Osteossarcoma: tratamento multidisciplinar / osteossarcoma: a multidisciplinary approach

RESUMO

Os autores apresentam um estudo realizado no Hospital A.C. Camargo de Säo Paulo sobre tratamento multidisciplinar do osteossarcoma, realizado entre dezembro de 1981 e outubro de 1990. Foram tratados nesse período 127 pacientes com osteossarcoma. Utilizaram-se dois protocolos de quimioterapia no período o primeiro até 1987 (cisplatina intra-arterial e adriamicina) e o segundo após 1987 (cisplatina, adriamicina e metotrexato em altas doses). Dos 127 pacientes, 77 foram submetidos a cirurgias radicais e 50, a cirurgias preservadoras. Dos pacientes do primeiro protocolo, somente 35 por cento foram submetidos a cirurgia preservadora e, nos do segundo protocolo, a taxa subiu para 60 por cento. Os mesmos resultados foram vistos com relaçäo à sobrevida dos pacientes. A taxa de sobrevida em cinco anos dos pacientes do primeiro protocolo foi de 38 por cento e de 45 por cento nos pacientes do segundo protocolo, demosntrando a melhora da abordagem multidisciplinar. A taxa de recidiva local após cirurgia preservadora foi de aproximadamente 4 por cento