Abstract
Chronic diseases such as
cancer have imposed challenges on
health systems .
Colombia has worked on the
construction and implementation of a legal framework for
palliative care , but a comprehensive approach to the care provided to
cancer patients at the end of their lives is still lacking. Such an approach should be based on
understanding of the
perceptions of its different actors in order to allow for adequate
decision -making and improved support during this stage. Currently, the
infrastructure to provide adequate oncological support is insufficient, the administrative
procedures that
patients and
families have to go through to get authorization for
treatments and medications for symptom relief are overwhelming and, many times,
costs must be paid out of pocket. On the other
hand , it is important to train
healthcare personnel to develop
communication skills to approach
patients from a place of
compassion , personal development and reflection, creating spaces in which
patients can speak openly about their wishes,
fears and worries, even if they come together with the desire to accelerate the
end of life . In addition,
healthcare staff should support and initiate conversations about
life and the
end of life between
patients and their
families if this
communication is complicated, given its importance for
healthcare ,
quality of life and
death . This article seeks to reflect on the
end of life of the
cancer patient from the
perceptions of the actors involved, namely,
patients ,
caregivers and
healthcare professionals.
Resumen Las
enfermedades crónicas , como el
cáncer , han impuesto retos a los
sistemas de salud ;
Colombia ha trabajado en la
construcción e implementación de un marco legal de los
cuidados paliativos , pero la
atención brindada en el fin de
vida del
paciente oncológico aún carece de un abordaje integral basado en la
comprensión de las percepciones de
sus diferentes actores, que permita una adecuada
toma de decisiones y mejor acompañamiento en esta etapa. Actualmente, la
infraestructura para brindar un adecuado soporte oncológico es insuficiente, los trámites que debe realizar el
paciente y su
familia en la autorización de
tratamientos o
medicamentos para el alivio de
síntomas se vuelven desgastantes y en muchas ocasiones los costos deben ser asumidos por ellos mismos. Por otra parte, es importante fortalecer la formación del
personal de salud en
comunicación hacia el
paciente y su
familia , la cual debe ser compasiva, fundamentada en el desarrollo
personal y la reflexión, mediante espacios en los que el
paciente pueda hablar abiertamente de
sus deseos, miedos y preocupaciones, incluso si estos acompañan el deseo de acelerar el fin de
vida . Además, el
personal de salud deberá apoyar e iniciar conversaciones sobre la
vida y el fin de
vida entre
pacientes y
sus familiares si esta
comunicación es complicada, dada su importancia para la
atención en
salud ,
calidad de vida y
muerte . Este artículo busca reflexionar sobre el fin de
vida del
paciente oncológico desde las percepciones de los actores involucrados
pacientes ,
cuidadores y el
personal de salud .