19 pandemic. Method: This is a qualitative study with an experience report design developed during a workshop held in October 2021 to guide students in the organization of studies to reconcile academic activities and other demands under the view of the Theory of Learning Styles and the Time Triad Theory. Results: The study shows that the organization of studies and time management positively impacts the academic life and mental health of the student, and in this organization, there are different elements involved, such as elements of distraction, learning style, study schedule, and place and study technique. Conclusion: The study confirms that the organization of studies positively impacts the academic production and mental health of students in a graduate program in the remote teaching scenario during COVID-19 and that the application of the learning style and time management enhance their results(AU)

Objetivo: Describir la aplicación de teorías de estilos de aprendizaje y gestión del tiempo en la organización de estudios en un programa de posgrado stricto sensu en Enfermería y Salud en el escenario de enseñanza remota durante la pandemia de COVID-19. Método: Se trata de un estudio cualitativo, del tipo informe de experiencia, durante un taller realizado en octubre de 2021 para guiar los estudiantes en la organización de estudios con el fin de conciliar actividades académicas y otras demandas bajo la visión de la Teoría de los Estilos de Aprendizaje y la Teoría de la Tríada del Tiempo. Resultados: Se encontró que la organización de los estudios y la gestión del tiempo tienen impactos positivos en la vida académica y salud mental del estudiante y, en esta organización, hay diferentes elementos involucrados, como: elementos de distracción, estilo de aprendizaje, horario de estudio, lugar y técnica de estudio. Conclusión: Se confirmó que la organización de estudios tiene un impacto positivo en la producción académica y la salud mental de los estudiantes en un programa de posgrado en el escenario de enseñanza remota durante la COVID-19 y que la aplicación del estilo de aprendizaje y gestión del tiempo mejoran sus resultados.(AU)

Perfil dos acidentes de trânsito atendidos por Serviço de Atendimento Móvel de Urgência / Profile of traffic accidents served by the mobile emergency care service / Perfil de accidentes de tráfico atendidos por el servicio móvil de emergencias

Objetivo: descrever o perfil dos acidentes de trânsito e das vítimas assistidas pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Método: estudo epidemiológico descritivo. A coleta dos dados foi realizada em 633 fichas de atendimento do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de uma cidade do interior do Brasil. Os dados foram transferidos para o programa estatístico Statistical Package for Social Sciences e realizada uma análise descritiva dos dados. Resultados: 74% das vítimas foram do sexo masculino, com idade mais prevalente de 20 a 29 anos (37%). As motocicletas estiveram mais envolvidas nos acidentes e ocorreram em maior parte nos dias de finais de semana. Todos os óbitos registrados por esse serviço envolviam motos. Conclusão: os dados apresentados neste estudo são semelhantes com as características do perfil de acidentes de trânsito encontradas em outras pesquisas realizadas no país, principalmente em relação a motociclistas. (AU)

Objective: To describe the profile of traffic accidents and victims assisted by the Mobile Emergency Care Service. Methods: Descriptive epidemiological study. Data collection was carried out on 633 medical charts of the Mobile Emergency Care Service in a city in the Brazilian countryside. The data were transferred to the statistical program Statistical Package for Social Sciences, and then a descriptive analysis was performed. Results: A total of 74% of the victims were male, with the most prevalent age between 20 and 29 years old (37%). Motorcycles were more involved in accidents, which occurred mostly on weekends. All deaths recorded by this service involved motorcycles. Conclusion: It is concluded that the data presented in this study are similar to the characteristics of the profile of traffic accidents found in other surveys conducted in the country, mainly in relation to motorcyclists. (AU)

Objetivo: Describir el perfil de accidentes de tráfico y víctimas atendidas por el Servicio Móvil de Emergencias. Método: Estudio epidemiológico descriptivo. La recolección de datos se realizó sobre 633 expedientes de atención del Servicio Móvil de Emergencia en una ciudad del interior de Brasil. Los datos fueron transferidos al programa estadístico Statistical Package for Social Sciences y se realizó un análisis descriptivo de los datos. Resultados: El 74% de las víctimas eran hombres, siendo la edad más prevalente entre 20 y 29 años (37%). Las motocicletas estuvieron más involucradas en accidentes y ocurrieron principalmente los fines de semana. Todas las muertes registradas por este servicio involucraron motocicletas. Conclusión: Se concluye que los datos presentados en este estudio son similares a las características del perfil de accidentes de tránsito encontrados en otras encuestas realizadas en el país, principalmente en relación a motociclistas. (AU)

