Potential overestimation of HIV-1 sub-subtype F1 circulation in Rio de Janeiro, Brazil.

In Brazil, detection of the HIV-1 sub-subtype F1 has decreased with a simultaneous increase in detection of the recombinant FB and FC forms. In previous HIV-1 env molecular epidemiology studies in Rio de Janeiro, 11.4% of the detected sequences were of the F1 sub-subtype. With the goal of re-estimating the prevalence of the HIV-1 F1 sub-subtype, we performed extended analyses of these samples by examining five genomic regions, resulting in 3.3% being confirmed as F1. Moreover, genomic analysis of 11 of the 21 samples identified as F1 confirmed that nine were F1 and two were BF1. Considering the number of samples assayed, the prevalence of F1 was quite low, which supports the use of different genomic regions for the assessment of HIV-1 classification in countries where several subtypes and recombinant forms co-circulate.

Genetic variability of hepatitis B virus in acute and in different phases of chronic infection in Brazil.

The selection pressure imposed by the host immune system impacts on hepatitis B virus (HBV) variability. This study evaluates HBV genetic diversity, nucleos(t)ide analogs resistance and HBsAg escape mutations in HBV patients under distinct selective pressures. One hundred and thirteen individuals in different phases of HBV infection were included: 13 HBeAg-positive chronic infection, 9 HBeAg-positive chronic hepatitis, 47 HBeAg-negative chronic infection (ENI), 29 HBeAg-negative chronic hepatitis (ENH) and 15 acute infected individuals. Samples were PCR amplified, sequenced and genetically analyzed for the overlapping POL/S genes. Most HBV carriers presented genotype A (84/113; 74.3%), subgenotype A1 (67/84; 79.7%), irrespective of group, followed by genotypes D (20/113; 17.7%), F (8/113; 7.1%) and E (1/113; 0.9%). Clinically relevant mutations in polymerase (tL180M/M204V) and in the Major Hydrophilic Region of HBsAg (sY100C, T118A/M, sM133T, sD144A and sG145R) were observed. Our findings, however, indicated that most polymorphic sites were located in the cytosolic loops (CYL1-2) and transmembrane domain 4 (TMD4) of HBsAg. Lower viral loads and higher HBV genetic diversity were observed in ENI and ENH groups (p < 0.001), suggesting that these groups are subjected to a higher selective pressure. Our results provide information on the molecular characteristics of HBV in a diverse clinical setting, and may guide future studies on the balance of HBV quasispecies at different stages of infection.

Clinical and laboratory characteristics of hepatitis C and COVID-19 coinfection: Prolonged RNA shedding in nonhospitalized case.

Nonhospitalized COVID-19 and hepatitis C-coinfected patient presented prolonged RNA shedding and mild course of infection. This finding demonstrated the importance of long follow-up of these patients.

Chikungunya, Zika and Dengue seroprevalence rates among pregnant women in a hospital of southeastern Brazil / Soroprevalência de chikungunya, zika e dengue em gestantes de um hospital do sudeste do Brasil / Seroprevalencia de chikungunya, zika y dengue en mujeres embarazadas en un hospital del sureste de Brasil

Background and objectives: For decades, dengue outbreaks have been affecting vast territories of the Americas. In 2010's decade, Chikungunya and Zika virus (CHIKV and ZIKV) emerged as new arboviruses in the region. While several seroprevalence rates have been reported for dengue virus (DENV) infection in Brazil, serological surveys for the latest are scarce. We aimed to evaluate the seroprevalence of CHIKV, ZIKV, and DENV infections in pregnant women at admission to a public maternity hospital of Nova Iguaçu, state of Rio de Janeiro. Methods: A simple questionnaire was applied, containing limited demographic, obstetric, and clinical data, alongside with blood collection. Different commercial test kits, based on enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), were used. Results: Among 349 pregnant women enrolled from July to December 2017, there was a 28.4% seroreactivity for CHIKV, 47.2% for ZIKV, and 88.8% for DENV. Conclusion: These findings reflect the high dengue endemicity scenario and suggest a significant reach of the recent outbreaks of ZIKV and CHIKV infections in the region.(AU)

