Postoperative anemia in cardiac surgery patients: a narrative review.

RéSUMé: OBJECTIF: L'anémie réduit la capacité du sang à transporter et à fournir de l'oxygène. Suite à une chirurgie cardiaque, l'anémie est très fréquente et touche jusqu'à 90 % des patient·es. Néanmoins, il existe peu de données examinant la valeur pronostique de l'anémie postopératoire. Dans ce compte rendu narratif, nous présentons les résultats de la littérature pertinente sur l'anémie postopératoire chez les patient·es ayant bénéficié d'une chirurgie cardiaque, en mettant l'accent sur l'incidence, les facteurs de risque et la valeur pronostique de l'anémie postopératoire chez les personnes ayant bénéficié d'une chirurgie cardiaque. Nous explorons également l'utilité potentielle de l'anémie postopératoire en tant que cible thérapeutique pour améliorer les devenirs cliniques. SOURCES: Nous avons réalisé une recherche ciblée dans MEDLINE, Embase et la base de données des revues systématiques Cochrane jusqu'en septembre 2022, en utilisant une combinaison de termes de recherche, notamment postopératoire (postoperative/post-operative), périopératoire (perioperative/peri-operative), anémie (anemia/anaemia) et chirurgie cardiaque (cardiac surgery). CONSTATATIONS PRINCIPALES: L'incidence rapportée de l'anémie postopératoire variait de 29 % à 94 % d'une étude à l'autre, probablement en raison des variations dans les critères d'inclusion des patient·es et la classification de l'anémie postopératoire. Néanmoins, le poids de la preuve suggère que l'anémie postopératoire est courante et constitue un facteur de risque indépendant pour les devenirs postopératoires indésirables tels que l'insuffisance rénale aiguë, les accidents vasculaires cérébraux, la mortalité et les devenirs fonctionnels. CONCLUSION: Chez la patientèle en chirurgie cardiaque, l'anémie postopératoire est un facteur de risque commun et pronostiquement important de morbidité et de mortalité postopératoires. Néanmoins, il y a un manque de données sur la faisabilité ou l'efficacité de la prise en charge active de l'anémie postopératoire pour améliorer les devenirs des patient·es.