Vivências da deliberação moral de enfermeiras no atendimento pré-hospitalar móvel / Experiencias de la deliberación moral de las enfermeras en la atención móvil pre-hospitalaria / Experiences of the moral deliberation of nurses in mobile pre-hospital care

Objetivo compreender como as enfermeiras vivenciam a ação de deliberação moral no cenário de prática. Método pesquisa fenomenológica fundamentada no referencial de Alfred Schutz realizada mediante entrevistas com 12 enfermeiras de um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Da análise ideográfica e nomotética foram obtidas as categorias concretas do vivido. Resultados emergiram três categorias: significados da ação da deliberação moral das enfermeiras no atendimento pré-hospitalar móvel de urgência que se referem ao contexto do atendimento; o conhecimento técnico-científico como fundamento para a ação da deliberação moral; e a dimensão social das relações estabelecidas entre as equipes como fonte de problemas éticos. Conclusão foram desvelados fatores que incidem na prática, revelando elementos que favorecem a deliberação, como as experiências do vivido, o compartilhamento das situações e os conflitos que demandam a tomada de decisão. Emerge, assim, um novo olhar para a prática das enfermeiras pautada em um agir ético, responsável e prudente.

Objetivo entender cómo las enfermeras experimentan la acción de la deliberación moral en el escenario de práctica. Método investigación fenomenológica basada en la referencia de Alfred Schutz realizada a través de entrevistas con 12 enfermeras de un Servicio de Atención Móvil de Urgencia. A partir del análisis ideográfico y nomotético, se obtuvieron las categorías concretas de los vividos. Resultados surgieron tres categorías: significados de la acción de la deliberación moral de las enfermeras en la atención pre-hospitalaria móvil de urgencia que se refieren al contexto de la atención; conocimiento técnico-científico como base para la acción de la deliberación moral; y la dimensión social de las relaciones establecidas entre los equipos como fuente de problemas éticos. Conclusión se revelaron factores que afectan a la práctica, revelando elementos que favorecen la deliberación, como las experiencias de los vividos, el intercambio de situaciones y conflictos que requieren la toma de decisiones. Así, surge un nuevo aspecto para la práctica de las enfermeras basada en una acción ética, responsable y prudente.

Objective to understand how nurses experience the action of moral deliberation in the practice scenario. Method phenomenological research based on Alfred Schutz's reference conducted through interviews with 12 nurses from a Mobile Urgency Care Service. From the idiographic and nomothetic analysis, the concrete categories of the lived were obtained. Results three categories emerged: meanings of the action of nurses' moral deliberation in the mobile pre-hospital emergency care that refer to the care context; technical-scientific knowledge as the basis for the action of moral deliberation; and the social dimension of the relationships established between the teams as a source of ethical problems. Conclusion factors that affect practice were revealed, unveiling elements that favor deliberation, such as experiences of the lived, the sharing of situations and conflicts that require decision-making. Thus, a new look emerges for the practice of nurses based on an ethical, responsible and prudent action.

Retardo na chegada da pessoa com acidente vascular cerebral a um serviço hospitalar de referência / Delay on arrival of the person with cerebral vascular accident to a hospital reference service / Retraso en la llegada de la persona con accidente vascular cerebral al servicio de referencia

Objetivos: Analisar fatores que retardam o atendimento dos pacientes na fase aguda do Acidente Vascular Cerebral em um hospital público de referência. Métodos: Estudo de corte transversal, realizado na cidade de Salvador/Bahia com 50 pacientes através de dados em prontuários e por entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados através do programa SPSS versão 21, utilizado o Qui-quadrado para as variáveis do tempo, com nível de significância de 5%. Resultados: Evidenciou-se média de idade de 61,2 ± 13 anos, predominando o sexo masculino. A maioria dos pacientes não realizou trombólise devido a fatores de atraso como: utilização de carro próprio, não ter um familiar presente na hora do evento, chegada ao hospital fora da janela terapêutica e procura por outros serviços anteriormente. Conclusão: Diversos fatores retardam o atendimento ao paciente com Acidente Vascular Cerebral. Desta maneira, observa-se a necessidade de melhorias no atendimento associada à difusão de informações à população.(AU)