Justificativas e objetivos: Há décadas, surtos de dengue afetam vastos territórios das Américas. Na década de 2010, os vírus Chikungunya e Zika (CHIKV e ZIKV) surgiram como arbovírus emergentes na região. Embora diversas taxas de soroprevalência tenham sido relatadas para a infecção pelo vírus da dengue (DENV) no Brasil, pesquisas sorológicas para chikungunya e zika são escassas. Objetivou-se avaliar a soroprevalência das infecções por CHIKV, ZIKV e DENV em gestantes admitidas em uma maternidade pública de Nova Iguaçu, estado do Rio de Janeiro. Métodos: Foi aplicado um questionário simples, contendo dados demográficos, obstétricos e clínicos limitados, sendo realizada coleta de sangue na mesma visita. Diferentes kits de teste comerciais, baseados em ensaio imunoenzimático (ELISA), foram utilizados. Resultados: De 349 gestantes recrutadas de julho a dezembro de 2017, houve sororreatividade de 28,4% para CHIKV, 47,2% para ZIKV e 88,8% para DENV. Conclusão: Esses achados refletem o cenário de alta endemicidade da dengue e sugerem um alcance significativo dos surtos recentes causados por ZIKV e CHIKV na região.(AU)

Justificación y objetivos: Durante décadas, los brotes de dengue han afectado a vastos territorios de las Américas. En la década de 2010, los virus Chikungunya y Zika (CHIKV y ZIKV) surgieron como arbovirus emergentes en la región. Aunque se han reportadas varias tasas de seroprevalencia para la infección por el virus del dengue (DENV) en Brasil, la investigación serológica para el chikungunya y el Zika es escasa. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la seroprevalencia de infecciones por CHIKV, ZIKV y DENV en mujeres embarazadas ingresadas en una maternidad pública en Nova Iguaçu, estado de Rio de Janeiro. Métodos: Se aplicó un sencillo cuestionario, que contenía datos demográficos, obstétricos y clínicos limitados, y se extrajo sangre en la misma visita. Se utilizaron diferentes kits de prueba comerciales basados en el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). Resultados: De 349 mujeres embarazadas reclutadas de julio a diciembre de 2017, hubo serorreactividad de 28,4% para CHIKV, 47,2% para ZIKV y 88,8% para DENV. Conclusión: Estos hallazgos reflejan el escenario de alta endemicidad para el dengue y sugieren una variedad significativa de brotes recientes causados por ZIKV y CHIKV en la región.(AU)

Chikungunya, Zika and Dengue seroprevalence rates among pregnant women in a hospital of southeastern Brazil / Soroprevalência de chikungunya, zika e dengue em gestantes de um hospital do sudeste do Brasil

Justificativas e objetivos: Há décadas, surtos de dengue afetam vastos territórios das Américas. Na década de 2010, os vírus Chikungunya e Zika (CHIKV e ZIKV) surgiram como arbovírus emergentes na região. Embora diversas taxas de soroprevalência tenham sido relatadas para a infecção pelo vírus da dengue (DENV) no Brasil, pesquisas sorológicas para chikungunya e zika são escassas. Objetivou-se avaliar a soroprevalência das infecções por CHIKV, ZIKV e DENV em gestantes admitidas em uma maternidade pública de Nova Iguaçu, estado do Rio de Janeiro. Métodos: Foi aplicado um questionário simples, contendo dados demográficos, obstétricos e clínicos limitados, sendo realizada coleta de sangue na mesma visita. Diferentes kits de teste comerciais, baseados em ensaio imunoenzimático (ELISA), foram utilizados. Resultados: De 349 gestantes recrutadas de julho a dezembro de 2017, houve sororreatividade de 28,4% para CHIKV, 47,2% para ZIKV e 88,8% para DENV. Conclusão: Esses achados refletem o cenário de alta endemicidade da dengue e sugerem um alcance significativo dos surtos recentes causados por ZIKV e CHIKV na região.

