RESUMO
Regarded as infrequent, vaginal and cervical endometriosis is probably more common than is generally realized. The apparent rarity of the lesion may be ascribed to the limited awareness of its clinical appearance, combined with technical difficulty in obtaining suitable biopsy material for confirmation. Thus, clinical recognition and tissue confirmation become essential. This paper focuses on vaginal and cervical endometriosis, documenting the clinical, macroscopic, cytological and colposcopic findings in 4 cases seen at a single physical vaginal examination. Diagnosis in these patients was facilitated and improved by fine needle aspiration cytology and confirmed by histology. This technique, which is not used for the diagnosis of endometriosis, could be an option in low-income areas.
Assuntos
Biópsia por Agulha Fina , Endometriose/patologia , Doenças do Colo do Útero/patologia , Doenças Vaginais/patologia , Adulto , Biópsia por Agulha Fina/economia , Colposcopia , Análise Custo-Benefício , Feminino , Custos de Cuidados de Saúde , Humanos , Pobreza , Valor Preditivo dos TestesRESUMO
INTRODUÇÃO: O abuso sexual deixa sequelas graves, como limitações sociais. Objetivo: Descrever o perfil das vítimas de violência sexual atendidas em um serviço especializado, na cidade de Mauá, São Paulo, entre 2008 a 2009. MÉTODOS: Analisou-se 138 mulheres, assistidas em um Hospital Universitário. Estudo retrospectivo com levantamento de prontuários para coleta de dados. As variáveis estudadas foram: idade, etnia, relacionamento conjugal e sexual, hora da violência, número de agressores, busca por auxílio médico, uso de medicações e exames protocolares, comunicação por parte da vítima às autoridades competentes, uso de arma pelo agressor e número de gestações decorrentes. RESULTADOS: A média de idade foi de 22 anos. A maioria não possuía relação estável, tinha atividade sexual previamente à violência, etnia branca, procurou auxílio médico em até 72 horas após o ocorrido usou medicações protocolares. No período noturno ocorreram mais crimes e a violência nesse momento teve maior probabilidade de ser praticada por mais de um agressor. Apenas 26,7% pacientes reconheceram os agressores e somente 42,9% e 21,8% das mulheres fizeram boletim de ocorrência e exame de corpo de delito, respectivamente. Em 40,8% foi utilizado algum tipo de arma na abordagem ou durante o crime. Por fim, nenhuma das pacientes que fez contracepção de emergência engravidou. Somente quatro engravidaram em decorrência da agressão. CONCLUSÃO: A caracterização das pessoas que sofrem violência sexual é de extrema importância para a criação de estratégias de atendimento para a profilaxia de doenças sexualmente transmissíveis e seguimento ambulatorial até finalizar o tratamento, além de acompanhamento psicológico.
INTRODUCTION: Sexual abuse leaves severe sequels, such as social limitations. OBJECTIVE: To investigate aspects of sexual violence and the victims treated at a specialized service in the city of Mauá, São Paulo, between 2008 to 2009. METHODS: We analyzed 138 women, assisted at a University Hospital. Study is retrospective with survey of medical records for data collection. We studied: age, ethnicity, marital and sexual relationship, time of violence, number of aggressors, search for medical assistance, use of medications and protocol examinations, communication to the competent authorities, use of the weapon by the aggressor and number of resulting pregnancies. RESULTS: The mean age was 22 years. Most had no stable relationship, had sexual activity before the violence, were of white ethnicity, sought medical help within 72 hours after the event and used protocol medications. At night there were more crimes and violence at that time was more likely to be committed by more than one perpetrator. Only 26.7% of the patients acknowledged the perpetrators and only 42.9% and 21.8% of the women did report bullying and examination of the body of crime, respectively. In 40.8% some kind of weapon was used in the approach or during the crime. Finally, none of the patients who did emergency contraception became pregnant. CONCLUSION: The characterization of people who suffer sexual violence is of extreme importance for the creation of strategies for the care of prophylaxis of sexually transmitted diseases and outpatient follow-up until the end of treatment, as well as psychological counseling.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Estupro/estatística & dados numéricos , Delitos Sexuais/estatística & dados numéricos , Violência contra a Mulher , Direitos da Mulher/tendências , Direitos da Mulher , Serviços de Saúde da Mulher/tendências , Serviços de Saúde da Mulher , Epidemiologia Descritiva , Hospitais UniversitáriosRESUMO
Realizou-se um estudo prospectivo com 112 pacientes do Setor de Urologia Ginecológica da Maternidade Escola Assis Chateaubriand, sendo 100 pacientes com incontinência urinária e 12 pacientes controle, todas entre 30 e 45 anos. O propósito do nosso estudo foi identificar a prevalência de obesidade em mulheres com incontinência urinária de esforço , saudáveism de mesma faixa etária e de paridade entre três e cinco filhos. Todas as pacientes foram submetidas a um questionário urinário, a uma avaliaçao cistométrica simples e avaliaçao antropométrica. Concluímos que 26 por cento das pacientes com incontinência urinária de esforço eram obesas e que entre essas obesas prevaleceu o diagnóstico de 50 por cento de instabilidade do detrusor, além de 89 por cento dessas pacientes apresentarem elevaçoes na pressao intravesical acima de 15cm de H2O. Concluímos que a obesidade pode ser fator agravante ou contribuinte para o desenvolvimento da incontinência urinária genuína, entretanto, a obesidade parece ser um importante fator etiológico da instabilidade do detrusor.