Gamma knife radiosurgery in pituitary adenomas. A single-center experience.
Medicina (B Aires)
; 82(1): 111-116, 2022.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-35037869
RESUMEN
La radiocirugía gamma-knife (GKS) constituye una alternativa de tratamiento en adenomas hipofisarios persistentes o recurrentes. El objetivo de nuestro trabajo fue comunicar la experiencia argentina con GKS, evaluando eficacia y seguridad en nuestros pacientes con adenomas hipofisarios. Realizamos un análisis retrospectivo de pacientes con adenomas hipofisarios tratados con GKS entre 2002 y 2017. Se investigaron: características basales, tasa de remisión bioquímica, tasa de control tumoral y efectos adversos del GKS. Estudiamos 99 pacientes adultos con un seguimiento medio de 63 meses: 51 somatotropinomas, 28 adenomas no funcionantes, 15 corticotropinomas, 2 prolactinomas y 3 tumores mixtos. La do sis media de radiación fue 30.6 Gy para cortico-tropinomas, 29.3 Gy para somatotropinomas y 19.6 Gy para adenomas no secretores. La tasa global de control tumoral fue 94.2%. La tasa de remisión bioquímica fue 55.9%, si endo mayor en acromegalia que en enfermedad de Cushing (OR4.7, 95% Ci 2.1-10.4, p < 0.0001). El tiempo medio hasta la remisión fue 29.5 meses (rango: 6-156). Se produjo hipopituitarismo en el 26% de los pacientes. Aquellos con enfermedad de Cushing fueron más propensos a desarrollar nuevas deficiencias hormonales después del GKS (OR2.93, 95% Ci 1.2-7.2, p = 0.019). Este trabajo muestra la experiencia argentina con GKS en pacientes con adenomas hipofisarios, con resultados similares a los reportados por centros con amplia experiencia radioquirúrgica. Logramos remisión bioquímica en más del 50% de los pacientes y control tumoral global en la mayoría de ellos. El hipopituitarismo fue el efecto adverso más frecuente, mientras que otros fueron infrecuentes.
Palavras-chave
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Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Neoplasias Hipofisárias
/
Adenoma
/
Radiocirurgia
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
Limite:
Humans
Idioma:
En
Revista:
Medicina (B Aires)
Ano de publicação:
2022
Tipo de documento:
Article