Parasitismo intestinal e estado nutricional de crianças: estudo transversal em comunidades periurbanas no Maranhão

RESUMO

Pobreza, desnutrição e doenças tropicais negligenciadas, como helmintíases transmitidas pelo solo (HTS), interagem em uma rede de retroalimentação multicausal. Este estudo teve como objetivo avaliar as relações entre HTS, renda e estado nutricional de crianças em comunidades carentes da cidade de Caxias, estado do Maranhão, nordeste do Brasil. Realizou-se inquérito transversal (n=259 crianças) com coleta de amostras fecais e avaliação de dados sociodemográficos, antropométricos, dietéticos e sanitários. A ancilostomíase e ascaridíase apresentaram prevalências de 14,3% e 9,3%, respectivamente. A análise de regressão logística mostrou que a infecção por ancilostomíase foi mais frequente em homens (odds ratio [OR] = 3,43; intervalo de confiança de 95% [IC] = 1,45-8,08), crianças de 11-15 anos (OR = 3,72; IC 95% = 1,19-11,62), crianças de famílias pobres (OR = 2. 44; IC95% = 1,04-5,68) e residentes em casa alugada (OR = 5,74; IC95% = 1,91-17,25). Em relação à ascaridíase, residir na comunidade Caldeirões (OR = 0,01; IC95% = 0-0,17) e pertencer à faixa etária de 11-15 anos (OR = 0,21; IC95% = 0,04-1,02) foram fatores de proteção. Crianças pobres consomem em menor frequência carne, leite, vegetais, tubérculos e frutas do que crianças não pobres. O consumo frequente de carne, leite e tubérculos foi associado a valores significativamente maiores no parâmetro altura para idade, enquanto o consumo de carne e leite influenciou positivamente no peso para idade. As frequências de nanismo, baixo peso e emaciação foram de 8,1%, 4,9% e 2,9%, respectivamente. O modelo multivariado demonstrou que a baixa estatura foi significativamente associada à pobreza econômica (OR = 2,82; IC 95% = 1,03-7. 70) e baixo peso foi associado ao sexo masculino (OR = 6,43; IC95% = 1,35-30,68). Em conclusão, o estudo descreve as interações entre as dimensões do desenvolvimento representadas pela renda, HTS e estado nutricional revelando a importância da elevação dos níveis de renda para melhorar as condições de vida das famílias em comunidades empobrecidas no nordeste do Brasil.