RESUMO
A case of central venous catheter-related bacteraemia due to Roseomonas mucosa in a neutropenic patient with acute myelogenous leukaemia is reported. The patient was successfully treated with amikacin and piperacillin-tazobactam. The clinical isolate was identified as R. mucosa by 16S rRNA gene sequencing.
Assuntos
Bacteriemia/etiologia , Cateterismo Venoso Central/efeitos adversos , Leucemia Mieloide/complicações , Methylobacteriaceae/isolamento & purificação , Neutropenia/complicações , Doença Aguda , Adulto , Amicacina/uso terapêutico , Antibacterianos/uso terapêutico , Antimetabólitos Antineoplásicos/administração & dosagem , Antimetabólitos Antineoplásicos/uso terapêutico , Antineoplásicos/administração & dosagem , Antineoplásicos/uso terapêutico , Bacteriemia/tratamento farmacológico , Sequência de Bases , Citarabina/administração & dosagem , Citarabina/uso terapêutico , Humanos , Leucemia Mieloide/tratamento farmacológico , Masculino , Methylobacteriaceae/classificação , Methylobacteriaceae/genética , Dados de Sequência Molecular , Ácido Penicilânico/análogos & derivados , Ácido Penicilânico/uso terapêutico , Filogenia , Piperacilina/uso terapêutico , Combinação Piperacilina e Tazobactam , RNA Bacteriano , RNA Ribossômico 16S/genética , Vidarabina/análogos & derivados , Vidarabina/uso terapêuticoAssuntos
Adenocarcinoma/patologia , Hiperplasia do Linfonodo Gigante/patologia , Neoplasias Primárias Desconhecidas/patologia , Adenocarcinoma/tratamento farmacológico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/administração & dosagem , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Hiperplasia do Linfonodo Gigante/tratamento farmacológico , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Doxorrubicina/administração & dosagem , Evolução Fatal , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Primárias Desconhecidas/terapia , Prednisona/administração & dosagem , Vincristina/administração & dosagemAssuntos
Proteínas Mutadas de Ataxia Telangiectasia/genética , Cromossomos Humanos Par 13/genética , Leucemia Linfocítica Crônica de Células B/diagnóstico , Deleção Cromossômica , Evolução Clonal , Evolução Fatal , Feminino , Deleção de Genes , Humanos , Leucemia Linfocítica Crônica de Células B/genética , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , IrmãosRESUMO
Blastoschizomyces capitatus (formerly known as Geotrichum capitatum and Trichosporon capitatum) is a rare, yet an emerging, cause of invasive infections in immunosuppressed patients. Profound and prolonged neutropenia is the crucial predisposing factor for this yeast infection. Blastoschizomyces capitatus was isolated from peripheral blood cultures of a profoundly neutropenic patient with acute myeloid leukemia (M2 FAB). Despite administration of antifungal chemotherapy with liposomal amphotericin B at 4.5 mg kg(-1) daily, the patient succumbed 4 days after initiation of treatment. Infections attributed to B. capitatus have generally a poor prognosis, although the yeast shows in vitro susceptibility to antifungal agents. Low flucytosine, caspofungin acetate, voriconazole and amphotericin B minimum inhibitory concentration values were also recorded with our isolate. The clinical relevance of the in vitro susceptibility testing against the isolate and the current antifungal chemotherapy regimens against B. capitatus systemic infections are discussed.