[Gastric pull-up in caustic stenosis: presentation of a complex clinical case]. / Ascenso gástrico en estenosis por cáusticos: presentación de un caso clínico complejo.
Rev Med Inst Mex Seguro Soc
; 60(6): 692-697, 2022 Oct 25.
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em Es
| MEDLINE
| ID: mdl-36283060
RESUMEN
Introducción: las sustancias químicas son causas importantes de lesiones del tracto gastrointestinal y suelen afectar a dos grupos de pacientes: los niños menores de 5 años y los adultos que intentan el suicidio. Sus efectos pueden variar, desde la necrosis hasta la perforación del tubo digestivo, que puede afectar la boca, faringe, esófago y estómago. La principal complicación de la ingesta accidental de cáusticos es la estenosis esofágica. La frecuencia con la que aparecen las estenosis esofágicas oscila entre el 15 y el 35% y se relaciona con el grado de lesión inducida por el agente ingerido. Pueden hacerse sintomáticas hacia la segunda o tercera semanas después de una fase latente de reparación o, en otros casos, meses o años después de la ingesta. Diferentes formas de tratamiento se han aplicado para tratar las estenosis esofágicas por cáusticos, y en primera línea está la dilatación endoscópica, con resultados exitosos en el 60 a 80% de los pacientes. Si estas no son efectivas se indica el tratamiento quirúrgico de reemplazo esofágico. Caso clínico: se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 48 años de edad sin antecedentes crónico-degenerativos, el cual inicia padecimiento tras la ingesta accidental de sustancia cáustica hacía 4 meses, con disfagia a líquidos y sólidos, por lo que es protocolizado en nuestra unidad para resolución quirúrgica definitiva mediante ascenso gástrico. Conclusiones: aunque se asocia con tasas altas de estenosis anastomótica, la esofagectomía transhiatal y el ascenso gástrico con anastomosis cervical son procedimientos seguros para el tratamiento de estenosis esofágicas por sustancias cáusticas.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Queimaduras Químicas
/
Cáusticos
/
Estenose Esofágica
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Guideline
/
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Child
/
Child, preschool
/
Humans
/
Male
/
Middle aged
Idioma:
Es
Revista:
Rev Med Inst Mex Seguro Soc
Assunto da revista:
MEDICINA
/
MEDICINA SOCIAL
Ano de publicação:
2022
Tipo de documento:
Article