RESUMO
OBJECTIVE: The objective of the study was to evaluate the risk of anal squamous intraepithelial lesions (ASILs) in immunocompetent women with genital squamous intraepithelial lesions (GSILs). STUDY DESIGN: This was a cross-sectional study that included 260 immunocompetent women divided into 2 study groups: 1 group included 184 women diagnosed with GSIL by genital colposcopy and biopsy, and the other included 76 controls. All subjects were submitted to anoscopy followed by a biopsy if pertinent. RESULTS: Of 184 GSIL women, 32 (17.4%) had ASIL (P<.001). The risk of ASIL was 13.1 times greater for GSIL women when there were 3 or 4 genital sites involved. All cases of high-grade ASIL were found in women with cervical GSILs. Among risk factors, anal intercourse without a condom demonstrated an important association with ASIL (prevalence ratio adjusted for age=2.6). CONCLUSION: There seems to be a strong association between ASIL and multicentric GSIL. Another factor related to ASIL was the practice of unprotected anal intercourse.
Assuntos
Neoplasias do Ânus/epidemiologia , Carcinoma in Situ/epidemiologia , Carcinoma de Células Escamosas/cirurgia , Neoplasias dos Genitais Femininos/epidemiologia , Soronegatividade para HIV , Adolescente , Adulto , Distribuição por Idade , Neoplasias do Ânus/patologia , Biópsia por Agulha , Brasil/epidemiologia , Carcinoma in Situ/patologia , Carcinoma de Células Escamosas/patologia , Colposcopia/métodos , Comorbidade , Intervalos de Confiança , Estudos Transversais , Feminino , Seguimentos , Neoplasias dos Genitais Femininos/patologia , Humanos , Imunocompetência , Incidência , Modelos Logísticos , Pessoa de Meia-Idade , Análise Multivariada , Invasividade Neoplásica/patologia , Estadiamento de Neoplasias , Proctoscopia/métodos , Medição de Risco , Comportamento Sexual , Fatores Socioeconômicos , Adulto JovemRESUMO
Objetivo - Verificar-se as características adaptativas do ventrículo esquerdo (VE), também, estão presentes em indivíduos < 70 anos, com estenose valvar aórtica grave (EA). Métodos - Estudamos 40 pacientes consecutivos,<70 anos de idade, com EA, sem doença arterial coronariana, encaminhados à cirurgia, sendo 22 homens e 18 mulheres, (idade de 49,8+14,3 anos). Foram coligidos os sintomas cardíacos, presença de hipertensão arterial sistêmica (HAS), classe funcional de acordo com a NYHA e a etiologia do EA. Ao Dopplerecocardiograma foram estudados as dimensões cavitárias, a fração de ejeção (FE) e fração de encurtamento cavitário (FEC), massa (MS) e espessura diastólica relativa (EDR) do VE. Resultados - Quatorze homens e 11 mulheres estavam em CF III/IV (p=0,70). A freqüência de sintomas foi igual em ambos os sexos. Havia mais mulheres com HAS do que nos homens (10 contra 2, p=0,0044). As mulheres apresentaram menor índice de diâmetro diastólico final do VE (32,1+6,5 x 36,5+5,3 mm/m2, p=0,027), de diâmetro sistólico final (19,9+5,9 x 26,5+6,4mm/m2, p=0,0022) e MS (211,4+71,1 x 270,9+74,9g/m2, p=0,017) A FE (66,2+13,4 x 52,0+14,6 por cento, p=0,0032), FEC (37,6+10,7 x 27,9+9,6 por cento, p=0,0046) e EDR (0,58+0,22 x 0,44+0,09), p=0,0095) eram significativamente maiores nas mulheres. Conclusão - É o sexo e não a idade dos pacientes que influi na resposta adaptativa do VE à EA.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Estenose da Valva Aórtica/fisiopatologia , Função Ventricular Esquerda/fisiologia , Ventrículos do Coração/anatomia & histologia , Fatores SexuaisRESUMO
Only rarely do myxomas originate from the mitral valve. This is the report of a 49-year-old woman presenting with congestive heart failure. The diagnosis of an intracardiac tumor involving the anterior cuspid of the mitral valve was mode by transesophageal echocardiography. The patient underwent surgery for tumor resection and plasty of the valve was made with reconstruction and preservation of the valve. The diagnosis of myxoma was confirmed by histology. This is the 23rd case of myxoma of the mitral valve reported in the literature.