RESUMO
Objetivo:compreender a experiência de ouvir vozes que outras pessoas não ouvem entre adolescentes. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória realizada em maio de 2019 com 14 adolescentes usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Infanto Juvenil que tem na sua história de vida a experiência de ouvir vozes, por meio de uma entrevista discursiva,com análise temática. Resultados: os conteúdos mais prevalentes das vozes foramnegativos e de comando. A forma como as vozes influenciam as/os adolescentes parece ter relação com o sentido que eles/as fornecem a essa experiência. Algumas estratégias de lida e enfrentamento estão interligadas com suas crenças religiosas e de atividades que lhes dão prazer. Conclusões: é necessário a compreensão dessa experiência a partir de abordagens que autoriza o diálogo e a escuta da experiência livre de preconceitos direcionado a condutas terapêuticas que evitem a patologização e a medicalização da vida.
Objective:to understand the experience of hearing voices which other people do not hear among adolescents. Method:this qualitative, descriptive, and exploratory research was carried out in May 2019 with 14 adolescent users of a Child and Youth Psychosocial Care Center, who have in their life history the experience of hearing voices. A discursive interview, with thematic analysis, was performed. Results:the most prevalent contents of the voices were negative and commanding. The way voices influence adolescents seem to be related to the meaning they give to this experience. Some coping strategies are intertwined with their religious beliefs and activities that give them pleasure. Conclusions:it is necessary to understand this experience from approaches that authorize dialogue and listening to the experience free of prejudices directed to therapeutic behaviors that avoid pathologizing and medicalization of life.
Objetivo: comprender la experiencia de escuchar voces que otras personas no escuchan entre adolescentes. Método:investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria realizada en mayo de 2019 con 14 adolescentes de un Centro de Atención Psicosocial Infantil y Juvenil que tienen en su historia de vida la experiencia de escuchar voces, a través de una entrevista discursiva, con análisis temático. Resultados:los contenidos más prevalentes de las voces fueron negativos y autoritarios. La forma en que las voces influyen en los adolescentes parece estar relacionada con el significado que le dan a esta experiencia. Algunas estrategias de afrontamiento están entrelazadas con sus creencias religiosas y actividades que les dan placer. Conclusiones:es necesario comprender esta experiencia desde enfoques que autoricen el diálogo y la escucha de la experiencia libre de prejuicios encaminados a conductas terapéuticas que eviten la patologización y medicalización de la vida.
Assuntos
Voz , Saúde Mental , Adolescente , Serviços de Saúde MentalRESUMO
A audição de vozes compõe um aglomerado de experiências com diferentes significados, dentre estas, eventos traumáticos. Este artigo tem o objetivo de descrever estudos que apresentem a relação da experiência de ouvir vozes com os eventos traumáticos. Trata-se de uma revisão de literatura realizada nas bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science no período de maio a junho de 2019 com base em 13 artigos científicos selecionados. Foram elencados dois tópicos para discussão: as implicações dos eventos traumáticos e sua relação com a experiência de ouvir vozes; e o trauma na infância e audição de vozes. Conclui-se que os eventos traumáticos podem ter relação com a audição de vozes e, ainda, o ouvidor pode criar possibilidades de apropriação de sua experiência. Além disso, há carência de estudos qualitativos sobre o tema e na abordagem do Movimento Internacional de Ouvidores de Vozes.
RESUMO
RESUMO O objetivo desta investigação foi avaliar o comportamento da Rede de Atenção à Saúde (RAS) durante situações de desastres. O estudo foi realizado em Santa Maria, estado do Rio Grande do Sul, e teve como objeto a atuação do Sistema Único de Saúde (SUS) após o incêndio ocorrido na Boate Kiss, em 2013. Trata-se de uma investigação qualitativa, com características da Avaliação de Quarta Geração. As principais fontes de informação foram entrevistas individuais e coletivas com representantes de grupos com diferentes interesses no tema proposto. A análise de dados identificou três momentos de atuação com características distintas. O enfrentamento inicial dependeu da capacidade de mobilização, conectividade, recursos da comunidade e capacidade convocatória; o atendimento aos sobreviventes e familiares - especialmente atendimento hospitalar - exigiu regulação, financiamento e capacidade de gestão e coordenação de equipes com visão das propostas assistenciais em disputa. Houve abertura para formas menos hierárquicas de gestão dos serviços. A institucionalidade do SUS, com mobilização de recursos, com rede e capacidade de regulação, foi o fator mais importante para enfrentar os efeitos do desastre. A fragmentação dos serviços e a fragilidade da atenção básica limitaram a qualidade da assistência imediata e dificultam o cuidado longitudinal.
ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the behavior of the Health Care Network (RAS) during disaster situations. The study was carried out in Santa Maria, state of Rio Grande do Sul, and had as its object the performance of the Unified Health System (SUS) after the fire that took place at the Kiss Nightclub, in 2013. This is a qualitative study, with characteristics of the Fourth Generation Assessment. The main sources of information were individual and collective interviews with representatives of groups with different interests in the proposed topic. Data analysis identified three moments of action with distinct characteristics. The initial response depended on mobilization capacity, connectivity, community resources, and convening capacity; care for survivors and their families - especially hospital care - required regulation, funding, and the ability to manage and coordinate teams with a vision of the care proposals in dispute. There was openness to less hierarchical forms of service management. The institutionality of the SUS, with resource mobilization, network, and regulatory capacity, was the most important factor in facing the effects of the disaster. The fragmentation of services and the fragility of Primary Care limited the quality of immediate care and made longitudinal care difficult.
RESUMO
RESUMO Objetivo: analisar a relação entre as experiências na infância de ouvidores de vozes e religião quando adulto. Método: pesquisa transversal com ouvidores de vozes de um Centro de Atenção Psicossocial em município do interior do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta dos dados ocorreu em 2019, por meio da utilização de questionários padronizados; para a variáveis sobre religião ,utilizou-se o questionário Duke Religious Index. Para a análise dos dados, utilizou-se frequências absolutas, proporções e análise bivariada. Resultados: participaram 112 pessoas, 66 referiram ouvir vozes, 65% relataram ter religião, com maior prevalência de evangélicos (n=31; 52%). Não ter uma infância prazerosa (78%), ter vivenciado uma infância estressante (76%) e não ter se sentido seguro na rua quando criança (83%) apresentaram relação com ter religião quando adulto. Conclusão: este estudo propõe uma mudança de produção de conhecimento e cuidado em saúde mental, que considere a experiência e a religiosidade.
ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between childhood experiences of voice hearers and religion as an adult. Method: cross-sectional research with voice hearers from a Psychosocial Care Center in a city in the interior of Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection occurred in 2019 using standardized questionnaires; for the variables on religion, the Duke Religious Index questionnaire was used. For data analysis, absolute frequencies, proportions, and bivariate analysis were used. Results: 112 people participated, of these, 66 reported hearing voices, 65% reported having religion, with a higher prevalence of evangelicals (n=31; 52%). Not having a pleasant childhood (78%), having experienced a stressful childhood (76%) and not having felt safe on the streets as a child (83%) were related to having religion as an adult. Conclusion: this study proposes a change in knowledge production and care in mental health that considers experience and religiosity.
RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre las experiencias infantiles de los escuchadores de voces y la religión en la edad adulta. Método: investigación transversal con escuchadores de voces de un Centro de Atención Psicosocial de un municipio del interior de Rio Grande do Sul, Brasil. La recogida de datos se realizó en 2019 mediante el uso de cuestionarios estandarizados; para las variables sobre religión se utilizó el cuestionario Duke Religious Index. Para el análisis de los datos se utilizaron las frecuencias absolutas, las proporciones y el análisis bivariante. Resultados: Participaron 112 personas, 66 de ellas declararon oír voces, el 65% declaró tener religión, con una mayor prevalencia de evangélicos (n=31; 52%). No haber tenido una infancia agradable (78%), haber vivido una infancia estresante (76%) y no haberse sentido seguro en la calle cuando era niño (83%) estaban relacionados con tener religión como adulto. Conclusión: este estudio propone un cambio de producción de conocimiento y atención en salud mental, que considera la experiencia y la religiosidad.
RESUMO
O estudo teve como objetivo compreender as atividades grupais na perspectiva de enfermeiros dos Centros de Atenção Psicossocial. Trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva realizada com 15 enfermeiros atuantes nos serviços. A entrevista discursiva foi o instrumento utilizado. Realizou-se a Análise Temática de Minayo e utilizou-se a teoria de Pichon-Rivière sobre grupos operativos, em diálogo com outras investigações, para orientar a interpretação dos dados. Entre os aspectos apontados pelos enfermeiros estão: a pouca formação para atuar na coordenação de grupo; a falta de incentivo institucional para que possam se especializar; a superlotação dos grupos e a pouca disponibilidade de estrutura física e de recursos materiais. Entende-se que uma das principais formas de enfrentar os desafios apontados é a apropriação, por parte dos profissionais, de um aporte teórico para trabalhar com grupos, o qual pode ser balizado pela prática da educação permanente em saúde nos serviços.
The study aimed to understand group activities from the perspective of nurses from Psychosocial Care Centers. This is a qualitative descriptive research conducted with 15 nurses working in the services. The discursive interview was the instrument used. Thematic analysis from Minayo was carried out and the Pichon-Rivière theory on operative groups was used in dialogue with other investigations to guide the interpretation of the data. Among the aspects pointed out by nurses, there is little training to work in group coordination; the lack of institutional incentive for them to specialize; overcrowding of groups; and the limited availability of physical structure and material resources. It is understood that one of the main ways to face the challenges mentioned is the appropriation by professionals of a theoretical framework to work with groups, which can be guided by the practice of permanent education in health services.
El estudio tuvo como objetivo comprender las actividades grupales desde la perspectiva de los enfermeros de los Centros de Atención Psicosocial. Esta es una investigación descriptiva cualitativa realizada con 15 enfermeras que laboran en los servicios. La entrevista oral fue el instrumento utilizado. Se realizó el análisis temático de Minayo y se utilizó la teoría de Pichon-Rivière sobre grupos operativos en diálogo con otras investigaciones para orientar la interpretación de los datos. Entre los aspectos señalados por las enfermeras se encuentra la falta de capacitación para trabajar en coordinación grupal; la falta de incentivo institucional para que se especialicen; hacinamiento de grupos; y la disponibilidad limitada de estructura física y recursos materiales. Se entiende que una de las principales formas de afrontar los retos mencionados es la apropiación por parte de los profesionales de un marco teórico para trabajar con grupos, el cual puede ser guiado por la práctica de la educación permanente en salud en los servicios.
Assuntos
Psicoterapia de GrupoRESUMO
RESUMO Objetivo: analisar a relação entre as experiências na infância de ouvidores de vozes e religião quando adulto. Método: pesquisa transversal com ouvidores de vozes de um Centro de Atenção Psicossocial em município do interior do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta dos dados ocorreu em 2019, por meio da utilização de questionários padronizados; para a variáveis sobre religião ,utilizou-se o questionário Duke Religious Index. Para a análise dos dados, utilizou-se frequências absolutas, proporções e análise bivariada. Resultados: participaram 112 pessoas, 66 referiram ouvir vozes, 65% relataram ter religião, com maior prevalência de evangélicos (n=31; 52%). Não ter uma infância prazerosa (78%), ter vivenciado uma infância estressante (76%) e não ter se sentido seguro na rua quando criança (83%) apresentaram relação com ter religião quando adulto. Conclusão: este estudo propõe uma mudança de produção de conhecimento e cuidado em saúde mental, que considere a experiência e a religiosidade.
ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between childhood experiences of voice hearers and religion as an adult. Method: cross-sectional research with voice hearers from a Psychosocial Care Center in a city in the interior of Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection occurred in 2019 using standardized questionnaires; for the variables on religion, the Duke Religious Index questionnaire was used. For data analysis, absolute frequencies, proportions, and bivariate analysis were used. Results: 112 people participated, of these, 66 reported hearing voices, 65% reported having religion, with a higher prevalence of evangelicals (n=31; 52%). Not having a pleasant childhood (78%), having experienced a stressful childhood (76%) and not having felt safe on the streets as a child (83%) were related to having religion as an adult. Conclusion: this study proposes a change in knowledge production and care in mental health that considers experience and religiosity.
RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre las experiencias infantiles de los escuchadores de voces y la religión en la edad adulta. Método: investigación transversal con escuchadores de voces de un Centro de Atención Psicosocial de un municipio del interior de Rio Grande do Sul, Brasil. La recogida de datos se realizó en 2019 mediante el uso de cuestionarios estandarizados; para las variables sobre religión se utilizó el cuestionario Duke Religious Index. Para el análisis de los datos se utilizaron las frecuencias absolutas, las proporciones y el análisis bivariante. Resultados: Participaron 112 personas, 66 de ellas declararon oír voces, el 65% declaró tener religión, con una mayor prevalencia de evangélicos (n=31; 52%). No haber tenido una infancia agradable (78%), haber vivido una infancia estresante (76%) y no haberse sentido seguro en la calle cuando era niño (83%) estaban relacionados con tener religión como adulto. Conclusión: este estudio propone un cambio de producción de conocimiento y atención en salud mental, que considera la experiencia y la religiosidad.
Assuntos
Saúde Mental , AlucinaçõesRESUMO
Objetivo: analisar o perfil dos usuários de um serviço de saúde mental com registro de violência, e as ofertas terapêuticas disponibilizadas a eles. Método: pesquisa documental, com coleta de dados dos prontuários de todos os usuários ativos no serviço, entre setembro de 2017 e maio de 2018. A análise dos dados foi realizada no programa Stata 11. Resultados: analisou-se 389 prontuários, destes 126 (32%) apresentam histórico de violência. Encontrou-se maior prevalência de violência entre as mulheres, e associação entre o registro de violência e a ideação e tentativa de suicídio. Com relação às terapêuticas oferecidas, mais de 90% receberam atendimento individual e prescrição de psicofármacos. Conclusão: evidencia-se a necessidade de ampliar a discussão a respeito da presença de violência e suas relações na vida das pessoas portadoras de sofrimento psíquico, para desta maneira, qualificar as ofertas terapêuticas alinhadas com os preceitos da atenção psicossocial. (AU).
Objective: to analyze the profile of users of a mental health service with a history of violence and the therapeutic offers made available to them. Method: documentary research, with data collection in the medical records of all active users of the service, between September 2017 and May 2018. Data analysis was performed using the Stata 11 program. Results: 389 medical records were analyzed, of these 126 (32%) have a history of violence. There was a higher prevalence of violence among women and an association between history of violence and ideation and attempted suicide. Regarding the therapies offered, more than 90% received individualized attention and prescription of psychotropic drugs. Conclusion: the need to broaden the discussion about the presence of violence and its relationships in the lives of people with psychological distress is evident, in order to qualify the therapeutic offer according to the precepts of psychosocial care. (AU).
Objetivo: analizar el perfil de los usuarios de un servicio de salud mental con historial de violencia, y las ofertas terapéuticas que se les ponen a su disposición. Método: investigación documental, con recolección de datos entre septiembre de 2017 y mayo de 2018. El análisis de los datos se realizó mediante el programa Stata 11. Resultados: se analizaron 389 historias clínicas, de estas 126 (32 %) tiene antecedentes de violencia. Hubo una mayor prevalencia de violencia entre las mujeres y una asociación entre el historial de violencia y la ideación e intento de suicidio. En cuanto a las terapias ofrecidas, más del 90% recibieron atención individualizada y prescripción de psicofármacos. Conclusión: es necesario ampliar la discusión sobre la presencia de la violencia y sus relaciones en la vida de las personas con distrés psicológico, para calificar la oferta terapéutica de acuerdo con los preceptos de la atención psicosocial. (AU).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Terapêutica , Violência , Saúde Mental , Enfermagem , Serviços de Saúde MentalRESUMO
Objetivo: sistematizar estudos indexados no Scielo e Medline, sobre humanização em Unidade de Terapia Intensiva. Método: Qualitativo, de revisão bibliográfica sistemática. Utilizado estudos nas bases Scielo e Medline, indexados de julho de 1990 a agosto de 2015, com os descritores: humanização e unidades de terapia intensiva. Os critérios de inclusão foram: artigos publicados até agosto de 2015, que faziam referência à humanização em UTI e de exclusão, os artigos de revisão bibliográfica. Resultados: Foram analisados 21 artigos. Chegou-se as categorias: Caracterização dos estudos analisados; Não somos máquina, humano é que somos; e Atores(as) e fatores envolvidos no processo de humanização em saúde. Conclusão: A humanização em UTI ainda é um desafio, a Enfermagem é uma das áreas que se ocupa com esta prática, o entendimento de que a humanização envolve assistência, os processos e condições de trabalho, vários são os atores producentes e que há interferentes na sua produção.
Objective: the aim is to systematize studies indexed in Medline and Scielo on humanization in Intensive Care Unit. Method: A qualitative study with a systematic literature review. It was used studies from Scielo and Medline databases indexed from July 1990 to August 2015, with the key words: humanization and intensive care unit. Inclusion criteria were: articles published until August 2015, which referred to the humanization in the ICU and exclusion: bibliographic review articles. Results: It was analyzed 21 articles. It has come up some categories: Characterization of the studies analyzed; We are not machines, human is what we are; and Actors and factors involved in health humanization process. Conclusion: Humanization in ICU is still a challenge, nursing is one of the areas that deals with this practice, the understanding that the humanization involves care, the processes and working conditions, there are several actors who produce and there are interferents in their production.
Objetivo: sistematizar estudios vinculados en Scielo y Medline, acerca de humanización en Unidad de Cuidados Intensivos. Método: Cualitativo, de revisión bibliográfica sistemática. Utilizado estudios en las bases Scielo y Medline, vinculados de julio de 1990 a agosto de 2015, con los descriptores: humanización y unidade de cuidados intensivos. Los criterios de inclusión fueron: artículos publicados hasta agosto de 2015, que hacían referencia a humanización en UCI y de exclusión, los artículos de revisión bibliográficos. Resultados: Fueron analizados 21 artículos. Se ha encontrado las categorías: Caracterización de los estudios analizados; No somos máquina, humano es lo que somos; y Actores(as) y hechos involucrados en el proceso de humanización en salud. Conclusión: La humanización en UCI aún es un desafío, la Enfermería es una de las áreas de que se ocupa con esta práctica, el entendimiento de que la humanización requiere asistencia, los procesos y condiciones de trabajo, varios son los actores productivos y hay interferentes en su producción.