Assessing the HIV-1 Epidemic in Brazilian Drug Users: A Molecular Epidemiology Approach.

Person who inject illicit substances have an important role in HIV-1 blood and sexual transmission and together with person who uses heavy non-injecting drugs may have less than optimal adherence to anti-retroviral treatment and eventually could transmit resistant HIV variants. Unfortunately, molecular biology data on such key population remain fragmentary in most low and middle-income countries. The aim of the present study was to assess HIV infection rates, evaluate HIV-1 genetic diversity, drug resistance, and to identify HIV transmission clusters in heavy drug users (DUs). For this purpose, DUs were recruited in the context of a Respondent-Driven Sampling (RDS) study in different Brazilian cities during 2009. Overall, 2,812 individuals were tested for HIV, and 168 (6%) of them were positive, of which 19 (11.3%) were classified as recent seroconverters, corresponding to an estimated incidence rate of 1.58%/year (95% CI 0.92-2.43%). Neighbor joining phylogenetic trees from env and pol regions and bootscan analyses were employed to subtype the virus from132 HIV-1-infected individuals. HIV-1 subtype B was prevalent in most of the cities under analysis, followed by BF recombinants (9%-35%). HIV-1 subtype C was the most prevalent in Curitiba (46%) and Itajaí (86%) and was also detected in Brasília (9%) and Campo Grande (20%). Pure HIV-1F infections were detected in Rio de Janeiro (9%), Recife (6%), Salvador (6%) and Brasília (9%). Clusters of HIV transmission were assessed by Maximum likelihood analyses and were cross-compared with the RDS network structure. Drug resistance mutations were verified in 12.2% of DUs. Our findings reinforce the importance of the permanent HIV-1 surveillance in distinct Brazilian cities due to viral resistance and increasing subtype heterogeneity all over Brazil, with relevant implications in terms of treatment monitoring, prophylaxis and vaccine development.

Caracterização molecular e prevalência do HIV-1 do subsubtipo F1 e formas recombinantes BF1 no Rio de Janeiro / Molecular characterization and prevalence of sub-F1 subtype of HIV-1 and recombinant forms BF1 in Rio De Janeiro

O Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) tem extrema variabilidade genética resultante das altas taxas de mutação e recombinação, acarretados pela falta de atividade de revisão da transcriptase reversa,associado à alta taxa de replicação viral. [...] Estudos baseados na região do envelope viral detectam uma maior prevalência de subsubtipo F1 e menor de recombinantes BF1, já estudos com a região PR/RT encontram maior prevalência de BF1 e menor de F1. Assim, o presente estudo teve como objetivo reavaliar a caracterização molecular de um conjunto de amostras previamente classificadas como subsubtipo F1 apenas com a análise da região C2-V3 do envelope viral. Para tal, foram caracterizadas cinco regiões do genoma do HIV, incluindo as mais recombinogênicas, com a finalidade de estimar a prevalência real do subsubtipo F1, de realizar a dispersão temporal das amostras reclassificadas como subsubtipo F1 e recombinantes, e ainda compreender a complexidade dos perfis de recombinação. De um total de 635 amostras de HIV-1 positivas coletadas e previamente caracterizadas entre 1998-2013, 74 foram classificados como F1 na região C2-V3 env. Dessas, 56 possuíam amostras biológicas disponíveis e foram incluídas neste estudo. As amostras de DNA foram extraídas, amplificadas e sequenciadas nas regiões gag, PR / RT, INT, env e nef. As sequências foram alinhadas com amostras de referência do grupo M do HIV-1 pelo ClustalW.

