Neoplasias intraepiteliales multicéntricas en tracto genital inferior : estudio retrospectivo / Multicentrical genital intraepithelial neoplasia in inferior genital tract

RESUMEN

A mil trecientas cinco pacientes se les diagnosticó neoplasia intraepitelial del tracto genital inferior (NITGI); de las cuales, a 26 pacientes (2 por ciento ) se les diagnosticó neoplasia intraepitelial multicéntrica. El promedio de edad se situó en 42,1 años, con una mínima de 20 y un máximo de 89 años. De todas las pacientes con NITGI, 1239 (93,2 por ciento ) correspondieron a una neoplasia intraepitelial cervical (CIN), 26 (2,1 por ciento ) estuvieron asociadas con neoplasia intraepitelial vulvar (VIN), 13 (18 por ciento ) fueron asociados con neoplasia intraepitelial cervical o vaginal. Diez y ocho pacientes (1 por ciento ) presentaron neoplasia intraepitelial vaginal (VAIN), 11 (61,1 por ciento ) se asociaron con neoplasia intraepitelial cervical o vulvar. La lesiones intraepiteliales multicéntricas, se presentaron en un 65,3 por ciento de forma metacrónica, consistente a su vez con el 62,0 por ciento de lesiones severas (grado III) histológicas. La infección por HPV, so obervó en el 50 por ciento de los casos, y las pacientes con antecedente de HIV (+) se encontró en el 23 por ciento , estableciéndose diferencias significativas, en su relación con la edad de las pacientes. Nuestros resultados soportan la idea, de que una deficiente inmunidad puede asociarse con la infección por HPV, condilomas, precánceres en presentación multicéntrica, o lesiones invasivas del tracto genital inferior