Tamponamento cardíaco no pós-operatório de cirurgia cardíaca / Cardiac tamponade in the postoperative period after cardiac surgery
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
; 11(5): 897-904, set.-out. 2001. ilus, graf
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-391556
Biblioteca responsable:
BR44.1
RESUMO
O derrame pericárdico ocorre, comumente, após os diferentes tipos de cirurgia cardíaca; entretanto, apenas alguns casos desenvolverão tamponamento cardíaco, sendo cruciais o diagnóstico e o tratamento precoces, pois ele se associa a alta morbidade e a alta mortalidade. A apresentação clínica pode ser insidiosa, com sintomas inespecíficos, incluindo mal-estar, fraqueza, dor torácica e anorexia. As manifestações do comprometimento cardíaco (dispnéia, hipotensão, taquicardia, diaforese e hepatomegalia) em geral aparecem tardiamente no curso clínico. Quando não diagnosticado e prontamente tratado, seguem-se, rapidamente, manifestações clínicas de choque. Em alguns casos, a deterioração clínica aparece poucas horas após o início dos primeiros sintomas. O ecocardiograma, tanto o transtorácico como o transesofágico, é a melhor técnica estabelecida para o diagnóstico de efusão pericárdica ou hematoma localizado após a cirurgia cardíaca, porque pode ser feito junto do leito do paciente, é rápido, apresenta ótima resolução, aplica-se em casos instáveis e seu custo é baixo. Assim, o tamponamento cardíaco após cirurgia cardíaca é uma síndrome clínica de hipotensão, com ou sem elevação da pressão venosa e diminuição do débito cardíaco resultante do aumento da pressão intrapericárdica causada pelo acúmulo de fluido ou hematoma localizado. Os efeitos hemodinâmicos são geralmente resultantes da compressão de uma ou de ambas as cavidades cardíacas direitas e/ou esquerdas, e seu diagnóstico clínico com ou sem confirmação por método gráfico requer tratamento urgente (drenagem ou esternotomia).
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Colección:
01-internacional
Banco de datos:
LILACS
Asunto principal:
Derrame Pericárdico
/
Taponamiento Cardíaco
Límite:
Humans
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
Asunto de la revista:
CARDIOLOGIA
Año:
2001
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil