[Vitamin D deficiency during pregnancy : what's the local situation ?] / Prévalence de l'hypovitaminose D chez la femme enceinte : quelle est la situation en région liégeoise ?

ABSTRACT

Vitamin D deficiency is a worldwide health problem, also during pregnancy. Inadequate maternal vitamin D status in pregnancy is associated with poor fetal growth, impaired bone development and rickets in infants after birth. Furthermore, higher rates of preeclampsia and gestational diabetes are associated with low maternal vitamin D status during pregnancy. Toxicity of vitamin D is rare. Most countries recommend vitamin D supplementation during pregnancy but guidelines are controversial and inadequate compared to real mother's and child's needs. Wath's the best strategy to follow and supplement mother during pregnancy? In a study carried out at the maternity clinic Notre-Dame des Bruyères (CHU Liège), we studied for a year the vitamin D concentrations of young women at start of pregnancy and of others after delivery to evaluate the local situation and management of vitamin D status during pregnancy. We did not collect the cord blood samples in this study. However, this is a project we would like to achieve soon. This would allow us to compare the vitamin D results of the mother at the time of delivery, to those of the cord blood of their respective child.

Les déficiences en vitamine D sont très répandues dans la population générale liégeoise, mais aussi chez la femme enceinte. Les ressources en vitamine D du nouveau-né sont complètement dépendantes de celles de sa mère. Les déficiences maternelles sont associées à un risque accru de rachitisme, de faible minéralisation osseuse, de naissance avant terme et de faible poids à la naissance chez l'enfant et de pré-éclampsie, de diabète gestationnel et d'accouchement par césarienne chez la mère. Les recommandations de supplémentation en vitamine D durant la grossesse sont très variées et semblent insuffisantes pour couvrir les besoins réels de la mère et de l'enfant. Quelle stratégie adopter pour un suivi correct et une supplémentation suffisante pendant la grossesse ? Dans une étude réalisée à la maternité de la clinique Notre-Dame des Bruyères (CHU Liège), nous avons étudié, pendant une année, les concentrations en vitamine D chez des jeunes femmes en début de grossesse et chez d'autres en fin de grossesse afin d'évaluer la situation locale et la prise en charge du statut en vitamine D pendant la grossesse. Nous n'avons pas récolté les échantillons de sang de cordon dans cette étude. Il s'agit cependant d'un projet que nous souhaiterions réaliser prochainement, ce qui nous permettrait de comparer les résultats en Vitamine D de la mère au moment de l'accouchement, à ceux du sang du cordon de leur enfant respectif.