Enfermedad de Kawasaki (patología de la infancia): aneurismas polifocales, tratamiento quirúrgico, revascularización miocárdica, revascularización renal / Kawasaki disease: child pathology

RESUMEN

La enfermedad de Kawasaki, o síndrome linfoganglionar mucocutáneo, es una patología multiorgánica infantil, de afectación preferente por las arterias de mediano y pequeño calibre y, especialmente, las arterias coronarias. Se presenta en este trabajo la resolución quirúrgica secuencial de varios aneurismas coronarios, y un aneurisma de la arteria renal izquierda, en un paciente varón de 9 años, afecto de enfermedad de Kawasaki. Los procedimientos llevados a cabo, con 6 días de diferencia fueron Primero - Triple bypass aorto-mamario-coronario sin circulación extracorpórea (puente mamario a la descendente anterior y puentes venosos a la coronaria derecha y la circunfleja). Segundo - Ligadura - exclusión del aneurisma renal izquierdo, y bypass aorto-renal con vena safena, por vía extraperitoneal. El paciente fue dado de alta al octavo día postoperatorio de la segunda intervención, y se halla en la actualidad, dos años después, asintomático y de retorno a su vida normal