O
diabetes melito , especialmente quando descompensado, pode culminar em várias
complicações neurológicas, sendo o
desenvolvimento de
movimentos involuntários uma das formas mais raras. O
estado hiperglicêmico não cetótico em
pacientes idosos , que se apresentam com movimentos tipo
balismo -
coreia associados a alterações nos exames de imagem cerebral (
tomografia computadorizada e/ou
ressonância magnética ), constitui uma
síndrome de caracterização recente e de poucos relatos na
literatura . Apresentamos o
caso de um
paciente admitido com
história de
movimentos involuntários do tipo
hemibalismo -hemicoreia à esquerda associado a
estado hiperglicêmico com
hemoglobina glicada de 14,4 por cento. O exame tomográfico de
crânio revelou área hiperdensa em
topografia de
gânglios da base à direita. Após
controle glicêmico adequado, houve melhora progressiva e
recuperação do quadro neurológico, com desaparecimento completo da
lesão hiperdensa inicial.
Diabetes mellitus , especially when not under control, can
lead to several neurological
complications being the development of
involuntary movements one of the rarest presentations. Nonketotic
hyperglycemia in
aged patients who present with
ballismus -
chorea movements and cerebral image alterations in computerized
tomography (CT) and
magnetic resonance constitute a
syndrome of recent characterization and few cases in
literature . We present a case of a 75 year-old
male patient admitted with
history of
hemiballismus -hemichorea
movements ,
hyperglycemia ,
glycated hemoglobin of 14.4 percent and CT with a hyperdense area in the
topography of the right
basal ganglia . After
glycemic control , the neurological signs resolved completely and the initial hyperdense lesion disappeared.