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Humanização da Assistência , Unidades de Terapia Intensiva/tendências , Literatura de Revisão como Assunto , Sistema Único de Saúde , BrasilRESUMO
Este estudo objetivou sistematizar o que tem sido publicado sobre a atuação do (a) profissional de psicologia em Centros de Referência na Assistência Social na relação entre sistemas de proteção social, no caso de Assistência Social e de Saúde. Metodologia: revisão sistemática de literatura, realizada em fevereiro de 2014, mediante consulta a artigos disponibilizados nas bases de dados Lilacs e Scielo, de 2009 a 2013. Utilizaram-se os termos psicologia, assistência social, serviço de assistência social, Sistema Único de Saúde, Sistema Único de Assistência Social. A análise dos dados consistiu de leitura exploratória, seletiva, analítica e interpretativa e culminou nas categorias: Desafios e tensões no trabalho de psicologia na proteção social e Saída do casulo: provocações ao campo da psicologia na proteção social. A psicologia no campo de intersecção mostra as possibilidades de composição interdisciplinar e intersetorial e ao mesmo tempo evidenciam secções, dificuldades de conexão devido as condições de trabalho e vínculo empregatício.
This study aimed to systematize what has been published about the role of the professional in psychology, in Reference Centers on Social Assistance in the relationship between social protection systems, in the case of Social and Health Care. Methods: A systematic literature review conducted in February 2014 by consulting the available articlesin Lilacs and Scielo databases, from 2009 to 2013. It was used the terms psychology, social assistance, social assistance services, System National Health, Unified Social assistance. Data analysis consisted of exploratory, selective, analytical and interpretive reading that gave rise to the categories: challenges and tensions at work in psychology insocial protection and cocoon output: provocations to the field of psychology in social protection. The psychologyin the intersection field shows the possibilities of interdisciplinary and intersectoral composition and at the same time high lights sections, connection difficulties due to the working conditions and employment.
Assuntos
Humanos , Psicologia , Política Pública , Serviço Social , Sistema Único de Saúde , Promoção da SaúdeRESUMO
Objetivo: analisar o uso de equipamentos de proteção individual por agricultores que utilizam agrotóxicos na relação com problemas de saúde decorrentes desta prática. Método: estudo descritivo, de abordagem quantitativa, realizado no Noroeste do Rio Grande do Sul, no período de 2008 e 2009, com 434 agricultores. O instrumento de coleta de dados compreendeu características sociodemográficas, uso de EPIs e problemas de saúde. Na análise dos dados, foi empregada a estatística descritiva. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo 074/2008. Resultados: o perfil dos pesquisados é de homens, casados, com 40 anos ou mais de idade, que usam agrotóxicos e com baixa escolaridade. Predomina o uso de EPIs por agricultores nesta faixa etária ou mais. Os EPIs mais usados foram chapéu, bota, máscara, luva e macacão. Há uso de um EPI em detrimento de outro e, independente do uso dos equipamentos de proteção, apresentam problemas de saúde. Conclusão: as equipes da saúde e agronômica podem contribuir com intervenções educacionais a esse contingente populacional.(AU)
Objective: to analyze the use of personal protective equipment by farmers using pesticides in relation to health problems resulting from this practice. Method: descriptive study, with quantitative approach, performed in the Northwest of Rio Grande do Sul, from 2008 to 2009, with 434 farmers. The data collection instrument comprised socio-demographic characteristics, use of PPE and health problems. In the data analysis, descriptive statistics was used. The research project was approved by the Research Ethics Committee, protocol 074/2008. Results: the profile of respondents is of men, married, aged 40 or older, who use pesticides and with low education levels. It is predominant the use of PPE by farmers in this age range or older. PPE most used were hat, boots, mask, glove and overalls. There is use of PPE over another and, regardless of the use of protective equipment, farmers present health problems. Conclusion: health and agronomic teams can contribute to educational interventions in this population group.(AU)
Objetivo: analizar el uso de equipamientos de protección individual por agricultores que utilizan agrotóxicos en relación a problemas de salud decurrentes de esta práctica. Método: estudio descriptivo, de enfoque cuantitativo, realizado en el Noroeste de Rio Grande do Sul, en el período de 2008 y 2009, con 434 agricultores. El instrumento de recolección de datos comprendió características socio-demográficas, uso de EPIs y problemas de salud. En el análisis de los datos, fue empleada la estadística descriptiva. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, protocolo 074/2008. Resultados: el perfil de los investigadores es de hombres, casados, con 40 años o más, que usan agrotóxicos y con baja escolaridad. Predomina el uso de EPIs por agricultores en este grupo etario o más. Los EPIs más usados fueron sombrero, bota, máscara, guante y mono. Hay uso de un EPI en detrimento de otro e, independiente del uso de los equipamientos de protección, presentan problemas de salud. Conclusión: los equipos de salud y agronómica pueden contribuir con intervenciones educacionales a ese contingente poblacional.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Saúde da População Rural , Agroquímicos , Equipamento de Proteção Individual , Fazendeiros , Doenças Profissionais , Epidemiologia DescritivaRESUMO
Objective: to characterize chronic renal users who do hemodialysis in a Nephrologic Unit in a city in the northwestern region of Rio Grande do Sul and to relate physical and leisure activities according to perceptions regarding the evaluation of their health in general. Method: quantitative, analytical, descriptive, cross-sectional research with 77 renal chronic users in hemodialysis program. Data was collected from April to July/2010, after approval of the Ethics Committee, Opinion 02780243000-09. Instruments: sociodemographic, physical activity, leisure, health assessment-KDQOL-SFTM. Data analysis using descriptive statistics. Results: the majority are men, married, 45.5% elderly, low education, 64.9% practicing physical activity, 61% of leisure, 37.7% need help with everyday activities. At the intersection of the variables leisure and health assessment, out of 61.0% that realize it, 33.8% rated health as good and 24.7% asregular. Conclusion: the performance of physical activity and/or leisure contributes to quality of life, allowance for qualification of care, prevention and health promotion.