As análises filogenéticas foram realizadas utilizando Neighbor Joining com método de substituição Tamura-Nei no MEGA 5.1eas de recombinação com o uso do BootScan pelo programa Simplot 3.5.1. A frequência de sequências do subsubtipo F1variou de acordo com a região genômica analisada entre 45 por cento e 71 por cento, bem como osrecombinantes BF1 representaram 11 por cento a 23 por cento. Todas as amostras foram amplificadas pelo menos em três regiões genômicas e 37,5 por cento confirmaram a classificação F1 anterior, enquanto que 58,9 por cento foram reclassificados como BF1, 1,8 por cento como CF1 e 1,8 por cento como BCF1. Assim, com base no total de amostrasa prevalência de F1 foi de 3,3 por cento, BF1 5,2 por cento e tanto BCF1 e CF1 são 0,16 por cento cada. Com base nas regiões estudadas a maioria dos recombinantes BF1 eram formas recombinantes únicas (URF), uma equivalia a uma forma recombinante circulante (CRF), ou seja, em todas as regiões analisadas apresentavam o mesmo perfil de recombinação que o CRF12_BF, sendo denominada como CRF12_BF-like e dois eram recombinantes de segunda geração do CRF39_BF. Com base nos 15 anos estudados, foi observada a diminuição na quantidade das amostras F1 e um aumento das formas recombinantes.[...] Em conclusão, nossos resultados confirmaram que as formas recombinantes foram subestimadas quando apenas uma região genômica foi utilizada para a classificação e uma tendência temporal da crescente complexidade das formas recombinantes BF1 foi observado. (AU)

Human Immunodeficiency vírus (HIV) has extreme genetic variability resulting from high mutation andrecombination rates, entailed by the lack of revision of reverse transcriptase activity associated with thehigh rate of viral replication. [...] Studies based on the viral envelope region detect higher prevalence of sub-subtype F1 and minor ofBF1recombinants, on the other hand studies on PR/RT region depicted higher prevalence of BF1 andminor of F1. Thus, this study aimed to review the molecular characterization of a set of samplespreviously classified as sub-subtype F1 only based in the analysis of the C2-V3 region of viral envelop.For this purpose, five regions were characterized genome of HIV, including the more recombinogenicones, in order to estimate the real prevalence F1 sub-subtype, to perform the temporal dispersion ofsamples reclassified as sub-subtype F1 and recombinants, and still understand the complexity ofrecombination profiles. From a total of 635 HIV-1 positive samples collected and previouslycharacterized between 1998-2013, 74 were classified as F1 based on C2-V3 env region. Of those, 56possessed available biological samples and were included in this study. The DNA samples wereextracted, amplified and sequenced regions in gag, PR / RT, INT, env and nef. The sequences werealigned with reference samples from HIV-1 group M by ClustalW.

Phylogenetic analyzes wereperformed using Neighbor Joining with Tamura-Nei substitution model in MEGA 5.1and recombinationby using the BootScan in Simplot 3.5.1 program. The frequency sub-subtype F1varied according to theanalyzed genomic region between 45 percent and 71 percent, as well as recombinant BF1 represented 11percent to 23 percent .All samples were amplified in at least three genomic regions and 37.5 percent confirmed the previous F1classifications, while 58.9 percent were reclassified as BF1, 1.8 percent as CF1and 1.8 percent as BCF1. Thus, based onthe total samples F1 prevalence was 3.3 percent, BF1as 5.2 percent and CF1 and BCF1are both 0.16 percent each. Basedon the studied regions most of BF1 recombinant were unique recombinant forms (URF), one wasequivalent to a circulating recombinant form (CRF), in the other hands, in all analyzed regions presentedthe same breakpoints of CRF12_BF, being designated as CRF12_BF- like and two were secondgenerationrecombinant of CRF39_BF. Based on the 15 studied years, the decrease in the amount of F1samples was observed and an increase in recombinant forms. [...] In conclusion, these results confirmed that recombinantforms were underestimated when only a genomic region was used for classification and a time trend ofincreasing complexity of recombinant forms BF1 was observed. (AU)

Caracterização molecular e prevalência do HIV-1 do subsubtipo F1 e formas recombinantes BF1 no Rio de Janeiro / Molecular characterization and prevalence of sub-F1 subtype of HIV-1 and recombinant forms BF1 in Rio De Janeiro

O Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) tem extrema variabilidade genética resultante das altas taxas de mutação e recombinação, acarretados pela falta de atividade de revisão da transcriptase reversa,associado à alta taxa de replicação viral. [...] Estudos baseados na região do envelope viral detectam uma maior prevalência de subsubtipo F1 e menor de recombinantes BF1, já estudos com a região PR/RT encontram maior prevalência de BF1 e menor de F1. Assim, o presente estudo teve como objetivo reavaliar a caracterização molecular de um conjunto de amostras previamente classificadas como subsubtipo F1 apenas com a análise da região C2-V3 do envelope viral. Para tal, foram caracterizadas cinco regiões do genoma do HIV, incluindo as mais recombinogênicas, com a finalidade de estimar a prevalência real do subsubtipo F1, de realizar a dispersão temporal das amostras reclassificadas como subsubtipo F1 e recombinantes, e ainda compreender a complexidade dos perfis de recombinação. De um total de 635 amostras de HIV-1 positivas coletadas e previamente caracterizadas entre 1998-2013, 74 foram classificados como F1 na região C2-V3 env. Dessas, 56 possuíam amostras biológicas disponíveis e foram incluídas neste estudo. As amostras de DNA foram extraídas, amplificadas e sequenciadas nas regiões gag, PR / RT, INT, env e nef. As sequências foram alinhadas com amostras de referência do grupo M do HIV-1 pelo ClustalW...

Human Immunodeficiency vírus (HIV) has extreme genetic variability resulting from high mutation andrecombination rates, entailed by the lack of revision of reverse transcriptase activity associated with thehigh rate of viral replication. [...] Studies based on the viral envelope region detect higher prevalence of sub-subtype F1 and minor ofBF1recombinants, on the other hand studies on PR/RT region depicted higher prevalence of BF1 andminor of F1. Thus, this study aimed to review the molecular characterization of a set of samplespreviously classified as sub-subtype F1 only based in the analysis of the C2-V3 region of viral envelop.For this purpose, five regions were characterized genome of HIV, including the more recombinogenicones, in order to estimate the real prevalence F1 sub-subtype, to perform the temporal dispersion ofsamples reclassified as sub-subtype F1 and recombinants, and still understand the complexity ofrecombination profiles. From a total of 635 HIV-1 positive samples collected and previouslycharacterized between 1998-2013, 74 were classified as F1 based on C2-V3 env region. Of those, 56possessed available biological samples and were included in this study. The DNA samples wereextracted, amplified and sequenced regions in gag, PR / RT, INT, env and nef. The sequences werealigned with reference samples from HIV-1 group M by ClustalW...

Chikungunya, Zika and Dengue seroprevalence rates among pregnant women in a hospital of southeastern Brazil / Soroprevalência de chikungunya, zika e dengue em gestantes de um hospital do sudeste do Brasil

Justificativas e objetivos: Há décadas, surtos de dengue afetam vastos territórios das Américas. Na década de 2010, os vírus Chikungunya e Zika (CHIKV e ZIKV) surgiram como arbovírus emergentes na região. Embora diversas taxas de soroprevalência tenham sido relatadas para a infecção pelo vírus da dengue (DENV) no Brasil, pesquisas sorológicas para chikungunya e zika são escassas. Objetivou-se avaliar a soroprevalência das infecções por CHIKV, ZIKV e DENV em gestantes admitidas em uma maternidade pública de Nova Iguaçu, estado do Rio de Janeiro. Métodos: Foi aplicado um questionário simples, contendo dados demográficos, obstétricos e clínicos limitados, sendo realizada coleta de sangue na mesma visita. Diferentes kits de teste comerciais, baseados em ensaio imunoenzimático (ELISA), foram utilizados. Resultados: De 349 gestantes recrutadas de julho a dezembro de 2017, houve sororreatividade de 28,4% para CHIKV, 47,2% para ZIKV e 88,8% para DENV. Conclusão: Esses achados refletem o cenário de alta endemicidade da dengue e sugerem um alcance significativo dos surtos recentes causados por ZIKV e CHIKV na região.