Objectives: To analyze factors that delay the care of patients in the acute phase of stroke in a public referral hospital. Methods: Cross-sectional study, conducted in the city of Salvador / Bahia with 50 patients using data from medical records and semi-structured interviews. The data were analyzed using the SPSS version 21 program, using the Chi-square for the time variables, with a significance level of 5%. Results: There was a mean age of 61.2 ± 13 years, with a predominance of males. Most patients did not undergo thrombolysis due to delay factors such as: using their own car, not having a family member present at the time of the event, arriving at the hospital outside the therapeutic window and looking for other services previously. Conclusion: Several factors delay the care of patients with stroke. Thus, there is a need for improvements in care associated with the dissemination of information to the population.(AU)

Objetivos: Analizar los factores que retrasan la atención de pacientes en fase aguda de ictus en un hospital público de referencia. Métodos: Estudio transversal, realizado en la ciudad de Salvador / Bahía con 50 pacientes utilizando datos de historias clínicas y entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron mediante el programa SPSS versión 21, utilizando el Chi-cuadrado para las variables de tiempo, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: la edad media fue de 61,2 ± 13 años, con predominio del sexo masculino. La mayoría de los pacientes no se sometieron a trombólisis por factores de demora como: utilizar su propio coche, no tener un familiar presente en el momento del evento, llegar al hospital fuera de la ventana terapéutica y buscar otros servicios previamente. Conclusión: varios factores retrasan la atención de los pacientes con ictus. Por tanto, existe la necesidad de mejoras en la atención asociadas a la difusión de información a la población.(AU)

Vivência de profissionais de enfermagem no respeito aos direitos humanos nas relações de cuidado / Experiencia de profesionales de enfermería en el respeto de los derechos humanos en las relaciones con la atención / Experience of nursing professionals in respect for human rights in care relations

Objetivo: Compreender como as profissionais de enfermagem vivenciam o respeito aos direitos humanos nas relações de cuidado. Método: Estudo fenomenológico, realizado com 11 profissionais de enfermagem que atuavam em um serviço de emergência. A coleta de dados ocorreu, por meio de entrevista, com análise a partir da configuração triádica humanístico-existencial-personalista. Resultados: o respeito aos direitos humanos nas relações de cuidado, vivenciado por profissionais de enfermagem, em unidade de emergência, foi descrito no acolhimento ao usuário, respeito, diálogo, cuidado integral, esforços para a garantia dos direitos, limites do cuidado e preconceitos nas relações. Conclusão: Desvelou-se a prática social das profissionais de enfermagem que atuavam em unidade de urgência, a partir de um fazer cotidiano, com respeito aos direitos humanos na busca da integralidade do cuidado aos usuários do serviço, mesmo ante os limites institucionais e inadequações estruturais e organizacionais do serviço.(AU)

Objective: To understand how nursing professionals experience respect for human rights in care relations. Method: this is a phenomenological study. Eleven nursing professionals working in an emergency department participated in the study. The analysis was guided by the Humanistic, Existential and Personalist configuration. Results: The theme "respect for human rights" in care relations by nursing professionals in emergency rooms was described as embracement, respect, dialogue, integral care, efforts to guarantee rights, limits of care and prejudice in relationships. Conclusion: The social practice of nursing professionals working in an emergency room was demonstrated by their daily work that expresses a relationship with respect for human rights, even in unfavorable contexts, where this need is further evident.(AU)

Objetivo: Entender cómo los profesionales de enfermería experimentan el respeto de los derechos humanos en las relaciones de cuidados. Método: Estudio fenomenológico. En el estudio participaron once profesionales de enfermería que trabajan en un servicio de emergencia. El análisis fue guiado por la configuración humanística, existencial y personalista. Resultados: El respeto de los derechos humanos en las relaciones de atención vividas por los profesionales de enfermería en una unidad de emergencias fue descrito en la recepción al usuario, respeto, en el diálogo, atención integral, esfuerzos para garantizar los derechos, límites de atención y prejuicios en las relaciones. Conclusión: Se revela la práctica social de los profesionales de enfermería que trabajan en un servicio de emergencia, basada en una práctica diaria que expresa una relación con el respeto a los derechos humanos, incluso en contextos desfavorables, donde esta necesidad es más evidente(AU)

Perspectivas do conhecimento da bioética pelos acadêmicos de saúde para atuação profissional / Perspectivas del conocimiento de los académicos de salud respecto de la bioética para la actuación profesional / Perspectives of knowledge of bioethics by academics of health for professional activities

Resumo O objetivo desta investigação foi analisar o conhecimento da bioética pelos acadêmicos da saúde, em uma universidade pública da Bahia. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa, realizado com 82 acadêmicos que cursavam o último semestre dos cursos da saúde da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia - UESB. Utilizou-se, para a coleta de dados, o questionário de Indicadores Formativos em Bioética em Profissões da Saúde: Inquérito. Os dados demonstraram que os discentes apresentam conhecimento acerca dos objetivos e dos princípios da bioética, porém, quando inferido sobre os conceitos da bioética, alguns participantes apresentaram divergências nas respostas. Conclui-se que o ensino da bioética deve ser feito de forma transdisciplinar, necessitando ainda, da dissociação da bioética e deontologia nas graduações, além de promover espaços de reflexões e conhecimento acerca do tema.

