RESUMO
BACKGROUND: The association between mesotheliomas and ectopic ACTH secretion has been rarely reported; we present the first case of ectopic ACTH secretion (EAS) associated with a well-differentiated peritoneal mesothelioma in whom the high dose dexamethasone suppression test (HDDST) results and plasmatic ACTH levels were similar to those found in Cushing's disease (CD). CASE PRESENTATION: A 43-year-old hispanic woman with a 20 year history of treatment resistant diabetes mellitus and arterial hypertension. She had a full moon face, a buffalo hump, increased volume in both supraclavicular regions, purple striae in her arms and abdomen, truncal obesity, polymenorrhea and umbilical hernia. A cortisol suppression test with low dose dexamethasone (LDDST) with a result of 16.6 µg/dL and ACTH plasma levels were measured at 32.6 pg/mL. The high dose dexamethasone test suppression percentage was 84.8% and magnetic resonance imaging (MRI) showed no evidence of pituitary alterations, computed tomography (CT) showed images suggestive of uterine fibroid and an intra-abdominal tumor that correlated with an umbilical hernia, which reinforcement after contrast. Surgery was performed, finding uterine fibroids and paracolic tumor implants as well as on the omentum, bladder, bowel, ovaries and appendix. Pathology reported a well-differentiated peritoneal mesothelioma with positive immunohistochemistry for ACTH. CONCLUSIONS: Although most cases of ectopic secretion of ACTH derive from rapidly-developing lung tumors, with very high plasma ACTH levels and cortisol suppression percentages with high doses of dexamethasone under 60%, there is a small percentage of slow-developing, chronic tumors that are biochemically undistinguishable from Cushing's disease. Following the expert recommendations regarding imaging techniques it is possible to identify the associated tumor in most cases.
Assuntos
Síndrome de ACTH Ectópico , Mesotelioma/metabolismo , Neoplasias Peritoneais/metabolismo , Adulto , Feminino , Humanos , Mesotelioma/diagnóstico , Neoplasias Peritoneais/diagnósticoRESUMO
Mexico has a great diversity of cacti, however, many of their fruits have not been studied in greater depth. Several bioactive compounds available in cacti juices extract have demonstrated nutraceutical properties. Two cactus species are interesting for their biologically active pigments, which are chico (Pachycereus weberi (J. M. Coult.) Backeb)) and jiotilla (Escontria chiotilla (Weber) Rose)). Hence, the goal of this work was to evaluate the bioactive compounds, i.e., betalains, total phenolic, vitamin C, antioxidant, and mineral content in the extract of the above-mentioned P. weberi and E. chiotilla. Then, clarified extracts were evaluated for their antioxidant activity and cytotoxicity (cancer cell lines) potentialities. Based on the obtained results, Chico fruit extract was found to be a good source of vitamin C (27.19 ± 1.95 mg L-Ascorbic acid/100 g fresh sample). Moreover, chico extract resulted in a high concentration of micronutrients, i.e., potassium (517.75 ± 16.78 mg/100 g) and zinc (2.46 ± 0.65 mg/100 g). On the other hand, Jiotilla has a high content of biologically active pigment, i.e., betaxanthins (4.17 ± 0.35 mg/g dry sample). The antioxidant activities of clarified extracts of chico and jiotilla were 80.01 ± 5.10 and 280.88 ± 7.62 mg/100 g fresh sample (DPPH method), respectively. From the cytotoxicity perspective against cancer cell lines, i.e., CaCo-2, MCF-7, HepG2, and PC-3, the clarified extracts of chico showed cytotoxicity (%cell viability) in CaCo-2 (49.7 ± 0.01%) and MCF-7 (45.56 ± 0.05%). A normal fibroblast cell line (NIH/3T3) was used, as a control, for comparison purposes. While jiotilla extract had cytotoxicity against HepG2 (47.31 ± 0.03%) and PC-3 (53.65 ± 0.04%). These results demonstrated that Chico and jiotilla are excellent resources of biologically active constituents with nutraceuticals potentialities.