Objetivo: caracterizar usuários renais crônicos que hemodializam em uma Unidade Nefrológica de um município da região noroeste do Rio Grande do Sul e relacionar atividades físicas e de lazer segundo percepções referentes à avaliação da sua saúde em geral. Método: pesquisa quantitativa, analítica,descritiva, transversal, com 77 usuários renais crônicos em programa hemodialítico. Os dados foram coletados de abril a julho/2010 após aprovação do Comitê de Ética, Parecer 02780243000-09. Instrumentos: sociodemográficos, atividades físicas, lazer, avaliação da saúde - KDQOL-SFTM. A análise dos dados foi realizada com estatística descritiva. Resultados: a maioria dos usuários são homens, casados, 45,5% idosos,baixa escolaridade, 64,9% praticam atividade física, 61% de lazer, 37,7% necessitam ajuda para atividades cotidianas. No cruzamento das variáveis lazer com avaliação da saúde, dos 61,0% que as realizam, 33,8% avaliam saúde como boa e 24,7% regular. Conclusão: a realização de atividade física e/ou lazer contribui para qualidade de vida, subsídio para qualificação da assistência, prevenção e promoção da saúde.
Objetivo: caracterizar usuarios renales crónicos en programa de hemodialisis de uma Unidad Nefrológica en un municipio de la región noroeste de Rio Grande do Sul y relacionar las actividades físicas y de ocio de acuerdo con las percepciones sobre la evaluación de su salud en general. Método: investigación cuantitativa, analítica, descriptiva, transversal, con 77 usuarios en programa de hemodiálisis. Datos recogidos entre abril y julio/2010, después de la aprobación del Comité de Ética, Opinión 02780243000-09. Instrumentos: actividad sociodemográficas, físicas, de ocio, de evaluación de la salud - KDQOL-SFTM. Análisis de los datos fueron mediante estadística descriptiva. Resultados: la mayoría son hombres, casados, 45,5% de la tercera edad, bajo nivel educativo, 64,9% practica actividad física, 61% de ocio, 37,7% necesitan ayuda con las actividades cotidianas. En la intersección de las variables ocio con evaluación de la salud, de los 61,0% que las realizan, 33,8% evalúa la salud como buena y 24,7% regular. Conclusión: la realización de actividad física y/o ocio contribuye la calidad de vida, es subsidio para la calificación de la atención, prevención y promoción de la salud.
Assuntos
Humanos , Atividade Motora , Atividades de Lazer , Diálise Renal/enfermagem , Insuficiência Renal Crônica/enfermagem , Qualidade de Vida , BrasilRESUMO
Na contemporaneidade, vivemos processos educativos com dificuldades de articulação do conhecimento acadê- mico com o saber popular, que pode ser e acontecer, de forma indissociada. Educadores e educadoras populares têm se ocupado de trabalhar nessa conexão, em que um transforme o outro. Para isso, podem usar de mecanismos na extensão, como tem sido as Tendas do Afeto Popular. Desse modo, objetiva-se compartilhar dos movimentos do afeto nas Tendas, como propulsor neste trabalho. A metodologia é de relato do vivido como uma experiência significativa, que apresenta a dinamicidade da Tenda do Afeto, como processo popular de extensão universitária e das Tendas na extensão como um 'coração' em pulsação popular. Por fim, considera-se que as Tendas de Afeto Popular têm sido um dispositivo com potência nas atividades de extensão em saúde.
In contemporary times we experience educational processes with difficulties in connecting academic knowledge with popular knowledge, which can happen in a dissociated form. Popular educators have been busy working on this connection, in which one transforms the other. In order to achieve that goal, they can use mechanisms of extension, like the Popular Affection Tents. Thus, the objective is to share the Affection in Tents movements, as a device for working and for encounters. The methodology works as an account of living as a meaningful experience, which shows the dynamism of Affection Tents as a popular university extension device and the extension of the Tents as a 'heart' with a popular beat. A final consideration is that Popular Affection Tents have been a powerful device in health outreach activities.
Assuntos
Educação em Saúde , Afeto , ConhecimentoRESUMO
Objetivo: Identificar as intercorrências clínicas e avaliar a percepção de saúde geral de pacientes renais crônicos em hemodiálise. Metodologia: Estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa realizado com 77 pacientes em hemodiálise em uma Unidade Nefrológica do noroeste do Rio Grande do Sul. A coleta de dados ocorreu nos meses de maio, junho e julho de 2010, por meio de formulário de caracterização sociodemográfica/clínica o Kidney Disease and Quality of Live-Short Form (KDQOL-SFTM). Os dados foram analisados pela estatística descritiva. Projeto de pesquisa aprovado por Comitê de Ética sob parecer nº 02780243000-09. Resultados: A maioria dos pacientes eram homes (70,1%), idosos (45,4%), casados (59,7%). As intercorrências que ocorreram com mais frequência durante a hemodiálise foram: fraqueza, cãimbra e hipotensão arterial. Quanto a avaliação da saúde geral comparada a de um ano atrás, 39% avaliou com muito melhor agora e 33,8% como um pouco melhor agora. Conclusões: Mesmo com as intercorrências, os pacientes avaliam sua saúde melhor atualmente.
Objetivo: Identificar las complicaciones clínicas y evaluar la percepción de salud general de los pacientes renales crónicos en hemodiálisis. Metodología: Estudio transversal, con enfoque cuantitativo-descriptivo, realizado en 77 pacientes en hemodiálisis en una Unidad Nefrológica del noroeste de Rio Grande do Sul. La recolección de datos se realizó durante los meses de mayo, junio y julio de 2010 con un formulario de características sociodemográficas/clínicas, también denominado Kidney Disease and Quality of Live-Short Form (KDQOL-SFTM). Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en el Consejo nº 02780243000-09. Resultados: La mayoría de los pacientes eran varones (70,1%), adultos mayores (45,4%), casados (59,7%). Los eventos que se produjeron con mayor frecuencia durante la hemodiálisis fueron: debilidad, calambres e hipotensión. En cuanto a la evaluación de la salud general en comparación con la de hace un año, el 39% lo calificó como mucho mejor ahora y el 33,8% como un poco mejor ahora. Conclusiones: A pesar de las complicaciones, actualmente los pacientes valoran mejor su salud.