Resumen El objetivo de esta investigación fue analizar el conocimiento de la bioética por los académicos de la salud, en una universidad pública de Bahía. Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cuantitativo, realizado con 82 académicos que cursaban el último semestre de los cursos de salud de la Universidad Estadual del Sudoeste de Bahía - UESB. Se utilizó, para la recolección de datos, el cuestionario de Indicadores Formativos en Bioética en Profesiones de la Salud: Encuesta. Los datos demostraron que los discentes presentan conocimiento acerca de los objetivos y de los principios de la bioética, pero, cuando se deduce sobre los conceptos de la bioética, algunos participantes presentaron divergencias en las respuestas. Se concluye que la enseñanza de la bioética debe ser hecha de forma transdisciplinaria, necesitando aún, de la disociación de la bioética y deontología en las graduaciones, además de promover espacios de reflexiones y conocimiento acerca del tema.

Abstract The objective of this research was to analyze the knowledge of bioethics by health academics in a public university in Bahia. This is a descriptive, exploratory study with a quantitative approach, carried out with 82 academics that were in the last semester of the health courses of the State University of the Southwest of Bahia - UESB. For the collection of data, the questionnaire on Formative Indicators in Bioethics in Health Professions was used: Survey. The data showed that the students present knowledge about the objectives and principles of bioethics, but when inferred about the concepts of bioethics, some participants presented divergences in the answers. It is concluded that the teaching of bioethics must be done in a transdisciplinary way, also requiring the dissociation of bioethics and deontology in the graduations, besides promoting spaces of reflection and knowledge about the subject.

Espiritualidade nos serviços de urgência e emergência / Spirituality in urgent and emergency services / Espiritualidad en los servicios de urgencia y emergencia

Resumo É crescente o interesse sobre a relação da espiritualidade com o processo saúde-doença, devido a seu potencial de proteção em situações difíceis, como nos atendimentos de urgência e emergência, que são apontados como causadores de estresse devido a suas características. Este estudo objetivou verificar como a espiritualidade é abordada nos ambientes de atendimento. Para tanto, foi feita revisão de literatura a partir de publicações indexadas no Medline e no Scopus entre 2000 e 2014, selecionando-se sete artigos. Observou-se que espiritualidade é apontada como necessária a pacientes e familiares, e especialmente relacionada às situações de fim de vida. Entretanto, a compreensão dessa dimensão no contexto de urgências e emergências ainda é um desafio, por não ser percebida como cuidado prioritário e pelas dificuldades no trabalho dos serviços de saúde.

Abstract There is a growing interest in the relationship between spirituality and the process of health and disease, due to the protection potential attributed to this dimension in difficult situations, such as during urgent and emergency care, which are identified as stress generators due to their characteristics. The aim of this study was therefore to evaluate how spirituality is addressed in urgency and emergency services. A review of literature from publications indexed in Medline and Scopus from 2000 to 2014 was performed and seven articles were selected. It was observed that spirituality is identified as a need for patients and families, particularly in relation to end of life situations. The understanding of this dimension in the context of emergency care remains a challenge, however, as it is not perceived as a priority during care due to the difficulties of working in health services.

Resumen Es creciente el interés por la relación de la espiritualidad con el proceso de salud-enfermedad, debido a su potencial de protección en situaciones difíciles, como en las atenciones de urgencias y emergencia, que son señaladas como generadoras de estrés, debido a sus características. Este estudio tuvo como objetivo verificar cómo es abordada la espiritualidad en los servicios de urgencia y emergencia. Para ello, se realizó una revisión de la literatura a partir de publicaciones, indexadas en Medline y Scopus, en el período de 2000 a 2014, seleccionándose siete artículos. Se observó, así, que la espiritualidad es percibida como una necesidad de pacientes y familiares, relacionada especialmente con las situaciones de fin de la vida. Sin embargo, la comprensión de esa dimensión en el contexto de urgencias y emergencias aún es un desafío, por no ser percibida como un cuidado prioritario y por las dificultades en el trabajo de los servicios de salud.