RESUMO
BACKGROUND: The aim of this study was to identify if the interaction of myocardial revascularization methods increases the functional vascular area. METHODS: A 4x3 factorial design was performed in 11 groups, five rats per group, ten samples per rat, evaluated at 45 days postoperative, with different surgical combinations. The magnitude of the interaction was evaluated by immunoexpression of vascular endothelium-derived growth factor, fibroblast growth factor and tyrosine receptor, to allow the activity of vascular endothelium-derived growth factor, fibroblast growth factor and thrombin (Flk-1), as well as vascular area measurement; Both measures were performed by computerized morphometry. RESULTS: An increase in immunohistochemical expression and vascular area in direct proportion to the interaction was identified; It can be affirmed (ANOVA p < 0.0001), that with the interaction of all the maneuvers the maximum effect is achieved. CONCLUSIONS: It is demonstrated that indirect myocardial revascularization has a specific weight within the integral myocardial revascularization with a real impact on cost-benefit and cost-effectiveness.
Introducción: el objetivo de este trabajo fue identificar si la interacción de los métodos de revascularización miocárdica incrementa el área vascular funcional. Métodos: se realizó un estudio con un diseño factorial de 4x3 en 11 grupos, de cinco ratas por grupo, diez muestras por rata, evaluado a 45 días del posoperatorio, con las diferentes combinaciones quirúrgicas. La magnitud de la interacción fue evaluada tanto por inmunoexpresión del factor vascular de crecimiento derivado del endotelio, factor de crecimiento de fibroblastos y receptor de tirosina, para permitir la actividad del factor vascular de crecimiento derivado del endotelio, factor de crecimiento de fibroblastos y trombina (Flk-1), así como de la medición del área vascular; ambas medidas fueron realizadas por morfometría computarizada. Resultados: se identificó un incremento de la expresión inmunohistoquímica y del área vascular en proporción directa con la interacción; se puede afirmar (ANOVA p < 0.0001), que con la interacción de todas las maniobras se logra el efecto máximo. Conclusiones: se demuestra que la revascularización miocárdica indirecta tiene un peso especifico dentro de la revascularización miocárdica integral con un impacto real en el costo-beneficio y el costo-efectividad.
Assuntos
Vasos Coronários/crescimento & desenvolvimento , Revascularização Miocárdica/métodos , Neovascularização Fisiológica , Animais , Biomarcadores/metabolismo , Circulação Colateral/fisiologia , Vasos Coronários/metabolismo , Feminino , Masculino , Distribuição Aleatória , Ratos , Ratos Sprague-DawleyRESUMO
Se ha propuesto por numerosos investigadores la posibilidad de que exista una predisposición genética a la fiebre reumática (FR). En este contexto el grupo de investigadores de Rockefeller University ha producido un anticuerpo monoclonal que identifica a un antígeno presente en los linfocitos B del 100% de los pacientes con fiebre reumática. Utilizando este anticuerpo estudiamos 47 pacientes con fiebre reumática aguda y cardiopatía reumática de los cuales 39 no recibían esteroides al momento del estudio. De estos, 35 fueron positivos para el marcador (89.7%). Los porcentajes de positividad más alto fueron dados por los probandos (34.6 + - 13.16) mientras que la mayoría de las madres sin fiebre reumática estudiadas tuvieron una positividad del 24.9 + - 6.5%. Los padres y hermanos no afectados fueron en nuestro estudio negativos con una positividad de 5.3% y 7.3% respectivamente. Los pacientes controles tuvieron un promedio de positividad del 7.5%. Este y otros estudios anteriores por el grupo de Rockefeller University en donde se incluyó tipificación de HLA sugieren que el modo de transmisión del antígeno es autosómico recesivo y no asociado al sistema MHC humano.
Assuntos
Humanos , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Masculino , Feminino , Anticorpos Monoclonais , Antígenos HLA/isolamento & purificação , Antígenos HLA/imunologia , Linfócitos B , Febre ReumáticaRESUMO
La radiografía de tórax es uno de los estudios de gabinete más útiles para diagnóstico de las enfermedades pulmonares. Tanto las enfermedades obstructivas como las restrictivas muestran un patrón radiográfico característico. En este trabajo se reportan dos casos de imágenes radiográficas contrastantes con el reporte histológico. El primero correspondió a una paciente con una placa radiográfica compatible con bronquitis crónica y/o enfisema y cuyo reporte histológico fue de fibrosis en más de 70%. El segundo saso, correspondió a una paciente cuya placa mostró una imagen estersticial difusa y en quien el reporte histológico fue de enfisema. En este trabajo se discuten las posibles explicaciones por las que se pueden dar estos contrastes. Se hace hincapié en el contexto con que la radiografía es interpretada y en la importancia de la semiología, de los antecedentes exposicionales y del análisis de las pruebas de función pulmonar, en particular de la curvapresión-volumen como apoyo para el diagnóstico de certeza.