Objective: To identify the clinical complications and to evaluate the perception of general health of chronic renal patients on hemodialysis. Methodology: Cross-sectional study, with quantitative, descriptive, approach, conducted with 77 patients on hemodialysis in a northwestern Nephrological Unit of Rio Grande do Sul. Data collection occurred during the months of May, June, and July of 2010, using a form of sociodemographic characteristics/clinics or Kidney Disease and Quality of Live-Short Form (KDQOL-SFTM). Data were analyzed using descriptive statistics. Research project was approved by the Ethics Committee on the advice nº 02780243000-09. Results: The majority of the patients were males (70.1%), older (45.4%), married (59.7%). The events that occurred more frequently during hemodialysis were: weakness, cramps, and hypotension. As evaluating the overall health compared to a year ago, 39% rated it much better now and 33.8% a little better now. Conclusions: Even with the complications, patients rate their health better now.
Assuntos
Humanos , Diálise Renal , Enfermagem , Continuidade da Assistência ao Paciente , Insuficiência Renal , Assistência ao Paciente , Nefropatias , PacientesRESUMO
Estudo tevepor objetivo analisar os eventos associados ao cotidiano de hemodiálise e as percepções de incômodo de idosos renais crônicos em tratamento hemodialítico. Estudo transversal, analítico de abordagem quantitativa realizado com 35 idosos em hemodiálise em uma Unidade Nefrológica do noroeste do Rio Grande do Sul. A coleta de dados ocorreu nos meses de maio, junho e julho de 2010, por meio de formulário de caracterização sociodemográfica/clínica o Kidney Disease and Quality of Live-Short Form(KDQOL-SFTM). Os dados foram analisados pela estatística descritiva e Correlação de Spearmann. Quanto às características sociodemográficas, 74,3% eram homens, 65,7% com idade entre 60 e 70 anos, 60% casados. Quanto aos eventos associados ao tratamento hemodialítico, câimbras (60%) e fraqueza (57,1%) foram os mais apontados pelos idosos. Em relação às percepções dos idosos sobre os problemas que os incomodaram "extremamente" durante as quatro últimas semanas, os com maiores percentuais foram fraqueza ou tontura, esgotamento e dores musculares. Verificou-se correlação estatisticamente significativa (p<0,05) entre dores musculares, dor no peito, esgotamento e fraqueza/tontura e interferência da doença renal em suas vidas. Conclui-se que esses resultados permitem compreender aspectos peculiares envolvidos no cuidado de enfermagem e proporciona aos profissionais maiores subsídios para embasar sua atuação.
This study aimed to analyzing the events associated with daily hemodialysis and the perceptions of nuisance in elderly CKD on hemodialysis. Cross-sectional analytical study of quantitative approach carried out with 35 elderlies under hemodialysis in a northwestern Nephrological Unit of Rio Grande do Sul. Data collection took place during the months of May, June and July 2010, through a socio-demographic/clinical form, the Kidney Disease and Quality of Live-Short Form (KDQOL-SFTM). Data were analyzed usingdescriptive statistics and Spearman Correlation. Regarding the socio-demographic characteristics 74,3% were men, 65,7% aged 60 to 70 years old, 60% were married. In respect for the events associated with hemodialysis, cramps (60%) and weakness (57,1%) were the most frequently reported by the elderly. Regarding perceptions of the elderly about the problems that bother "extremely" during the last four weeks, with the highest percentages were weakness or dizziness, exhaustion and muscle pain. Statistically significant correlation was found (p<0,05) muscle aches, chest pain, exhaustion and weakness/dizziness and interference of renal disease in their lives. In conclusion, these results allow us to understand specific aspects involved in nursing care and providethe largest professional knowledge to sustain their actions.
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Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso , Atividades Cotidianas/psicologia , Diálise Renal/enfermagem , Família , Enfermagem , Debilidade Muscular , Tontura/enfermagem , Nefropatias/enfermagem , Cãibra Muscular , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Objetivo: Avaliar e comparar fases de estresse e coping de familiares de pacientes internados em uma UTI de um hospital da região noroeste do Rio Grande do Sul. Método: Quantitativa, analítica, descritiva, transversal, com 22 familiares. Para a coleta, foram usados dados sociodemográficos e Inventário de Sintomas de Stress, acrescido de uma pergunta aberta quanto ao enfrentamento ao estresse vivenciado. Resultados: A maioria é mulher, casada, com filhos e baixa escolaridade. Quanto à avaliação do estresse, a grande maioria encontrava-se na Fase Intermediária ou Final do estresse e a estratégia de enfrentamento mais mencionada pelos familiares dos pacientes foi rezar, pedir ajuda a Deus. Conclusões: Importante que o enfermeiro acolha e acompanhe as famílias dos pacientes para que elas se sintam igualmente cuidadas.
Objetivo: Evaluar y comparar las fases de estrés y afrontamiento de los familiares de pacientes ingresados en una UCI de un hospital en la región noroeste de Rio Grande do Sul. Método: Quantitativo, analítico, descriptivo, transversal, con 22 familias. Para recoger los datos sociodemográficos se han utilizado y "Inventario de Síntomas de Estrés", y una pregunta abierta como para hacer frente al estrés experimentado. Resultados: La mayoría son mujeres, casados, con hijos y bajo nivel educativo. En cuanto a la evaluación del estrés, la gran mayoría se encontraba en la fase intermedia o final de estrés y afrontamiento estrategia más frecuentemente mencionados por los familiares de los pacientes era "orar, pedirle ayuda a Dios." Conclusiones: Importante para las enfermeras de aceptar y seguir las familias de los pacientes para que se sientan igual de cuidados.
Objective: Evaluates and compares phases of stress and coping of family members of patients in an ICU of a hospital in the northwestern region of Rio Grande do Sul. Method: Quantitative, analytical, descriptive, transversal, with 22 families. To collect the data was used demographic data and "Symptoms of Stress Inventory", plus an open question as to cope with the stress experienced. Results: Most are women, married, with children and low education. As the evaluation of stress, the vast majority were in middle or late phase stress and the coping strategy most frequently mentioned by relatives of the patients was "pray, ask God for help". Conclusions: Important for nurses to accept and follow the patients' families so that they feel equally cared for.
