RESUMO
Genotype 5 of hepatitis C virus (HCV) has been rarely identified in South America. A female of African descent who never left Brazil was found to be infected by this genotype in Mato Grosso state, Central Brazil. The patient denied drug injections and revealed that she had received blood transfusions several years before. One of her blood donors was identified and tested negative for anti-HCV and HCV RNA, as were her husband and offspring. Phylogenetic analysis of the E1 and NS5B regions confirmed that this HCV strain belonged to genotype 5a. However, the E1 region analysis indicates that our strain is not closely related to any sequences of genotype 5a from other geographical areas, diverging from the African and European subclades known so far. These data suggest that genotype 5a HCV might have been circulating at a low level in Brazil longer than previously supposed.
Assuntos
Hepacivirus/classificação , Hepacivirus/isolamento & purificação , Hepatite C/virologia , Reação Transfusional , Idoso , Brasil , Análise por Conglomerados , Feminino , Genótipo , Hepacivirus/genética , Humanos , Técnicas In Vitro , Pessoa de Meia-Idade , Dados de Sequência Molecular , Filogenia , Análise de Sequência de DNA , Homologia de Sequência , Proteínas do Envelope Viral/genética , Proteínas não Estruturais Virais/genéticaRESUMO
We describe clinical and pathological features of kidney and skin involvement in a patient with hypersensitivity vasculitis associated with dapsone. Although visceral damage occurs rarely, similar skin and kidney histopathologic and immunohistochemical findings indicate that this organ is a target for type IV cell-mediated dapsone reaction. To our knowledge, this is the first reported case of renal hypersensitivity vasculitis associated with dapsone.
Assuntos
Dapsona/efeitos adversos , Hipersensibilidade a Drogas/etiologia , Nefropatias/induzido quimicamente , Hansenostáticos/efeitos adversos , Vasculite Leucocitoclástica Cutânea/induzido quimicamente , Adulto , Antibacterianos , Antituberculosos/administração & dosagem , Antituberculosos/uso terapêutico , Clofazimina/administração & dosagem , Clofazimina/uso terapêutico , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Dapsona/administração & dosagem , Dapsona/uso terapêutico , Hipersensibilidade a Drogas/tratamento farmacológico , Quimioterapia Combinada/administração & dosagem , Quimioterapia Combinada/uso terapêutico , Feminino , Humanos , Imunossupressores/uso terapêutico , Nefropatias/tratamento farmacológico , Hansenostáticos/administração & dosagem , Hansenostáticos/uso terapêutico , Hanseníase/tratamento farmacológico , Metilprednisolona/administração & dosagem , Metilprednisolona/uso terapêutico , Rifampina/administração & dosagem , Rifampina/uso terapêutico , Tuberculose Pulmonar/complicações , Tuberculose Pulmonar/tratamento farmacológico , Vasculite Leucocitoclástica Cutânea/tratamento farmacológicoRESUMO
The association of systemic corticosteroid therapy and dissemination of Strongyloides stercoralis has been increasingly documented in the literature. Skin involvement in disseminated strongyloidiasis has been reported and the most commonly described cutaneous manifestations are rash and petechial eruptions. We present a case of an immunosuppressed man that developed disseminated strongyloidiasis with extensive purpura.
Assuntos
Púrpura/parasitologia , Strongyloides stercoralis , Estrongiloidíase/complicações , Corticosteroides/uso terapêutico , Adulto , Animais , Antinematódeos/uso terapêutico , Humanos , Hospedeiro Imunocomprometido , Masculino , Miastenia Gravis/tratamento farmacológico , Púrpura/patologia , Estrongiloidíase/diagnóstico , Estrongiloidíase/tratamento farmacológico , Tiabendazol/uso terapêuticoRESUMO
A infecção pelo Strongyloides stercoralis em associação com imunosupressão pode manifestar-se com lesões em múltiplos órgãos e sistemas, caracterizando a forma disseminada da doença. Lesões cutâneas não são freqüentemente relatadas e, se presentes, manifestam-se como rash e petéquias. Púrpuras bem definidas são pouco descritas. No presente trabalho é descrito um caso de estrongiloidíase disseminada, com acometimento cutâneo em forma de púrpura, que se desenvolveu em um paciente timectomizado e usuário crônico de corticosteróide devido à miastenia gravis.