Leadership and post-traumatic stress disorder: are soldiers' perceptions of organizational justice during deployment protective?

RESUMEN

Planteamiento: La percepción del liderazgo de los soldados durante un despliegue militar se ha ganado la atención de la investigación como factor potencialmente modificable para amortiguar el desarrollo del trastorno por estrés postraumático (TEPT) después de un despliegue militar. Dentro de la investigación no militar, se ha encontrado que el marco de justicia organizacional (JO) ­es decir, justicia distributiva, justicia procedimental (JP) y justicia interaccional (JI)­ está relacionado con resultados de salud mental. Algunos aspectos de la JO pueden, por lo tanto, proteger contra el TEPT.Objetivos: Examinamos la relación prospectiva entre los aspectos de la JO, es decir, las percepciones de JP y JI de los soldados subordinados sin obligaciones de liderazgo en relación a sus superiores inmediatos y al TEPT. Método: Los participantes fueron soldados (n = 245) desplegados en la provincia de Helmand en Afganistán en 2009. Se usaron procedimientos de regresión logística. El análisis principal midió los casos de TEPT mediante la Entrevista Clínica Estructurada para los trastorno del Eje I del DSM-IV-TR (SCID, por sus siglas en inglés) dos años y medio después del regreso a casa. Se midieron la JP y la JI durante el despliegue con una medida compuesta de seis elementos que van de 0 a 12. Se realizaron análisis primarios adicionales, midiendo la JP y la JI antes e inmediatamente después del despliegue. Un análisis secundario de la JP y la JI también se comparó con cuatro medidas posteriores al despliegue con la Lista de verificación del trastorno por estrés postraumático civil (PCL-C, por sus siglas en inglés) dicotomizada para los niveles de síntomas en la selección.Resultados: Niveles más altos de percepción de JP / JI en soldados sin obligaciones de liderazgo durante el despliegue tuvieron una relación prospectiva (OR = 0.86, 95% -IC = 0.75­0.98) con el TEPT en el SCID 2½ años después del regreso al hogar por factores que incluían síntomas de TEPT previos al despliegue, exposición al trauma y al combate, y afectividad de estado. Se encontraron resultados similares midiendo la JP y la JI antes (OR = 0,83; IC del 95% = 0,71­0,95) pero no inmediatamente después de la vuelta al hogar (OR = 0,97; IC del 95% = 0,85­1,11). Se encontró una relación con los síntomas de TEPT en el nivel de detección en las cuatro medidas del PCL-C, pero solo cuando no se controlaron los síntomas del TEPT antes del despliegue.Conclusiones: Estos resultados sugieren que la JP y la JI ejercidas por los superiores en relación con los despliegues militares puede proteger a los soldados subordinados de desarrollar un TEPT posterior al despliegue.