Péptido natriurético cerebral y diagnóstico de insuficiencia cardíaca como causa de disnea en servicios de emergencias / Is the brain natriuretic peptide useful in the diagnosis of heart failure as a cause of dyspnea in the emergency department?

RESUMEN

El diagnóstico temprano de la insuficiencia cardíaca (IC) con la que puede presentarse un paciente con disnea en los servicios de emergencia, se asocia a una menor morbimortalidad. La revisión de la literatura mostró que los péptidos natriuréticos pueden ser de utilidad clínica para descartar IC en el contexto de atención médica de emergencias por su elevada sensibilidad. Por el contrario, estos marcadores no son específicos de disfunción cardíaca y los valores elevados de los mismos no confirman el origen cardíaco de la disnea. La historia clínica, los síntomas y el examen físico junto a la radiografía de tórax y el electrocardiograma siguen siendo las herramientas diagnósticas primarias y es recomendable que solo se utilicen los péptidos natriuréticos cuando el diagnóstico permanezca incierto tras la evaluación inicial descripta.