[The follow-up of antiepileptic drug therapy]. / Suivi du traitement médicamenteux de l'épilepsie†: à quoi penser†?

Le traitement médicamenteux constitue la majeure partie de la prise en charge des patients souffrant d'épilepsie. Nous abordons trois aspects du suivi de ces patients ; les effets indésirables de la thérapie, l'évaluation de la réponse au traitement et le suivi biologique. Les effets indésirables ne sont pas rares puisque la moitié des patients en rapportent sous thérapie. Les crises survenant le plus souvent de manière aléatoire, il est important de considérer la durée d'observation pour pouvoir statuer sur l'efficacité du traitement. Il faut être prudent dans l'interprétation des changements relatifs à la fréquence des crises, car un phénomène de retour à la fréquence moyenne des crises (par rapport à une exacerbation) peut survenir de manière spontanée. Le suivi biologique est surtout nécessaire avec les médicaments d'anciennes générations.