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Humanos , Masculino , Feminino , Adaptação Psicológica , Estresse Psicológico , Saúde da Família , Unidades de Terapia Intensiva , BrasilRESUMO
A doença renal crônica pode causar alterações emocionais e físicas nas pessoas. Objetiva-se relacionar sentimentos mencionados por pacientes renais crônicos em hemodiálise referentes a problemas de saúde física e emocional e interferências em atividades sociais. Pesquisa quantitativa, descritiva, transversal, com base em investigação realizada em unidade nefrológica do Rio Grande do Sul, em maio-julho de 2010, com 77 pacientes. Os resultados mostram que tanto a doença crônica quanto o tratamento dialítico, interferem na saúde física, emocional e nas atividades sociais de que participam, em graus variados. Concluiu-se que é necessário qualificar o planejamento, a gestão e a assistência para um cuidado personalizado.
Chronic kidney disease can cause emotional and physical disruptions in the people with such condition. This study aims to relate feelings mentioned by hemodialysis patients, referring to physical health problems and emotional interference in social activities. This is a quantitative, descriptive and transversal research based on investigation conducted at the nephrology unit in Rio Grande do Sul, Brazil, from May to July / 2010, with 77 patients. The results show that both chronic disease and the dialysis treatment interfere with the physical, emotional and social activities of the patients who participated in several degrees. It could be concluded that it is necessary to qualify the planning, management and assistance in order to deliver a personalized care.
La enfermedad renal crónica puede causar cambios físicos y emocionales en las personas. El objetivo de este estudio es relacionar los sentimientos mencionados por los pacientes renales crónicos en hemodiálisis, en referencia a los problemas de salud física y emocional y las interferencias en sus actividades sociales. Investigación con enfoque cuantitativo, descriptivo y transversal, basado en una investigación realizada en una unidad de nefrología de Rio Grande do Sul, con 77 pacientes, de mayo a julio de 2010. Los resultados muestran que tanto la enfermedad crónica cuanto el tratamiento de diálisis, interfieren, en distintos grados, en la salud física, emocional y en las actividades sociales en las cuales participan. Se concluye que se hace necesario cualificar la planificación, la gestión y la asistencia para el cuidado personalizado.
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Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Emoções , Insuficiência Renal Crônica , Enfermagem em Nefrologia , Unidades Hospitalares de Hemodiálise , Diálise Renal , Gestão de Recursos da Equipe de Assistência à SaúdeRESUMO
Objetivo: identificar e comparar as fases de estresse de familiares de dependentes de substâncias psicoativas assistidos no município de Ijui/RS, bem como os mecanismos de enfrentamento utilizados por eles para lidar com o estresse.Método: trata-se de um estudo quantitativo, analítico, descritivo, transversal, com 40 familiares, em março e abril de 2010. Os instrumentos de coleta de dados foram: Inventário de Sintomas de Stress, uma pergunta aberta sobre coping e sociodemográficos. Observados os preceitos éticos que regem pesquisas com pessoas. Projeto de pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Regional do Noroeste do estado do Rio Grande do Sul-Unijuí, Parecer Consubstanciado nº. 050/2010. Resultados: a maioria é mulher, 35 a 55 anos incompletos, divorciadas, mães. Quanto às fases de estresse, 32,5% estava na intermediária e 60% na final do estresse. As estratégias de coping mencionadas pela maioria dos familiares foram atividades para relaxar e rezar com fé em Deus. Conclusão: a dependência de substâncias psicoativas é uma realidade cada dia mais presente na sociedade e se constitui em um problema de saúde pública.(AU)
Objective: to identify and compare the stages of stress for family members of dependent on psychoactive substances in the city of assisted Ijuí/RS, as well as the coping mechanisms they use to cope with stress. Method: this is an analytical, descriptive, cross-sectional study, from quantitative approach, performed with 40 families from March to April 2010. Data collection instruments were "Stress Symptoms Inventory", an open question about coping and sociodemographic data. It were observed in this study the ethical principles governing research with people whose research project was approved by the Ethics in Research from Unijuí under protocol number 050/2010. Results: the most of participants are women, 35- 55 years of age, divorced mothers. As for the stages of stress, 32.5% were in the Intermediate and the Final 60% of stress. The coping strategies mentioned by most family activities were to relax and pray with faith in God. Conclusion: the dependence on psychoactive substances is a reality each day more present in society and constitutes a public heatl problem. (AU)
Objetivo: identificar y comparar las fases de estrés de familiares de dependientes de sustancias psicoactivas asistidos en la municipalidad de Ijuí/RS, bien como los mecanismos de enfrentamiento utilizados por ellos para lidiar con estrés. Método: se trata de un estudio cuantitativo, analítico, descriptivo, transversal, con 40 familiares, entre marzo y abril del 2010. Los instrumentos de recolección de datos fueron: "Inventario de Síntomas de Estrés", una pregunta abierta sobre coping y datos sociodemográficos. Observados los preceptos éticos que rigen investigaciones con personas. El proyecto de pesquisa fue aprobado por el Comité de Ética en Pesquisa de Unijuí, número de registro 050/2010. Resultados: la mayoría son mujeres, entre 35 y 55 años incompletos, divorciadas, madres. En cuanto a las fases de estrés, 32,5% estaba en la intermediaria y el 60% en el final del estrés. Las estrategias de coping mencionadas por la mayoría de los familiares fueron actividades de relajación y de rezo con fe en Dios. Conclusión: la dependiencia de sustancias psicoactivas es un problema de salud pública.(AU)
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Estresse Psicológico , Família , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Estudos Transversais , Família/psicologia , Grupos de Autoajuda , Usuários de DrogasRESUMO
A pesquisa identifica e analisa o perfil dos profissionais que integram a equipe de uma Unidade de TerapiaIntensiva Neonatal (UTIN), as relações com o estresse vivenciado no ambiente de trabalho e ações para amenizá-lo. Investigação descritiva, transversal, realizada na UTIN da Maternidade Carmela Dutra, em Florianópolis (SC),com 36 profissionais. Na coleta de dados utilizaram-se dados de identificação sociodemográficos e duas questõesabertas. O perfil dos profissionais é predominantemente feminino, casadas, com filhos, de 30-50 anos. Atuam de10-25 anos na profissão, e entre 10 a 20 anos na UTIN. Mais de 80% optou por atuar na respectiva unidade, 58%com exclusividade. Minimizam o estresse com atividades de lazer, desabafo com alguém, momentos para relaxar,manter a calma e atividade física. Conclui-se que é necessária a implementação de estratégias na instituição de saúdepelo gestor e/ou enfermeiro que coordena e gerencia essa Unidade, em ações preventivas do estresse.
