Role of arteriovenous vascular loops in microsurgical reconstruction of the extremities / Papel da alça vascular na reconstrução microcirúrgica dos membros
Acta ortop. bras
; Acta ortop. bras;26(2): 127-130, Mar.-Apr. 2018. tab, graf
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em En
| LILACS
| ID: biblio-949734
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
ABSTRACT Objective:
To analyze 10 consecutive cases of microsurgical arteriovenous loops created to reconstruct complex injuries from March 2011 to May 2012.Methods:
This observational cohort-type study conducted by the Hand and Microsurgery Group at the HC-FMUSP included patients who were candidates for microsurgical reconstruction as a last alternative to amputation of the limb with proven absence of adequate recipient vessels for primary microsurgical anastomosis, in a prospective and consecutive manner. We analyzed 14 variables (epidemiological, clinical, procedure-related, and outcome) in patients who underwent reconstruction using an arteriovenous loop utilizing a single-stage or two-stage procedure.Results:
The injuries were mostly traumatic (80%). The success rate of the single-stage procedure was 75%, and 17% for the two-stage procedure. The rate of preservation for the injured limb was 44%.Conclusion:
This study reinforces the more recent understanding that the indication for single-stage or two-stage reconstruction should be individualized; our findings favor the single-stage reconstruction. This technique should be used in selected cases, as a last reconstructive alternative before amputation, and further studies are necessary to confirm its safety and efficacy in our practice. Level of Evidence IV; Case series.RESUMO
RESUMO Objetivo:
Analisar dez casos consecutivos de alças vasculares microcirúrgicas realizadas para reconstrução de feridas complexas no período de março de 2011 a maio de 2012.Métodos:
Estudo de observação, analítico do tipo coorte, realizado pelo Grupo de Mão e Microcirurgia do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do HC-FMUSP. Foram incluídos, prospectivamente e de maneira consecutiva, os pacientes candidatos à reconstrução microcirúrgica como última alternativa à amputação do membro, com comprovada ausência de vasos receptores adequados para anastomose microcirúrgica primária. Foram analisadas 14 variáveis (epidemiológicas, clínicas, relacionadas ao procedimento e resultados) nos pacientes submetidos à reconstrução com alça em tempo único e em dois tempos.Resultados:
As lesões foram de etiologia traumática em sua maioria (80%). A taxa de sucesso do procedimento em tempo único foi de 75%, e em dois tempos de 17%. A taxa de manutenção do membro lesado foi de 44%.Conclusão:
Este estudo reforça o entendimento mais recente de que a indicação de reconstrução em um ou dois tempos deve ser individualizada, e nossos resultados favorecem a reconstrução em tempo único. A técnica deve ser usada em casos selecionados, como última opção reconstrutiva à amputação, sendo necessários mais estudos para atestar sua segurança e eficácia em nosso meio. Nível de Evidência IV; Série de casos.
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Coleções:
01-internacional
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LILACS
Idioma:
En
Revista:
Acta ortop. bras
Assunto da revista:
ORTOPEDIA
Ano de publicação:
2018
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Article
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Brasil