Rendimiento y fuerza masticatoria máxima funcional en pacientes con prótesis parcial removible dentomucosoportadas y dentoimplantosoportadas

RESUMEN

Introducción: Debido al desdentamiento, el rendimiento y la fuerza masticatoria disminuyen, lo que implica una desorganización y descompensación del sistema estomatognático con fuerzas provocadas por la masticación, que se distribuyen en el hueso a través de dientes y mucosas y provocan la reabsorción ósea en zonas edéntulas. Objetivo: Comparar el rendimiento masticatorio y la fuerza masticatoria máxima funcional en pacientes desdentados parciales portadores de prótesis parcial removible dentomucosoportadas, antes y después de la instalación quirúrgica de implantes oseointegrados como pilares protésicos auxiliares. Métodos: Se seleccionaron 10 pacientes rehabilitados mediante prótesis parcial removibles. Se les realizaron el test biomecánico de medición de fuerza masticatoria y test de Manly para la evaluación del rendimiento masticatorio antes de la instalación del implante y a los tres y seis meses poscirugía. Resultados: Se obtuvo un valor promedio de rendimiento masticatorio de 24,2 ( 9,73 % antes de la cirugía de implantes, de 44,1 ( 13,28 % a los tres meses y de 45,6 ( 14,33 % a los seis meses posterior a esta (p = 0,001). Antes de la cirugía implantaria se obtuvo como promedio una fuerza masticatoria de 10,6 ( 4,34 kg, de 12,5 ( 4,28 kg a los tres meses y de 15,1 ( 5,12 kg a los seis meses posterior a esta (p = 0,008). Conclusiones: La utilización de implantes oseointegrados como pilares auxiliares en prótesis removibles dentomucosoportadas se asocian a un mayor rendimiento masticatorio y a un aumento de la fuerza masticatoria máxima funcional, asociado al alivio de la carga directa sobre los rebordes maxilares edéntulos.

ABSTRACT

Introduction: Due to edentulousness, masticatory performance and masticatory force decrease, which implies a disorganization and decompensation of the stomatognathic system with forces provoked by mastication, which are distributed in the bone through teeth and mucous membranes and cause bone resorption in edentulous areas. Objective: To compare masticatory performance and maximum functional masticatory force in partially edentulous patients with dentomucosally supported removable partial dentures before and after surgical installation of osseointegrated implants as auxiliary prosthetic abutments. Methods: Ten patients rehabilitated with removable partial dentures were selected. The biomechanical test of masticatory force measurement and the Manly test were performed to evaluate masticatory performance before implant installation and at three- and six-months post-surgery. Results: An average masticatory performance value of 24.2 ( 9.73 % was obtained before implant surgery, 44.1 ( 13.28 % at three months and 45.6 ( 14.33 % at six months after implant surgery (p = 0.001). Before implant surgery, an average masticatory force of 10.6 ( 4.34 kg, 12.5  4.28 kg at three months and 15.1 ( 5.12 kg at six months after implant surgery was obtained (p = 0.008). Conclusions: The use of osseointegrated implants as auxiliary abutments in dentomucosally supported removable prostheses are associated with increased masticatory performance and increased maximum functional masticatory force, associated with relief of direct load on edentulous maxillary ridges.