This research identifies and analyzes the profile of professionals that are part of a team at a Neonatal IntensiveCare Unit (NICU), their relations with the stress experienced at the workplace and the actions to mitigate it. This is adescriptive cross-sectional research, held at the NICU of the maternity hospital of Carmela Dutra, in Florianópolis (SC),with 36 professionals. For the data collection there were used socio-demographic data and two open questions. Theprofessionals interviewed were mostly female, married, with children, 30-50 years old. Most of them have been workingfrom 10-25 years in the same profession, and between 10 to 20 years in the NICU. More than 80% opted to work atthe intensive care unit, 58% of them work full-time. In order to lessen their stress they do leisure activities, vent withsomeone, have moments to relax, stay calm and do physical activities. It can be concluded from this research that it isnecessary that managers or nurse coordinators implement strategies in the health institutions in order to prevent stress.
La investigación identifica y analiza el perfil de los profesionales que integran el equipo de una Unidad de CuidadoIntensivo Neonatal, las relaciones con el estrés vivenciado en el ambiente de trabajo y las acciones para aliviarlo. Investigación descriptiva, transversal, desarrollada con 36 profesionales, en la UCIN de la Maternidad CarmelaDutra, en Florianópolis (SC). Para la recolección de datos se utilizaron registros de identificación sociodemográficosy dos preguntas abiertas. El perfil de los profesionales es predominantemente femenino, casadas, con hijos, de 30 a 50años. Actúan en la profesión entre 10 a 25 años, y entre 10 a 24 años en la UCIN. Más del 80% eligió actuar en esaunidad, 58% con exclusividad. Con relación al enfrentamiento del estrés, informan que lo amenizan con actividadesde ocio, se desahogan con alguien, en momentos de relajamiento, mantienen la calma y realizan actividades físicas.Se concluye que es necesario implementar estrategias en el establecimiento de salud por parte del gerente y/o elenfermero que coordina y gestiona esta Unidad, con acciones destinada a la prevención del estrés.
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Humanos , Recém-Nascido , Condições de Trabalho , Terapia Intensiva Neonatal , Enfermagem Neonatal , Estresse Ocupacional , Adaptação Psicológica , Saúde OcupacionalRESUMO
Objetivo: analisar as características epidemiológicas e clínicas do carcinoma basocelular em usuários assistidos em um Centro de Alta Complexidade em Oncologia/CACON, de referência macrorregional, no estado do Rio Grande do Sul. Método: trata-se de um estudo quantitativo, transversal, descritivo e documental, após atender critérios de seleção da amostra. O período de análise foi de janeiro de 2003 a dezembro de 2008 com uma planilha criada a partir das informações contidas nos prontuários que se constituíram nas variáveis estudadas. Os dados foram analisados utilizando-se estatística descritiva. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Unijuí (número de protocolo 109/2009). Resultados: maioria dos usuários era do gênero masculino, de 50 a 80 anos de idade, 93% brancos, agricultores, com aumento no registro de casos em 2004, decrescendo nos anos subsequentes. A face foi a principal localização. Constatou-se recidiva, novas lesões e ceratoses. Na maioria das situações o tempo de permanência no CACON foi de uma hora a um dia. O tratamento consistiu de excisão cirúrgica, radioterapia e/ou quimioterapia. Conclusão: a evidência destas características epidemiológicas e clínicas podem subsidiar a gestão e atenção em saúde.(AU)
Objective: to analyze the epidemiological and clinical characteristics of basal cell carcinoma (BCC) in users assisted at a Center of High Complexity in Oncology/CHCO, from macro-regional reference, in the state of Rio Grande do Sul. Method: this is a descriptive and documental study, transversal, from quantitative approach. Analysis period was from January 2003 to December 2008 with a spreadsheet created from the information of the enchiridion that it constitute in variable studied. The data were analysed using the descriptive statistic. The research project was approved by the Ethics in Research Unijuí (protocol number 109/2009). Results: majority of users are male, of 50 to 80 years, 93% white, farmers, with increase in registration of cases in 2004, decreasing in years subsequent. The face was the localization principal. Recidivate, new lesions and keratosis were identified. In most situations the permanence in CHCO was one hour till one day. Treatment consisted of surgical excision, radiotherapy and/or chemotherapy. Conclusion: the evidence of these epidemiological and clinical data can to give support the management and health care.(AU)
Objetivo: analizar las características epidemiológicas y clínicas del carcinoma baso celular en usuarios asistidos en un Centro de Alta Complejidad en Oncología/CACON, de referencia en la macroregión, en el estado del Río Grande do Sul. Método: estudio cuantitativo, transversal, descriptivo y documental. El período de análisis fue de enero de 2003 a diciembre de 2008 con una planilla creada a partir de las informaciones contenidas en los prontuarios que se constituyeron en las variables estudiadas. Los datos fueron analizados utilizándose estadística descriptiva. El proyecto de pesquisa fue aprobado por el Comité de Ética en Pesquisa de Unijuí (número de registro 109/2009). Resultados: mayoría de los usuarios era del género masculino, de 50 a 80 años de edad, 93% blancos, agricultores, con aumento en el registro de casos en 2004, decreciendo en los años subsecuentes. La cara fue la principal localización. Se constató recidiva, nuevas lesiones y ceratos. En la mayoría de las situaciones, el tiempo de permanencia en CACON fue de una hora a un día. El tratamiento consistió de escisión quirúrgica, radioterapia y/o quimioterapia. Conclusion: la evidencia de estas características epidemiológicas y clínicas pueden subsidiar la gestión y atención en salud.(AU)